基本資訊
方劑組成解釋
桑白皮
1 / 7桑根白皮湯中包含桑白皮，主要基於其清熱解毒、利水消腫的功效。
桑白皮味甘、性寒，入肺經，具有清肺熱、利水消腫的功效。其能有效治療肺熱咳嗽、痰多喘促、水腫等病症。同時，桑白皮還能潤燥止渴，對於燥熱傷肺、口乾咽燥等症狀也有很好的療效。
因此，桑根白皮湯中加入桑白皮，可以有效發揮其清熱解毒、利水消腫的功效，對於治療相關病症起到重要的作用。
杏仁
2 / 7桑根白皮湯中加入杏仁，主要基於以下兩點原因：
- 潤肺止咳：杏仁性味苦甘，入肺經，具有潤肺止咳、降氣化痰之功效。桑根白皮湯主治風熱咳嗽，而杏仁可配合桑根白皮清熱解毒，潤肺止咳，緩解咳嗽症狀。
- 宣肺利氣：杏仁還有宣肺利氣的作用，有助於解除肺氣鬱滯，促進痰液排出，進一步緩解咳嗽症狀。
桑根白皮湯中的杏仁，與其他藥材配合，可發揮協同作用，更有效地治療風熱咳嗽。
當歸
3 / 7桑根白皮湯中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 補血活血：桑根白皮湯主要功效為清熱解毒、利濕止痛，但同時也可能導致氣血虧虛。當歸具有補血活血之效，可緩解因藥物作用導致的氣血不足，防止藥效過於寒涼而損傷正氣。
- 調和藥性：桑根白皮湯中其他藥材多偏於寒涼，而當歸性溫，加入當歸可以調和藥性，使其藥效更趨於平和，減少副作用，避免寒涼過度傷及脾胃。
因此，桑根白皮湯中加入當歸，不僅可以補益氣血，更能使藥性更加協調，更好地發揮藥效。
人參
4 / 7桑根白皮湯中加入人參，是基於其補氣益血、生津止渴的功效，用以增強藥效，達到更好的治療效果。
- 補氣益血：桑根白皮湯主治肺熱傷津、咳嗽氣喘等症狀，而人參能補益元氣，改善因熱病耗傷津液導致的氣虛乏力。
- 生津止渴：桑根白皮湯中桑根白皮清熱生津，人參亦有生津止渴之效，兩者相輔相成，能更有效地緩解燥熱引起的口渴、咽乾等症狀。
因此，人參的加入不僅增強了桑根白皮湯的補益作用，更能更好地發揮清熱生津、止咳化痰的功效。
款冬花
5 / 7桑根白皮湯中加入款冬花，主要基於以下兩點原因：
- 清熱潤肺：款冬花性寒，味甘，具有清熱潤肺、化痰止咳之功效。桑根白皮湯以清熱解毒、利咽止痛為主要功效，加入款冬花可增強其清熱潤肺之效，更有效地改善肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
- 配伍增效：款冬花與桑根白皮湯中其他藥材，如桑根白皮、桔梗等，具有協同作用。款冬花可助桑根白皮清熱解毒，同時可與桔梗等藥材共同發揮潤肺止咳之效，進一步提升整體療效。
葶藶子
6 / 7桑根白皮湯中加入葶藶子，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫： 桑根白皮湯主要用於治療水腫，而葶藶子性寒，入肺、膀胱經，具有利水消腫之效。其能促進體內水分代謝，減少組織間液的積聚，幫助水腫消退。
- 潤肺止咳： 葶藶子亦有潤肺止咳之功效，能改善肺氣鬱滯，痰液不易咳出等症狀。這對於同時伴有肺氣虛弱、咳嗽的患者，可以起到輔助治療的作用。
總而言之，葶藶子的加入，能與桑根白皮湯其他藥材互相協作，共同發揮利水消腫、潤肺止咳的功效，更有效地改善患者水腫及咳嗽等症狀。
防己
7 / 7桑根白皮湯中加入防己，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，利水消腫：桑根白皮湯主治風熱感冒、發熱頭痛、咽喉腫痛、水腫等症。防己性寒，具有清熱解毒、利水消腫的功效，可與桑根白皮等藥物協同作用，加強清熱解毒、利水消腫的效果，有效緩解患者的症狀。
