固元煎

固元煎

GU YUAN JIAN | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.29)

複方歸經比例

肝經 28%
腎經 21%
心經 17%
脾經 12%
大腸經 4%
肺經 4%
胃經 4%
心包經 3%
膽經 2%
三焦經 2%
肝經
腎經
心經
脾經
大腸經
肺經
胃經
心包經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

固元煎中使用熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益腎陰:熟地黃性溫,味甘、苦,歸腎、肝經,具有補血滋陰、益精填髓之功效。固元煎以補腎益精為目的,熟地黃能滋養腎陰,改善腎虛所致的頭暈耳鳴、腰膝痠軟、精血不足等症狀。
  2. 緩和藥性:固元煎中包含一些偏燥熱的藥材,例如肉桂、附子等,熟地黃的滋陰作用能緩和這些藥材的燥熱之性,避免藥性過於猛烈,導致燥熱傷陰。同時,熟地黃也能促進其他藥材的藥力發揮,起到協調作用。

固元煎中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血滋陰:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、潤腸通便之功效。固元煎以補腎固元為目的,而腎精不足往往會導致血虛,因此加入當歸補血滋陰,有助於改善腎精不足所導致的各種症狀。
  2. 調和藥性:固元煎中其他藥材如熟地、山藥等,偏於滋補陰血,而當歸則兼具活血化瘀之效,可避免藥性過於滋膩,使藥效更趨於平和,更好地發揮補腎固元的功效。

固元煎中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 養血柔肝: 白芍味苦酸,性微寒,歸肝脾經。其能養血柔肝,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀。固元煎旨在滋陰補腎,而肝腎同源,白芍的養肝功效可協調肝腎陰陽,促進整體陰陽平衡。
  2. 收斂止痛: 白芍具有收斂止痛的作用,能緩解因氣血虧虛而導致的腰膝酸軟、腹痛等症狀。固元煎針對腎虛腰痛、脾虛便溏等症,白芍的收斂止痛作用可輔助固腎止瀉,增強方劑的整體療效。

固元煎中包含菟絲子,主要原因有二:

  1. 補腎益精:菟絲子性平味甘,入腎經,具有補腎益精、養肝明目的功效。固元煎用於腎虛精虧、腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴等症,菟絲子可補腎填精,改善腎虛症狀。
  2. 固本培元:菟絲子能滋補肝腎,固本培元,有助於提高機體的抵抗力,改善身體虛弱狀態。固元煎旨在固本培元,菟絲子的加入有助於提高藥效,達到治療目的。

固元煎中加入龍骨,主要是因為龍骨具有鎮靜安神、補益腎精的功效。

龍骨為動物骨骼化石,性寒,味甘鹹,入肝、腎經。其能鎮心安神,適用於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀;同時,龍骨亦能補益腎精,對於腎精不足、腰膝痠軟、頭昏耳鳴等症狀也有療效。

固元煎用藥以補益腎精為主,而龍骨的加入,既能安神定志,又能補益腎精,與方劑整體功效相契合。

固元煎中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎: 鱉甲味甘鹹,性寒,入肝腎經。其具有滋陰補腎、清熱解毒之效,可用於治療腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀。
  2. 軟堅散結: 鱉甲還具備軟堅散結的作用,可用於治療一些腫瘤、瘰癧等疾病。

因此,固元煎中加入鱉甲,旨在通過滋陰補腎和軟堅散結的功效,達到整體調理身體、改善病症的目的。

固元煎中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固本: 杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。固元煎旨在補益肝腎,故選用杜仲以加強其補腎固本之效,並能增強腰膝痠軟、筋骨無力等症狀的改善效果。
  2. 益精填髓: 杜仲富含多糖、黃酮等有效成分,能增強機體免疫力,促進血液循環,並具有益精填髓之功。固元煎多用於治療腎虛所致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀,杜仲的加入可進一步增強方劑益精填髓的功效,改善患者整體虛弱狀況。

固元煎是一種典型的中藥方劑,其組成中包括沙苑子,這一成分對於補益肝腎、強健精髓具有重要作用。沙苑子,又名沙苑子、沙苑果,具有補腎陽、固精髓的功效,對於男性的性功能和生育能力有顯著的改善效果。其所含的成分具有促進血液循環、增強免疫力的作用。

在固元煎中,沙苑子與其他中藥材共同協作,形成一個相輔相成的方劑體系。這種藥材能有效增強身體的陽氣,改善腎氣不足所引起的一系列症狀,尤其是在陰虛、精虧的情況下。此外,沙苑子還具有一定的抗氧化作用,有助於延緩衰老,保持身體的活力和健康。

總之,沙苑子在固元煎中的添加,不僅增強了方劑的療效,還使得這一方劑在補腎和強身方面更具針對性,為患者提供了全方位的調理。

固元煎方中加入益母草,主要基於以下原因:

