梔子豆豉陷胸湯

梔子豆豉陷胸湯

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熱性指數

8

寒性指數

29

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

胃經 21%
肺經 17%
心經 13%
大腸經 8%
三焦經 8%
肝經 8%
脾經 8%
膽經 4%
膀胱經 4%
小腸經 4%
胃經
肺經
心經
大腸經
三焦經
肝經
脾經
膽經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

梔子豆豉陷胸湯中包含梔子,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,瀉火除煩:梔子性寒,味苦,入心、肺、胃經,具有清熱解毒、瀉火除煩、涼血止血之效。對於熱毒壅盛、心煩不寐、口渴咽乾、身熱發斑等症狀,梔子能有效清熱解毒,涼血止血,緩解患者的痛苦。
  2. 與其他藥材配伍協同作用:梔子與豆豉、柴胡、黃芩等藥材相配伍,能更好地發揮清熱解毒、瀉火除煩的作用。梔子與豆豉相配,清熱解毒,瀉火除煩;與柴胡、黃芩相配,疏散風熱,清熱利濕,共同作用於陷胸,達到治療效果。

梔子豆豉陷胸湯中使用淡豆豉,主要是因其具備以下兩點功效:

1. 解表散寒: 淡豆豉性寒,味甘,入肺經,可解表散寒,驅除外感風寒之邪。陷胸湯治外感風寒,寒邪鬱結胸中,導致胸悶、咳嗽等症狀,淡豆豉可解表散寒,宣肺止咳,使寒邪從表散出,達到通暢胸膈,緩解胸悶的效果。

2. 清熱解毒: 淡豆豉亦具清熱解毒之效,可解表熱、消暑熱。陷胸湯中,梔子清熱瀉火,配合淡豆豉,可清熱解毒,並促進體內濕熱的排泄,進一步緩解胸悶、咳嗽等症狀。

梔子豆豉陷胸湯中加入半夏,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛,性溫,具有燥濕化痰之效。陷胸湯主要針對濕熱阻肺,痰熱鬱結所致的胸悶、喘息等症狀。半夏能有效祛除濕熱,化解痰飲,使肺氣通暢。
  2. 降逆止嘔: 半夏兼具降逆止嘔之功。濕熱上逆,容易引起噁心嘔吐。半夏能降胃氣,止嘔逆,輔助梔子、豆豉等藥物清熱解毒,緩解濕熱上擾的症狀。

梔子豆豉陷胸湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:黃連味苦寒,性燥,具有清熱瀉火、解毒止痛的功效。陷胸湯主治胸中熱毒壅塞所致的胸痛、咳嗽、氣喘等症,而黃連能清熱解毒,化解胸中熱毒,緩解疼痛及呼吸困難。
  2. 抑制炎症:黃連具有抗炎作用,能抑制炎症反應,減少組織損傷。陷胸湯中加入黃連,可輔助清熱解毒,抑制炎症,促進病竈修復,達到更好的治療效果。

梔子豆豉陷胸湯中加入瓜蔞,主要是考慮其清熱解毒、利濕通淋的功效。

瓜蔞味甘、性寒,入肝、胃經,具有清熱利濕、解毒消腫的功效。其清熱利濕的作用,可以輔助梔子、豆豉清熱解毒,利濕化痰,緩解胸中鬱熱、濕濁之邪。同時,瓜蔞對於濕熱所致的淋症、小便不利也有一定療效,可以幫助排出體內濕熱,使病情更快好轉。

因此,瓜蔞的加入,可以增強梔子豆豉陷胸湯清熱解毒、利濕通淋的效果,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


梔子豆豉陷胸湯之傳統功效與主治分析
此方主治「食滯中焦,兼有痰凝,以致懊憹者」,其病機關鍵為飲食積滯阻於脾胃,痰濕內生,鬱而化熱,擾亂胸膈氣機。

  1. 食滯中焦:脾胃運化失職,宿食停滯,氣機壅塞,常見脘腹脹滿、嗳腐吞酸等症。
  2. 痰凝鬱熱:痰濕與鬱熱交結,上擾胸膈,致「懊憹」(即心胸煩悶、坐臥不安之狀),甚則心煩不眠。
  3. 病位特異性:病變重心在中焦脾胃,兼涉上焦胸膈,呈現痰熱互結、氣機不暢之象。

組成邏輯與治療原理
此方融合「梔子豉湯」與「小陷胸湯」之配伍精華,針對痰熱食滯之複合病機,層次分明:

  1. 梔子、豆豉(梔子豉湯核心)

    • 梔子:苦寒清降,瀉三焦鬱火,尤擅解除胸膈煩熱,導熱下行。
    • 豆豉:輕浮宣透,開達鬱結,與梔子協同宣泄鬱熱,專治「懊憹」之鬱熱擾神。
  2. 半夏、黃連、瓜蔞霜(小陷胸湯化裁)

    • 半夏:辛溫燥濕化痰,降逆消痞,破中焦痰濕之壅滯。
    • 川連:苦寒清熱燥濕,直折痰火,與半夏辛開苦降,化解痰熱互結。
    • 瓜蔞霜:甘寒潤滑,既清化痰熱,又寬胸散結,助梔子、豆豉宣透胸膈鬱熱。

全方協同機制

  • 清宣並行:梔子、豆豉宣透鬱熱,黃連、瓜蔞霜清化痰熱,上下分消。
  • 消導痰食:半夏燥濕消痰,配伍瓜蔞霜化痰散結,兼以梔子、豆豉調暢氣機,助脾胃運化積滯。
  • 標本兼顧:既解痰熱擾神之標(懊憹),又祛食滯痰凝之本(中焦壅塞),體現「治中焦如衡」之思維。

此方以「苦降辛開」為主軸,針對痰、熱、食三重病理因素,層層瓦解,終達「胸寬結散、鬱解神安」之效。

傳統服藥法


梔子、豆豉、半夏、川連、瓜蔞霜。

注意事項及副作用


本方適用於食滯中焦,兼有痰凝,以致懊憹者。若有胃陰不足者,不宜使用。

相關疾病


相同名稱方劑


梔子豆豉陷胸湯, 出處:《傷寒大白》卷三。 組成:梔子、豆豉、半夏、川連、瓜蔞霜。 主治:食滯中焦,兼有痰凝,以致懊憹者。

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