
人參乾葛湯
REN CAN QIAN GE TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷二十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.50)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
人參乾葛湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 人參為補氣之要藥,性溫味甘,能益氣補脾,扶正固本。乾葛性寒,善解肌發表,但易耗氣傷津。加入人參可補氣固表,防止乾葛過於耗散正氣,使其發揮解表清熱之效,更能溫和地調節機體。
- 調和藥性: 人參性溫,乾葛性寒,二者相配,寒溫相濟,能更好地協調藥性,使藥效更加全面。人參的補氣作用能緩解乾葛的耗氣之弊,而乾葛的解表作用也能輔助人參補氣,相輔相成,共同發揮治療作用。
人參乾葛湯中加入葛根,主要是利用葛根的以下特性:
- 解肌退熱: 葛根具有解肌發表、清熱解毒的功效,能疏散風邪,退熱止渴,有助於緩解因外感風熱所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀。
- 升陽解表: 葛根能升發陽氣,解表散寒,對於因外感風寒導致的發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等症狀有較好療效。
人參乾葛湯中,人參補氣益血,葛根解肌退熱,兩者相輔相成,能有效改善因氣虛外感導致的發熱、畏寒、乏力等症狀。
人參乾葛湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解葛根的燥性:葛根性寒涼,可解表散熱,但過於寒涼易傷脾胃。白芍性微寒,但入肝脾經,能緩和葛根的寒涼之性,避免損傷脾胃,同時還能和葛根一起促進氣血運行,達到更好的解表效果。
- 滋陰養血,調和氣血:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能滋養血氣,調和氣血運行,配合人參、甘草等藥材,可增強補氣益血的效果,提升人體的抵抗力,促進疾病的康復。
人參乾葛湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽之效。人參乾葛湯主治外感風寒,肺氣不利,症見發熱、咳嗽、咽痛等。桔梗能宣通肺氣,使邪氣得以宣泄,利咽止痛,配合人參、乾葛等藥物,可更有效地改善患者的肺氣閉塞、咽喉腫痛等症狀。
- 行氣散結:桔梗還具有行氣散結的作用。乾葛性寒,入脾胃經,有清熱解毒、消腫止痛的功效。人參補氣,但也有可能導致氣機鬱滯。桔梗加入其中,可幫助行氣散結,防止人參補氣過度而引起氣滯,使藥效更加協調。
人參乾葛湯中加入赤茯苓,主要是為了健脾利濕。
赤茯苓味甘淡,性平和,入脾、胃經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。此方以人參補氣,乾葛解肌,但同時可能導致脾胃濕困,影響藥效發揮。加入赤茯苓可健脾化濕,促進水液代謝,使補氣解肌之效更佳,並防止藥物濕滯,增強藥效。
人參乾葛湯中加入甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 人參性溫,乾葛性寒,兩者配伍,一溫一寒,可相互調和,避免藥性過於偏激,達到陰陽平衡。而甘草性甘平,味甘入脾,可緩解人參的燥性,並增強乾葛的清熱解毒作用。
二、 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的作用。加入人參乾葛湯中,可增強補氣養血、清熱解毒的功效,並能緩解藥物對脾胃的刺激,使藥效更加顯著。
人參乾葛湯中加入木香,主要有以下兩個原因:
- 理氣止痛: 木香性辛溫,入脾胃經,具有行氣止痛、健脾消食的作用。乾葛湯中加入人參補氣,乾葛解肌,但同時也可能造成氣機不暢,導致腹痛。木香加入後可疏肝理氣,促進氣血運行,緩解腹痛症狀。
- 調和藥性: 人參性甘溫,乾葛性甘寒,兩藥相配,既能補氣解肌,又能兼顧寒熱。木香的加入,既能增強行氣止痛的作用,又能平衡藥性,避免寒涼過度,更適合脾胃虛寒、氣滯血瘀的患者。
