基本資訊
方劑組成解釋

香附
1 / 10「暢衛舒中湯」中加入香附,主要基於其以下兩點功效:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可針對肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、胃脘痞滿、食慾不振等症狀,幫助舒緩肝氣,促進消化。
- 調和脾胃,健脾消食:香附亦能調和脾胃,健脾消食。對於脾胃虛弱,消化不良所引起的腹脹、腹痛、便溏等症狀,香附可以起到促進消化、改善脾胃功能的作用。
因此,在「暢衛舒中湯」中加入香附,可以有效地疏肝理氣、健脾消食,達到暢通衛氣、舒緩中焦的功效。

紫蘇梗
2 / 10暢衛舒中湯中加入紫蘇梗,主要基於其以下兩個原因:
- 疏風散寒,行氣和胃: 紫蘇梗性辛溫,入肺、脾經,具有疏散風寒、行氣和胃的功效。對於風寒外襲、氣滯胃寒所致的脘腹脹痛、消化不良等症狀,紫蘇梗能起到很好的調理作用。
- 解表止咳,利咽開音: 紫蘇梗還具有一定的解表止咳功效,能緩解因風寒感冒引起的咳嗽、咽痛等症狀。同時,其利咽開音的特性,能改善聲音嘶啞、喉嚨不適等問題。
因此,暢衛舒中湯中加入紫蘇梗,可有效緩解風寒外襲、氣滯胃寒所致的消化不良、咳嗽、咽痛等症狀,起到疏風散寒、行氣和胃、解表止咳、利咽開音的功效。

蒼朮
3 / 10暢衛舒中湯中加入蒼朮,主要基於其兩大功效:
- 燥濕健脾: 蒼朮味辛性溫,具有燥濕健脾之效。方中若脾胃濕困,則容易引起脘腹脹滿、食慾不振等症狀。蒼朮可祛除脾胃濕氣,促進脾胃運化,改善消化功能。
- 祛風止痛: 蒼朮還具有祛風止痛之效。若因風寒濕邪侵襲而導致胃脘疼痛,蒼朮可驅散風寒濕邪,緩解疼痛。
因此,蒼朮的加入有助於解決濕困脾胃、胃脘疼痛等病症,使藥方更具針對性。

川貝母
4 / 10「暢衛舒中湯」中加入「川貝母」,主要是針對其潤肺止咳、清熱化痰的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱化痰,潤肺止咳,對於痰熱咳嗽、肺燥乾咳等症狀具有顯著療效。
在暢衛舒中湯中,川貝母的作用是清熱化痰,緩解因熱邪或燥邪入侵引起的咳嗽、痰多等症狀,同時也起到潤肺的作用,滋潤肺部,保護肺氣,進一步促進身體恢復。

連翹
5 / 10暢衛舒中湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫散結: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。可有效清除體內熱毒,緩解因熱毒所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,配合其他藥材,協同作用,達到清熱解毒、通暢腸胃的效果。
- 疏散風邪,宣肺利咽: 連翹亦能疏散風邪,宣肺利咽,對於因風熱所致的咽喉腫痛、咳嗽等症狀,亦有一定的療效。暢衛舒中湯中加入連翹,可同時兼顧清熱解毒及疏散風邪,更全面地治療腸胃不適。

川芎
6 / 10暢衛舒中湯中加入川芎,主要有兩方面原因:
- 疏散風寒,止痛止痙: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於風寒侵襲所致的頭風頭痛、脘腹脹痛、四肢痙攣等症狀,川芎能起到疏散風寒、止痛止痙的作用,有助於改善患者的症狀。
- 活血化瘀,改善氣血運行: 川芎具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善氣血運行,對於暢衛舒中湯治療的腸胃不適、消化不良等症狀,也能起到輔助作用。

神麴
7 / 10暢衛舒中湯中包含神麴,主要原因有二:
- 消食化積: 神麴為麥芽的酒麴,性溫和,善於消食化積,能促進消化,幫助脾胃運化。暢衛舒中湯常用於治療脾胃不和、食積停滯等症狀,神麴的加入可以起到消食導滯的作用,幫助患者消化吸收。
- 和胃止嘔: 神麴還具備和胃止嘔的功效,能緩解胃部不適、噁心嘔吐等症狀。暢衛舒中湯中可能包含其他具有化痰止嘔作用的藥材,神麴的加入可以協同作用,加強止嘔的效果,促進患者的恢復。