  1. 活血化瘀,調經止痛:益母草性味苦辛,微寒,入肝、心、腎經,具有活血化瘀、調經止痛之功效。對於固元煎所治療的婦科疾病,如月經不調、痛經、崩漏等,益母草可有效改善血液循環,促進瘀血排出,緩解疼痛。
  2. 滋陰補腎,固本培元:益母草亦有滋陰補腎之效。固元煎常用於治療腎虛、肝血不足所致的婦科疾病,而益母草可補益腎氣,滋養肝血,從根本上改善病症,達到固元培本的目的。

固元煎中加入木香,主要是針對其 行氣止痛、健脾消食 的功效。

木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。其氣味芳香,能 行氣止痛,對於脾胃氣滯所致的脘腹脹痛、消化不良等症狀具有改善作用。此外,木香還能 健脾消食,促進脾胃運化,增進食慾。

固元煎常用於治療脾胃虛弱、氣虛血虧、面色萎黃、食少乏力等症,木香的加入不僅能 改善脾胃功能,還能 增強整體療效,使脾胃恢復正常運化,達到固元補虛的效果。

固元煎中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解副作用: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩解其他藥材可能造成的副作用,例如補氣藥材容易燥熱,甘草可以起到潤燥生津的作用,避免燥熱傷陰。
  2. 增強藥效,協同作用: 甘草與其他藥材搭配,可以增強藥效,例如與黃芪、黨參等補氣藥材搭配,可以增強補氣作用,與桂枝、芍藥等藥材搭配,可以增強溫經止痛作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


固元煎方劑分析

傳統古代功效主治

固元煎為治療婦人經漏之方劑。經漏指婦女月經淋漓不止、經期延長或非經期下血之症,屬中醫"崩漏"範疇。此方主治因肝腎不足、衝任不固所致之經漏,症見經血色淡質稀、腰膝痠軟、頭暈耳鳴等虛象。

組成邏輯與治療原理

方劑組成分析

君藥

  • 熟地(6錢):滋腎填精,養血育陰,補益衝任之本
  • 鹿角霜(3錢):溫補腎陽,固澀止血,壯督脈而固衝任

臣藥

  • 當歸身(3錢):補血和血,調經止痛
  • 菟絲子(3錢):補腎益精,固衝任
  • 杜仲(鹽水炒,2錢):補肝腎,強筋骨,助陽固衝
  • 炙鱉甲(3錢):滋陰潛陽,軟堅散結,防熟地之滋膩

佐藥

  • 白芍(酒炒,1錢):養血斂陰,柔肝止痛
  • 煅龍骨(2錢):收斂固澀,鎮心安神
  • 潼蒺藜(3錢):補腎固精,明目止瀉
  • 益母草(3錢):活血調經,利水消腫
  • 廣木香(8分):理氣醒脾,防補藥之壅滯

使藥

  • 炙甘草(5分):調和諸藥,益氣和中

治療原理推論

  1. 補益肝腎,固本培元

    • 熟地、鹿角霜、菟絲子、杜仲共奏補腎填精、溫陽固元之效
    • 當歸、白芍養血柔肝,調和肝血
  2. 固澀止血,調理衝任

    • 煅龍骨收斂固澀,配合鹿角霜增強止血之效
    • 潼蒺藜補腎固精,助衝任之固攝
  3. 疏通兼施,防滯防瘀

    • 炙鱉甲滋陰潛陽,軟堅散結
    • 益母草活血調經,防單純收澀致瘀
    • 廣木香理氣醒脾,防補藥壅滯氣機

此方標本兼治,補而不滯,澀而不瘀,既補肝腎之虛,又固衝任之損,兼顧活血理氣,適於虛中夾瘀之經漏證候。對於素有癥瘕(子宮肌瘤等)者,先服神功散化瘀散結,繼以本方固本培元,體現中醫"急則治標,緩則治本"的治療原則。

傳統服藥法


熟地6錢,歸身3錢,白芍(酒炒)1錢,菟絲子(炒)3錢,煅龍骨2錢,鹿角霜3錢,炙鱉甲3錢,杜仲(鹽水炒)2錢,潼蒺藜3錢,益母草3錢,炙甘草5分,廣木香8分。
水煎服。如素有癥瘕者,當先服神功散,繼服本方。

注意事項及副作用


固元煎有補血、固經、止漏的功效,但不宜長期服用。如果有月經量過多、經期延長、月經不調等症狀,應及早就醫,在醫生指導下服用固元煎。

相關疾病


月經期間過長月經淋漓不止

相同名稱方劑


固元煎, 出處:《醫方簡義》卷五。 組成:熟地6錢,歸身3錢,白芍(酒炒)1錢,菟絲子(炒)3錢,煅龍骨2錢,鹿角霜3錢,炙鱉甲3錢,杜仲(鹽水炒)2錢,潼蒺藜3錢,益母草3錢,炙甘草5分,廣木香8分。 主治:婦人經漏。

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