人參乾葛湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因氣虛而引起的諸多症狀。在該方劑的組成中,包含了人參、乾葛等多種草藥,其中麻黃的加入亦有其特殊考量。麻黃味辛性溫,歸肺與膀胱經,具有解表散寒、宣肺平喘之效。對於外感風寒所導致的惡寒無汗、頭痛身痛等症狀,麻黃能夠發揮良好的發汗解表作用;此外,對於由氣虛所引發的咳嗽氣喘等症狀,麻黃也能輔助其他藥物,起到很好的平喘止咳效果。綜合來看,在人參乾葛湯中加入麻黃,不僅可以增強整體方劑的發汗解表能力,還能對症施治,針對氣虛所伴隨的呼吸系統不適提供有效的緩解。如此一來,使得該方劑既能補益正氣,又能解決表證,達到扶正祛邪的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
人參乾葛湯之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍,主治「時行表不解,壯熱惡寒」。時行者,指具有流行性、傳染性之外感病邪;表不解,意味病邪鬱滯於肌表而未得宣散,故見「壯熱惡寒」——此為外寒內熱、衛陽受遏之典型表現。方藥配伍旨在解表透邪、調和氣血,兼顧正氣。
組成邏輯與治療原理分析
解表透邪為君
- 麻黃:辛溫發汗,開泄腠理,力專解表散寒,針對惡寒無汗之表實證。雖用量僅「一分」,取其輕揚之性,免過汗傷正。
- 乾葛:辛涼升散,既能助麻黃解肌退熱,又可生津舒筋,緩解項背強急,防麻黃燥烈之弊。
扶正祛邪為臣
- 人參:大補元氣,益肺脾之虛。時行病易耗正氣,人參可托邪外出,防病邪內陷,與麻黃共成「扶正解表」之勢。
- 白芍:酸寒斂陰,養血和營,既制麻黃之辛散,又防壯熱傷陰,與人參共護營陰。
調氣化濕為佐
- 赤茯苓:淡滲利濕,導邪從小便出,兼治時行病夾濕之候。
- 木香:理氣醒脾,暢中焦之滯,助氣機升降復常,使表邪更易外達。
協調諸藥為使
- 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,開提肺氣以助解表。
- 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,兼緩麻黃、乾葛峻烈之性。
全方配伍特點
此方以「解表不傷正、清熱不礙邪」為核心:
- 解表與益氣同施:麻黃、乾葛發散表邪,人參固護元氣,適用於體虛外感或時行病初起正虛邪戀者。
- 散收並用:麻黃之散配白芍之收,使汗出有度;乾葛之升散佐赤茯苓之滲降,調暢氣機。
- 寒溫兼顧:辛溫(麻黃、木香)與辛涼(乾葛)、甘寒(白芍)並用,針對「表寒裡熱」之病機。
臨床應用推演
此方適用於外感時邪,表證未解而見:
- 發熱明顯(壯熱),卻仍畏寒(表寒未淨);
- 或兼輕度口乾(熱傷津)、肢體倦怠(氣虛);
- 舌質偏淡紅、苔薄白或微黃,脈浮數而重按無力。
總結
人參乾葛湯透過表裡同治、攻補兼施,體現古人「驅邪務早、護正為要」的治法思想,尤其重視外感病中氣虛者的調理,為解表劑中兼具扶正智慧的典範。
傳統服藥法
人參1兩,乾葛(銼)1兩,白芍藥1兩,桔梗(炒)1兩,赤茯苓(去黑皮)3分, 甘草(炙,銼)0.5兩,木香0.5兩,麻黃(去根節,煎,掠去沫,焙)1分。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓熱服,並2-3服。溫覆出汗。
注意事項及副作用
人參乾葛湯具有發汗解表、清熱解毒的功效,但是如果服用過量,可能會導致出汗過多、口乾舌燥、心悸等症狀。
因此,在服用人參乾葛湯時,一定要遵醫囑,不要自行服用。
相關疾病
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人參乾葛湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十二。 組成:人參1兩,乾葛(銼)1兩,白芍藥1兩,桔梗(炒)1兩,赤茯苓(去黑皮)3分,甘草(炙,銼)半兩,木香半兩,麻黃(去根節,煎,掠去沫,焙)1分。 主治:時行表不解,壯熱惡寒。
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