- 疏風解表，宣肺止咳：桑根白皮湯亦常用於治療風寒感冒、咳嗽氣喘等症。防己亦有疏風解表、宣肺止咳之效，與桑根白皮等藥物合用，可增強疏風解表、宣肺止咳的作用，提高療效。
桑白皮
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桑白皮
杏仁
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杏仁
當歸
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當歸
人參
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人參
款冬花
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款冬花
葶藶子
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葶藶子
防己
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防己
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
根據桑根白皮湯的主治功效（產後上氣、虛喘、咳逆）來看，其病因主要涉及：
- 產後氣血虧虛： 生產耗氣傷血，導致正氣不足，臟腑功能失調。
- 痰濁內阻： 產後體質虛弱，易受外邪侵襲，或飲食不慎，易生痰濁，阻礙肺氣宣降。
- 氣機不利： 產後胞宮空虛，氣血運行不暢，可能導致氣逆上衝，出現上氣、咳逆等症狀。
- 水濕內停： 產後氣血虧虛，脾腎功能減弱，水濕運化不利，停留在肺部，可能加重喘咳。
從病因辨證的角度來說，可以歸納為本虛標實，即以氣血不足為本，痰濁內阻、氣機不利、水濕內停為標。
二、方劑藥物組成分析及治療原理：
桑根白皮湯的藥物組成針對上述病因進行綜合治療：
- 補氣養血、扶正固本：
- 人參： 大補元氣，補益肺脾之氣，增強體質，改善氣血虧虛的根本問題。
- 當歸： 補血活血，既能滋養血脈，又能促進氣血運行，改善產後血虛血瘀的狀況。
人參與當歸的配伍，體現了「補氣生血，補血行氣」的原則，對於改善產後虛弱體質至關重要。
- 止咳平喘、化痰降氣：
- 桑白皮： 清肺瀉熱，止咳平喘，兼有利水消腫之功，針對肺熱咳嗽，喘息有聲，水濕內停等症。
- 杏仁： 降氣止咳平喘，潤腸通便，可助肺氣肅降，緩解咳喘症狀。
- 款冬花： 溫潤肺氣，止咳化痰，對於寒咳、久咳有較好的療效。
三藥合用，能有效清除肺部痰濁，恢復肺氣的宣降功能，緩解咳嗽、喘息等症狀。
- 利水消腫、祛濕通絡：
- 葶藶子： 瀉肺利水，逐痰平喘，主要針對痰濁壅盛、水濕內停引起的咳喘，有較強的利水消腫作用。
- 防己： 祛風除濕，利水消腫，通絡止痛，針對體內水濕停滯，可促進水濕的排泄，減輕肺部負擔。
葶藶子與防己的配合，能有效清除體內水濕，改善水濕停滯引起的各種不適，同時能疏通經絡，緩解疼痛。
三、總結：
桑根白皮湯的治療原理是通過補氣養血、扶正固本、止咳平喘、化痰降氣、利水消腫、祛濕通絡等多方面的作用，綜合調理產後氣血虧虛、痰濁內阻、氣機不利、水濕內停等病理狀態，從而達到治療產後上氣、虛喘、咳逆的目的。
此方兼顧了扶正與祛邪，補虛與瀉實，體現了中醫整體觀念和辨證論治的精髓。但需要注意的是，中藥方劑的使用必須在專業中醫師的指導下進行，根據患者的具體情況進行調整，才能達到最佳的治療效果。
相同名稱方劑
桑根白皮湯，出處：《千金》卷三。組成：桑根白皮半兩，乾薑2兩，桂心5寸，大棗20枚。主治：婦人傷丈夫，苦頭痛，欲嘔，心悶。
桑根白皮湯，出處：《聖濟總錄》卷八十二。組成：桑根白皮1兩，檳榔5枚（銼），黑豆半升，生薑（洗，切，焙）半兩。主治：濕毒腳氣，腫滿，小便少。
