雙鴛湯

雙鴛湯

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熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 26%
心經 19%
肺經 19%
胃經 16%
大腸經 10%
腎經 7%
脾經
心經
肺經
胃經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

雙鴛湯中加入杏仁,主要是利用其潤肺止咳、宣肺散寒的功效。

杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺散寒、降氣止喘的作用。雙鴛湯主要用於治療風寒咳嗽,而杏仁能宣散風寒,並潤肺止咳,與其他藥材協同作用,達到散寒止咳、潤肺化痰的效果。同時,杏仁還可清熱解毒,對於風寒咳嗽伴有痰熱者,也有輔助療效。

雙鴛湯中加入甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性: 雙鴛湯中包含多味藥材,甘草味甘性平,能調和諸藥,使其藥性相協,避免藥物相互沖突,更利於藥效發揮。

二、 增強藥效: 甘草本身具有益氣健脾、緩解疼痛、解毒等功效,與其他藥材配合使用,可增強整體藥效,達到更好的治療效果。

甘草在雙鴛湯中起著重要的調和作用,能使藥效更佳,更安全。

雙鴛湯中加入砂仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫脾止嘔: 砂仁性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫脾止嘔之效。雙鴛湯主要用於治療脾胃虛寒、寒濕阻滯所致的嘔吐、腹瀉等症狀,砂仁的溫脾止嘔之效可有效緩解患者的嘔吐症狀。
  2. 行氣化濕: 砂仁還具有行氣化濕的作用,可以促進脾胃氣機的運化,幫助身體排出寒濕,進一步緩解脾胃不適。雙鴛湯中的其他藥物如白朮、茯苓等也具有健脾燥濕的作用,與砂仁相輔相成,共同達到溫脾止嘔、行氣化濕的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「雙鴛湯」主治咳嗽,其方劑設計著重於潤燥化痰、肅肺止咳,適用於肺氣不宜、痰阻氣逆所致的咳嗽。古代醫家以杏仁、梨肉為君藥,取其甘潤降氣之性,佐以甘草、縮砂仁調和中焦,輔以硇砂消痰散結,共奏緩解咳逆、祛痰潤肺之功。

組成與治療原理分析

  1. 杏仁(乾杏仁,和皮)

    • 性味苦溫,歸肺、大腸經,傳統用於降氣止咳、潤腸通便。保留皮並針穿孔竅,可能增強其宣散肺氣、透達藥力之效。
    • 與梨肉同研後經焙乾反覆吸附汁液,使其藥性更趨潤澤,緩和苦燥之性,專注於化痰止咳。
  2. 鵝梨(去皮心取肉)

    • 甘寒潤肺,生津化痰,與杏仁配伍形成「一潤一降」之勢,針對肺燥痰黏之咳嗽。
    • 切研後與硇砂末共置,可能借硇砂之辛溫開散,助梨肉化解頑痰。
  3. 硇砂末

    • 性鹹溫,具消積軟堅、化痰散結之效。少量加入(一錢)以助痰濕溶解,但需經宿去寒性,避免過於峻烈。
  4. 甘草

    • 甘平和中,緩解肺氣上逆,並調和諸藥寒溫,保護脾胃。
  5. 縮砂仁

    • 辛溫行氣,醒脾化濕,防止梨肉、杏仁滋膩礙胃,同時助肺氣肅降。

方劑邏輯推導

  • 核心策略:以「潤降」為主,輔以「消痰行氣」。
    • 杏仁、梨肉潤肺化痰為主軸,硇砂消痰為輔佐,甘草、砂仁調和中焦為使藥。
  • 炮製深意
    • 杏仁經梨汁反覆焙製,強化其潤性;硇砂僅用微量且經宿沉澱,減其毒性而存化痰之力。
    • 最終以沸湯浸服,使藥性輕揚上浮,直達肺絡,皮浮盞面象徵「宣散肺鬱」,呷服法則緩解急咳。

此方體現「潤不滯邪、消不傷正」的思路,適於慢性咳嗽兼輕度痰濕者,尤其肺燥偏寒或痰黏難咯之證。

傳統服藥法


乾杏仁4兩(和皮,針穿5-7竅),鵝梨1個(去皮心,取肉),甘草半兩,縮砂仁2錢半。
鵝梨肉切作片,細研,入杏仁在內,更入硇砂末1錢,蓋定,經宿,取杏仁焙乾,入汁內,又焙,以汁盡為度,最後一次不焙,卻以甘草、縮砂仁為末,和杏仁入瓶收。
每取杏仁2粒,並末半錢許,入盞沸湯浸之,杏仁肉自化,皮浮盞面,細細呷之。

注意事項及副作用


  1. 本方不宜長期服用。
  2. 有痰者宜配合化痰藥物治療。
  3. 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍者慎用。

相關疾病


咳血咳嗽百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫

相同名稱方劑


雙鴛湯, 出處:《醫方類聚》卷一九八引《吳氏集驗方》。 組成:乾杏仁4兩(和皮,針穿5-7竅),鵝梨1個(去皮心,取肉),甘草半兩,縮砂仁2錢半。 主治:咳嗽。

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