扶解調肝湯

扶解調肝湯

FU JIE DIAO GAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

11

寒性指數

7

熱/寒比例

偏熱 (1.57)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 21%
心經 17%
肝經 13%
胃經 7%
心包經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
膽經 3%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
心包經
三焦經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「扶解調肝湯」中加入人參,主要是基於以下兩點原因:

  1. 扶正培本: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。對於肝氣鬱結、脾氣虛弱所導致的頭暈目眩、乏力疲倦等症狀,人參可起到補益脾氣、增強體質的作用,從而為肝臟提供充足的能量,助其恢復功能。
  2. 調和肝脾: 肝主疏泄,脾主運化,二者相互協調才能維持機體的正常運作。人參可以調節脾胃功能,增強脾胃運化能力,從而有助於肝氣的疏泄,達到和解肝脾的效果。

扶解調肝湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,扶正祛邪: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。肝氣鬱結,脾胃失和,則氣血生化不足,容易導致肝病加重。白朮可以健脾益氣,提升機體的抗病能力,從而輔助肝臟恢復功能。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 扶解調肝湯中多含有清熱解毒、疏肝理氣的藥物,而白朮可以起到健脾和胃,避免藥物對脾胃的損傷,同時也能幫助藥物更好地吸收和發揮作用,提高藥效。

扶解調肝湯中加入阿膠,主要原因有二:

  1. 滋陰補血: 阿膠性味甘平,入肝腎經,具有滋陰補血、潤燥止血之效。肝主藏血,腎精化血,肝腎陰虛者常表現為頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等,阿膠能滋養肝腎陰血,緩解肝血不足所致的各種症狀。
  2. 柔肝緩急: 肝喜條達,疏泄不暢則易致氣血瘀滯,肝氣鬱結。阿膠質地柔潤,能柔肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的脅肋脹痛、情緒煩躁等症狀。

因此,扶解調肝湯中加入阿膠,可達到滋陰補血、柔肝緩急的功效,有助於肝臟的恢復和功能的改善。

扶解調肝湯中包含茯神,主要有以下兩點原因:

  1. 安神定志,疏肝解鬱:茯神性甘平,入心、脾經,具有安神定志、寧心安神之效。肝鬱氣滯易導致心神不寧,茯神可安神定志,協調肝脾,緩解肝鬱氣滯所致的胸悶心煩、失眠多夢等症狀。
  2. 健脾益氣,補益肝腎:茯神亦有健脾益氣之功,可補益肝腎,促進肝臟氣血運行。肝腎虧虛易導致肝鬱氣滯,茯神可補益肝腎,改善肝臟功能,從而疏肝解鬱。

總之,扶解調肝湯中加入茯神,主要為其安神定志、疏肝解鬱,以及健脾益氣、補益肝腎之功效,以達到全面調理肝臟,改善肝鬱氣滯的目的。

扶解調肝湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、昇陽舉陷的功效。肝鬱氣滯是許多疾病的病機,柴胡能疏通肝氣,解除鬱結,使肝氣疏泄,肝血流暢,從而緩解肝鬱所致的各種症狀。
  2. 調和陰陽: 柴胡兼具昇陽和降逆的功效,可調和肝脾之氣,使氣機升降有序,達到陰陽平衡。扶解調肝湯常用於肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、食慾不振、月經不調等症,柴胡的加入能夠有效調節肝脾功能,改善病症。

扶解調肝湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

一、調和藥性: 扶解調肝湯多用辛溫燥烈之藥,容易傷陰耗氣。甘草性甘溫,入脾、肺經,具有補中益氣、緩急止痛、調和藥性、解毒之功,可以緩解藥物的燥烈之性,避免傷陰耗氣,使藥性更平和。

二、增強藥效: 甘草能調和諸藥,使藥物更好地發揮其作用。例如,甘草可以增強柴胡、黃芩等藥物的清熱解毒作用,並能與其他藥物協同作用,更好地達到扶正祛邪、解毒調肝之功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


扶解調肝湯方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治產後血崩諸症,其適應證候為:產後血崩、頭暈目眩、精神抑鬱、噯氣太息、心煩善怒、胸悶、兩脅脹痛、血色淡紅、食慾減退、大便不調或溏薄不暢、舌苔薄白、脈弦但重按無力。此證屬肝鬱脾虛、氣血失調之候,乃因產後氣血虧虛,情志不暢,肝氣鬱結,乘脾犯胃,導致氣機不暢,統攝無權而血崩不止。

組成分析與治療原理

君藥:

  • 泡參五錢:補益脾肺之氣,助生化之源,固攝氣血
  • 軟柴胡二錢:疏肝解鬱,條達肝氣,為肝經引經藥

臣藥:

  • 炒白芍三錢:養血柔肝,緩急止痛,與柴胡相配則散收結合
  • 白朮三錢:健脾益氣,燥濕止瀉,助脾統血
  • 茯神三錢:健脾寧心,安神定志,改善心神不寧症狀

佐藥:

  • 阿膠珠二錢:滋陰養血,止血固崩,尤宜於血虛失血
  • 甘草一錢:和中調藥,緩急止痛,調和諸藥

組方邏輯與治療機轉

  1. 補氣固本:以泡參為君,配合白朮、甘草,組成四君子湯之骨架(缺茯苓),重在補益脾氣,使氣足則能攝血,恢復脾之統血功能。

  2. 疏肝解鬱:柴胡、白芍組合為逍遙散之核心,柴胡疏肝解鬱,條達肝氣;白芍養血柔肝,緩解肝氣橫逆,二藥相須為用,疏泄而不傷正,柔肝而不滯氣。

  3. 養血止血:阿膠珠滋陰養血,止血固崩,針對產後血虛失血之本;配伍炒白芍更能加強養血之功,改善血虛症狀。

  4. 寧心安神:茯神健脾寧心,安定神志,改善因血虛肝鬱所致之心煩易怒、精神抑鬱等症。

  5. 加減法應用:血量過多者可加烏鰂骨、茜草根、蒲黃炭等化瘀止血之品,既能止血又可防止留瘀。

全方體現了「扶氣養血舒鬱」的治療原則,標本兼顧,通過補脾益氣以固本,疏肝解鬱以調氣,養血止血以治標,使氣血調和,肝脾同治,則血崩自止。

傳統服藥法


泡參5錢,白朮3錢,炒白芍3錢,阿膠珠2錢,茯神3錢,軟柴胡2錢,甘草1錢。
血量過多,甚至兼有血塊者,加烏鰂骨1兩,茜草根、蒲黃炭各2錢。
扶氣養血舒鬱。
水煎,食遠溫服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


容易生氣胸悶脹大便溏梅尼爾氏病容易焦慮恐懼妄想狀態胃腸出血暈眩容易憂鬱心情煩燥心胸煩熱

相同名稱方劑


扶解調肝湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:泡參5錢,白朮3錢,炒白芍3錢,阿膠珠2錢,茯神3錢,軟柴胡2錢,甘草1錢。 主治:扶氣養血舒鬱。主治:産後血崩,頭暈目眩,精神抑鬱,噯氣太息,心煩善怒,胸悶,兩脅脹痛,血色淡紅,食欲減退,大便不調或溏薄不暢,舌苔薄白,脈弦,重按無力。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...