常山柴胡湯

常山柴胡湯中包含常山，主要由於其寒性特點，可以針對某些寒熱錯雜的病症起到重要作用。

常山性寒，味苦，具有清熱解毒、截瘧止痢的功效。對於寒熱錯雜、瘧疾、痢疾等病症，常山可以通過其寒性特點，清熱解毒，抑制瘧疾的發作，並通過苦味清熱燥濕，止痢止瀉。

因此，常山柴胡湯中包含常山，正是為了利用其清熱解毒、截瘧止痢的功效，達到治療寒熱錯雜病症的目的。

常山柴胡湯中使用柴胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，升舉陽氣：柴胡性微寒，味苦甘，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、升舉陽氣之功效。常山柴胡湯多用於寒邪內侵，肝氣鬱結，寒熱往來，胸脅脹痛等症，柴胡可疏肝解鬱，使肝氣條達，升舉陽氣，助氣機升降，緩解寒熱往來、胸脅脹痛等症狀。
2. 配合常山，增強療效：常山性寒，味苦，有毒，善於清熱解毒，但常寒性峻烈，易傷脾胃。柴胡則能調和脾胃，緩解常山之毒性，並增強其清熱解毒之功效，使藥物作用更趨平和，更利於治療寒熱往來之症。

總之，柴胡在常山柴胡湯中扮演着疏肝解鬱、升舉陽氣、協調藥性，增強療效的重要角色。

常山柴胡湯中加入麥門冬，主要有兩方面原因：

一、 滋陰清熱： 常山柴胡湯主治寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽乾等症，多因肝膽濕熱，鬱而化火所致。麥門冬性寒，味甘，入心、肺經，具有滋陰潤肺，清心除煩，養胃生津的功效，可清泄肝膽之火，緩解口苦咽乾的症狀。

二、 緩解燥熱： 常山柴胡湯中柴胡、黃芩等藥物性寒，若不加麥門冬滋陰，容易出現脾胃虛寒，腹瀉等副作用。麥門冬可滋潤脾胃，緩解藥性燥熱，使藥物更好地發揮療效。

常山柴胡湯中加入烏梅，主要基於以下兩點原因：

1. 斂酸止瀉: 烏梅性酸斂，具有收斂止瀉的作用。常山柴胡湯主治寒熱往來、胸脅苦滿、口渴喜飲、腹痛泄瀉等症，其中泄瀉是常見症狀。烏梅的加入，可以幫助收斂腸道，減少腹瀉。
2. 緩解燥熱: 常山柴胡湯中柴胡、常山等藥性偏燥熱，容易造成口乾舌燥。烏梅入肝經，可清肝熱，並能生津止渴，起到緩解燥熱的作用，使方劑服用更舒適。

烏梅的加入，不僅有助於止瀉，同時能緩解藥性燥熱，使方劑更全面有效。

常山柴胡湯中加入半夏，主要是針對其寒熱錯雜、兼有濕邪的病症。

1. 燥濕化痰：半夏性溫燥，能燥濕化痰，對於常山柴胡湯所治療的寒濕阻滯、痰涎壅塞之症，具有很好的化解作用，使藥效更能深入病所。
2. 降逆止嘔：半夏性降，能降逆止嘔，可緩解寒邪上逆、濕濁中阻所引起的噁心、嘔吐等症狀，避免藥物上行而影響治療效果。

因此，半夏在常山柴胡湯中起到疏通氣機、化濕降逆的重要作用，配合其他藥物，共同達到治療寒熱錯雜、濕阻氣機的功效。

常山柴胡湯中加入檳榔，主要基於以下兩點原因：

1. 降逆止嘔：檳榔性溫，味辛，入脾胃經，具有降逆止嘔之效。常山柴胡湯主治寒邪客於少陽，寒熱往來，胸脅苦滿，嘔吐等症，檳榔可助柴胡、黃芩等藥物降逆止嘔，使氣機條達，寒熱得解。
2. 行氣消積：檳榔具有行氣消積之效，可助柴胡、黃芩等藥物疏肝解鬱，使氣血流通，達到治病目的。

因此，常山柴胡湯中加入檳榔，可加強其降逆止嘔、行氣消積之功效，提升療效。

常山柴胡湯中加入枳殼，主要基於以下兩個原因：

1. 疏肝理氣，降逆止嘔：枳殼味苦酸，性寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。常山柴胡湯用於治療寒熱錯雜、肝氣鬱結、脾胃不和所致的嘔吐、腹痛等症。枳殼加入方中，可疏肝解鬱，降逆止嘔，協同柴胡、常山等藥物，改善肝氣鬱結和脾胃不和，達到止嘔的效果。

2. 行氣消積，助消化：枳殼能理氣消積，促進消化，有利於藥物的吸收和發揮作用。常山柴胡湯中包含常山等寒涼藥物，容易導致脾胃虛寒。加入枳殼，可溫中散寒，促進脾胃運化，防止藥物對脾胃造成過度損傷，提升療效。