沙參
8 / 10暢衛舒中湯中加入沙參,主要是針對其清熱養陰、益胃生津的功效。
沙參味甘性涼,入肺、胃經,能清肺熱、養肺陰,適用於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症。同時,沙參還可益胃生津,對於胃陰不足、口乾舌燥、食慾不振等症狀有很好的改善作用。
暢衛舒中湯整體功效為清熱解毒、健脾和胃,而沙參的加入正好能輔助其清熱養陰、益胃生津的作用,使藥效更加全面,達到更好的治療效果。

桔梗
9 / 10暢衛舒中湯方中使用桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛、甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅之功效。其能促進肺氣宣降,利咽喉之氣,有助於緩解胸悶、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
- 排膿消腫: 桔梗亦能排膿消腫,可促進體內炎症消退,對於肺熱壅盛、痰濁內阻所致的肺部疾病,能起到一定的治療作用。
因此,在暢衛舒中湯中加入桔梗,能起到宣肺利咽、排膿消腫的雙重作用,有助於改善肺部功能,促進疾病康復。

木香
10 / 10暢衛舒中湯中加入木香,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其具有行氣止痛、健脾和胃的功效。方中常因脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀而使用,木香能促進脾胃運化,消食導滯,緩解疼痛。
- 疏肝解鬱:木香還具有疏肝解鬱的功效。肝氣鬱結可導致脾胃氣機不利,進而影響消化功能。木香能疏理肝氣,使氣機通暢,從而改善脾胃功能,達到舒肝和胃的效果。