桑根白皮湯，出處：《普濟方》卷三五五。組成：桑皮1兩，款冬花1兩，王味子1兩，杏仁（去皮尖雙仁，炒）1兩，當歸1兩，人參1兩，甜葶藶1兩，防己1兩。主治：産後上氣，虛喘咳逆。
桑根白皮湯，出處：《聖濟總錄》卷八十一。組成：桑根白皮（銼）3分，防風（去叉）半兩，升麻半兩，犀角（鎊）1分，芍藥半兩，檳榔（銼）2枚，淡竹瀝不拘多少。主治：濕毒風，腳氣瘴氣，四肢(疒帬)痹，疼痛不仁。
桑根白皮湯，出處：《聖濟總錄》卷八十。組成：桑根白皮（銼）4兩，葶藶（紙上炒）2兩，澤漆莖葉2兩，鬱李仁（湯浸，去皮尖）2兩，杏仁100枚（去皮尖雙仁），赤茯苓（去黑皮）3兩。主治：水氣腫滿，氣急喘嗽，小便赤澀。
桑根白皮湯，出處：《普濟方》卷一六一。組成：桑根白皮、草豆蔻（去皮）3枚，天雄（炮裂，去皮臍）1兩，瞿麥穗1兩，蒼朮（去皮）1兩，木通1兩，桂（去粗皮）1兩，當歸（切，焙）1兩，黃連（去須）1兩，大腹皮1兩半，射乾1兩半，牽牛子（炒）1兩半，桃仁（去皮尖雙仁，炒）20枚，鬱李仁（去皮尖）3分，吳茱萸（炒）半兩。主治：三焦咳嗽。面目虛浮，不得安卧，飲盛食減。
主治功效
桑根白皮湯為傳統中醫治療「産後上氣，虛喘咳逆」之方劑，其組成與配伍深具中醫理論思維，以下分項析論之：
一、傳統古代功效主治分析
核心病機：
産後氣血兩虛，肺氣上逆，兼陽氣不足所致「虛喘咳逆」。此證屬本虛標實，以肺腎氣虛為本，氣逆不降為標。古籍強調「産後多虛」，此方針對虛中夾寒、氣機壅滯之喘咳，非實熱痰壅者所宜。症狀特徵：
- 「上氣」指氣逆喘促，胸悶不舒
- 「虛喘」表現為氣短乏力，動則加劇
- 「咳逆」屬寒性欬嗽，痰稀色白，遇寒加重
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物配伍解析
君藥：桑根白皮（半兩）
- 性甘寒，歸肺經，古藉載其能「瀉肺平喘，利水消腫」。
- 此處取其斂降肺氣之功，針對氣逆上衝，猶如「釜底抽薪」，緩解喘咳之急。然其性偏寒，故佐以溫藥制約。
臣藥：乾薑（二兩）
- 大辛大熱，溫中散寒，既能溫肺化飲以止咳逆，又可振奮脾陽，助氣血生化。
- 與桑白皮寒溫相制，一降一溫，共調肺氣肅降。
佐使藥：桂心（五寸）、大棗（二十枚）
- 桂心辛甘溫，補命門火而生脾土，協同乾薑溫陽化氣，助肺金得溫則宣降有權。
- 大棗甘緩補中，益氣養血，緩和諸藥峻性，契合産後體虛之需。
（二）組方邏輯與治療機轉
調和陰陽：
桑白皮之寒性與乾薑、桂心之熱性相配，形成「寒熱並調」格局，符合産後「多虛多瘀易寒化」之體質特點。標本兼治：
- 治標：桑白皮降肺氣，乾薑溫化痰飲，直接平息咳喘。
- 治本：桂心溫腎納氣，大棗補益氣血，從根本扶助正氣。
酒煎增效：
以酒煮藥，取其辛散之性助藥力上行，同時酒能溫通血脈，促進産後氣血運行，使藥效速達病所。
（三）配伍精妙之處
- 「半兩桑皮配二兩乾薑」：降肺不傷陽，溫中不助火，比例設計呼應「虛喘」需溫補為主、降氣為輔。
- 「大棗二十枚」：遠超常規用量，突顯補虛固本之意，防辛溫藥物耗散過度。
三、總結
此方體現中醫「補虛瀉實、溫清並用」之法，通過桑白皮降氣、乾薑溫肺、桂心納腎、大棗補中，共奏「降逆平喘、溫補虛損」之效。其邏輯嚴謹，兼顧産後病理特點，堪稱虛寒性喘咳之良方。
傳統服藥法
桑根白皮半兩，乾薑2兩，桂心5寸，大棗20枚。
上（口父）咀。以酒1鬥，煮取3升，去滓分3服。適衣，勿令汗出。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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