方劑組成解釋
透紅丸中加入砂仁，主要有以下兩點原因：
- 行氣止痛： 砂仁味辛、性溫，入脾、胃經，具有行氣止痛、健脾開胃的功效。透紅丸主要用於治療血虛氣滯、經血不調引起的月經不調、痛經等症狀。砂仁可以溫中散寒、行氣止痛，緩解因氣滯血瘀導致的經行腹痛。
- 助消化，促進藥物吸收： 砂仁可以促進腸胃蠕動，有助於消化吸收藥物，提高透紅丸的療效。
因此，砂仁在透紅丸中起到行氣止痛、促進藥物吸收的輔助作用，有助於改善血虛氣滯引起的症狀。
透紅丸中添加杏仁，主要考量其潤肺止咳、宣肺利氣之效。杏仁味苦性溫，入肺經，具有降氣平喘、化痰止咳的功效。其能潤肺燥，使肺氣通暢，有利於痰液排出，配合其他藥材，共同達到宣肺解表、透發麻疹的功效。此外，杏仁還能改善呼吸道黏膜的炎症，緩解咳嗽、氣喘等症狀，從而促進患者早日康復。
透紅丸方劑中加入巴豆，主要考量其峻下逐瘀之效。巴豆性味辛熱，入脾、胃、大腸經，具有瀉下攻積、破血消癥的功效。
對於某些瘀血阻滯、經閉不通等症，透紅丸需藉助巴豆的強大攻堅之力，破除血瘀，使經血通暢，達到活血化瘀、行氣止痛的目的。
然而，巴豆毒性較強，需謹慎使用，方劑中一般會與其他藥物配伍，以減輕其毒性，並配合適當的煎煮方法，提高藥效，確保安全有效。
透紅丸方劑中包含川芎，主要基於以下兩點：
- 活血化瘀： 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效，能改善血液循環，促進瘀血消散，對於女性經期不順、痛經等症狀有顯著療效。
- 疏散風寒： 川芎亦可疏散風寒，對於風寒引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀有治療作用。透紅丸多用於治療女性經期不順、痛經等症狀，而風寒往往是誘發這些症狀的因素之一。因此，川芎的加入可以起到疏散風寒，預防和治療疾病的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
透紅丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治證候廣泛，核心病機為「氣滯、寒積、血瘀」，具體包括：
- 脾疼翻胃，膈氣：因寒凝氣滯或飲食積滯，導致胃脘脹痛、嘔吐反胃、胸膈痞塞。
- 水瀉積痢：寒濕或積滯內停，引發泄瀉（水瀉）或痢疾（赤白痢）。
- 婦人血氣刺痛：氣血瘀阻，衝任不調，致經期或產後小腹刺痛。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍分析
- 巴豆（霜）：辛熱大毒，瀉寒積、通閉塞，為攻逐冷積之峻藥，主治寒凝便秘、痰癖癥瘕。此方取其「通」性，破除氣滯、痰濕、瘀血等有形之邪。
- 杏仁：苦辛溫，宣降肺氣，潤腸通便，助巴豆開泄痰濕積滯。
- 縮砂仁：辛溫芳香，化濕醒脾、行氣止痛，緩解寒濕困脾之脘腹脹痛、嘔吐。
- 川芎：辛溫活血，行氣開鬱，專治血瘀氣滯之刺痛（如婦人血氣痛）。
- 胭脂：古方多用為佐藥，推測其色赤入血分，或具行瘀止痛之效（如《本草綱目》載其為「活血解毒」之用）。
- 坯子：可能為「麵坯」或「坯糖」，作為賦形劑緩和藥性。
2. 組方邏輯
- 攻積逐邪：以巴豆霜為君，破寒積、通腑滯；杏仁助其降氣，砂仁醒脾化濕，共除中焦壅滯。
- 調氣活血：川芎行氣活血，胭脂化瘀，針對氣血鬱滯之痛證（如婦人血氣刺痛）。
- 因證施引：
- 石菖蒲湯下：化濕開竅，治脾疼寒濕。
- 醋湯下：醋散瘀血，加強止痛。
- 丁香湯下：溫中止嘔，治翻胃膈氣。
- 分治痢疾：赤痢用甘草（清熱緩急）、白痢用乾薑（溫中散寒），體現「寒熱分治」思路。
3. 治療原理
此方屬「溫下劑」，以巴豆為主導，通過瀉下攻積解決標實（寒濕、積滯、瘀血），輔以行氣活血藥物疏通氣機，標本兼顧。其劑型設計（小兒用黍米大丸）及引藥變化，體現古方「因人、因病制宜」的靈活性。
傳統服藥法
縮砂仁100粒，杏仁100粒（去皮尖），巴豆50粒（去皮膜，取霜），坯子，胭脂1錢（別研），川芎1兩（銼碎）。
上為細末，次入杏仁、巴豆、胭脂研勻，湯泡雪糕糊為丸，如梧桐子大；小兒為丸 如黍米大。
大人每服2丸，小兒每服3丸；脾疼，石菖蒲湯送下；婦人血氣刺痛，醋湯送下；翻胃膈氣，丁香湯送下；水瀉，倒流水送下；赤痢，甘草湯送下；白痢，乾薑湯送下；赤白痢，甘草、乾薑湯送下
注意事項及副作用
透紅丸有一定的副作用，孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
透紅丸， 出處：《楊氏家藏方》卷五。 組成：縮砂仁100粒，杏仁100粒（去皮尖），巴豆50粒（去皮膜，取霜），坯子、胭脂1錢（别研），川芎1兩（銼碎）。 主治：脾疼翻胃，膈氣，水瀉積痢；及婦人血氣刺痛。
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