香附
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香附

紫蘇梗
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紫蘇梗

蒼朮
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蒼朮

川貝母
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川貝母

連翹
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連翹

川芎
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川芎

神麴
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神麴

沙參
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沙參

桔梗
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桔梗

木香
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木香
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
根據資料,「暢衛舒中湯」主要治療「氣膈」,氣膈是由於肝鬱氣滯,導致氣機阻滯、升降失常而出現的症狀。這涉及了以下幾個中醫病因病機:
- 內傷七情(怒、思): 氣膈的主要病因是「肝鬱氣滯」,而情志不舒,尤其是惱怒、憂思等情緒,最易導致肝氣鬱結。長期情志不遂,肝氣鬱滯,影響脾胃運化,氣機升降失常,遂成氣膈。
- 飲食不節: 飲食不節,暴飲暴食,或過食肥甘厚味,容易損傷脾胃,導致脾失健運,痰濕內生,阻礙氣機升降。
- 其他因素(體質因素): 一些人天生體質偏於氣鬱,更容易受到情志因素的影響,導致肝鬱氣滯。
「暢衛舒中湯」治療原理分析:
「暢衛舒中湯」的組方,針對以上病因病機,從理氣解鬱、健脾祛濕、清熱化痰等方面入手,達到疏通氣機、調理脾胃的目的。具體分析如下:
- 疏肝理氣,解鬱散結:
- 香附: 最主要的理氣藥,辛散苦降,能疏肝理氣,解鬱散結,調經止痛,是治療氣滯的首選藥。
- 紫蘇梗: 也是理氣藥,但更偏於宣發,能疏肝理氣,寬胸利膈,兼有解表散寒之效,可以緩解氣機鬱滯引起的胸悶不舒。
- 木香: 溫裏溫中,行氣止痛,理氣行氣,能疏肝解鬱,協助香附、紫蘇梗疏通氣機。
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛。它能助於活血行氣,改善氣滯血瘀的狀況,並能行氣止痛,緩解因氣機阻滯引起的疼痛。
健脾祛濕,運化水濕:
- 蒼朮: 燥濕健脾,芳香化濕,健脾胃,利水滲濕。蒼朮能健運脾胃,祛除體內濕氣,使脾胃功能恢復正常,從而改善氣機升降。
- 神麴: 消食化積,健脾胃,除煩。可以幫助消化,健運脾胃,消除飲食積滯,避免飲食不節加重氣機阻滯。
清熱化痰,宣肺利咽:
- 川貝母: 清肺熱,化痰,潤肺,止咳。氣機鬱滯容易化熱,川貝母能清肺化痰,緩解因氣鬱化熱引起的咳嗽、痰多等症狀。
- 連翹: 清熱瀉火,散風熱,清熱解毒,散結。具有清熱解毒,散結的功能。
- 桔梗: 宣肺,利咽,祛痰。桔梗能宣肺利咽,祛痰止咳,使肺氣宣暢,氣機上下通達。
- 沙參: 滋陰養陰清熱,潤肺化痰,益胃生津。可以滋養肺胃,生津止渴。
綜合作用:
通過以上多方面的作用,「暢衛舒中湯」能疏肝理氣,解鬱散結,健脾祛濕,清熱化痰,使氣機暢通,脾胃健運,從而緩解氣膈引起的胸悶、脅痛、脅脹、噯氣、吞嚥不暢等症狀,達到治療的目的。
總結:
「暢衛舒中湯」的治療原理,符合中醫辨證論治的原則,針對氣膈的病因病機,採用多種藥物協同作用,達到疏肝理氣、健脾祛濕、清熱化痰的目的,從根本上改善氣機阻滯的狀況,從而緩解氣膈的症狀。
相同名稱方劑
暢衛舒中湯,出處:《易氏醫按》。組成:香附(醋炒)8分,蘇梗5分,蒼朮(泔浸)5分,貝母8分,連翹(去心)5分,撫芎6分,神曲(炒)1錢,沙參1錢,桔梗4分,南木香半分。主治:氣膈。
主治功效
傳統古代功效主治分析
暢衛舒中湯主治「氣膈」,其典型症狀包括:胸膈胃脘飽悶、臍下空虛如飢、腰腿痠軟無力、坐立不穩、大便燥結、食後嘔酸吐水等。此症病機屬「上盛下虛」,上焦氣機壅滯(胸膈滿悶、嘔吐酸水),下焦腎氣不足(腰腿痠軟、尺脈無力)。方中通過「開導其上,滋補其下」之法,疏通上焦氣滯,兼固下焦根本,使氣機升降復常。
方劑組成邏輯解析
1. 行氣解鬱,暢通上焦
- 香附(醋炒):醋製入肝,疏解肝氣鬱結,調理三焦氣滯。
- 蘇梗:寬胸利膈,化上焦痰氣,兼和胃止嘔。
- 南木香:行氣止痛,針對胸腹脹滿,疏導中焦鬱滯。
- 撫芎(川芎):活血行氣,開鬱散結,助氣血流通。
2. 燥濕化痰,調和中焦
- 蒼朮(泔浸):健脾燥濕,化解中焦濕濁,改善嘔吐酸水。
- 貝母:清化熱痰,散結開鬱,緩解胸膈痰氣交阻。
- 桔梗:宣肺利膈,載藥上行,助氣機升降。
- 神曲(炒):消食導滯,調和脾胃,防食積助濕。
3. 清熱散結,兼顧陰液
- 連翹(去心):清散上焦鬱熱,防氣鬱化火。
- 沙參:潤養肺胃之陰,制約燥藥傷津,兼助降氣。
4. 配合八味地黃丸固本
- 原案強調「兩尺脈緊按之無力」,屬腎氣不足,故合用八味地黃丸溫補下元,使氣化有根,上焦氣機得腎氣支持而自降。
治療原理綜述
此方以「疏上實下」為核心:
- 上焦氣滯:香附、蘇梗、木香等行氣開鬱,解除胸膈痞滿;貝母、連翹清熱化痰,防氣鬱化火。
- 中焦濕阻:蒼朮、神曲健脾化濕,桔梗宣肺以助脾運,恢復中焦升降。
- 下焦虛損:配合八味地黃丸填補腎氣,解決「臍下空虛」「腰腿戰搖」之本虛,使氣機升降有根。
整體形成「通上不耗下,補下不礙上」的治療架構,故能於短期內見效。
傳統服藥法
香附(醋炒)8分,蘇梗5分,蒼朮(泔浸)5分,貝母8分,連翹(去心)5分,撫芎6分,神曲(炒)1錢,沙參1錢,桔梗4分,南木香半分。
大劑煎,徐徐呷之。
氣隔:一人患膈滿,胸膈胃脘飽悶,臍下空虛如飢,不可忍,腰腿痠疼,坐立戰搖,日夜臥榻,大便燥結,每日雖進清粥一二鐘,食下即嘔酸,吐水醋心。眾作隔治,服藥二年許不效。診得脈左右寸關俱沈大有力,兩尺自浮至沈三候俱緊,按之無力搖擺之狀。須開導其上,滋補其下,兼而行之,遂以本方投之,每日空心服八味地黃丸百粒,服二日,噯氣連聲,後亦出濁氣,五日可以坐立,啖飯兩碗,服藥至二七,動履如常。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
- 本方有燥熱的作用,陰虛火旺者慎用。
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