威靈散

威靈散

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熱性指數

10

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.48)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 14%
脾經 14%
肺經 11%
胃經 11%
腎經 8%
大腸經 5%
心包經 2%
小腸經 2%
三焦經 2%
膽經 2%
膀胱經 2%
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
腎經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

威靈散中包含威靈仙,其原因主要有二:

  1. 祛風濕止痛:威靈仙性溫,味辛,入肝經,具有祛風濕、止痛、利水消腫的功效。對於風寒濕邪引起的關節疼痛、肌肉痠痛、四肢麻木等症狀,威靈仙能有效疏通經絡,驅散寒濕,起到止痛作用。
  2. 活血化瘀:威靈仙能活血化瘀,促進血液循環,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,能起到消腫止痛的效果。

因此,威靈仙在威靈散中起到祛風濕止痛、活血化瘀的功效,有助於治療風寒濕邪、跌打損傷等病症。

威靈散中包含淫羊藿,主要原因如下:

  1. 溫腎壯陽,補益精氣: 淫羊藿性溫,味甘辛,歸腎經,具有溫腎壯陽、補益精氣之功效。對於腎虛所致的陽痿、早洩、腰膝酸軟等症狀,淫羊藿能起到很好的改善作用。
  2. 祛風除濕,通絡止痛: 淫羊藿還具有祛風除濕、通絡止痛的功效。對於風濕痺痛、四肢麻木、腰腿疼痛等症狀,淫羊藿可以起到一定的緩解作用。

因此,淫羊藿被列入威靈散中,是基於其溫腎壯陽、補益精氣、祛風除濕、通絡止痛等功效,可有效治療相關疾病。

威靈散方中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性及副作用的作用。威靈散中可能包含一些較為峻猛或寒涼的藥物,加入甘草可以緩和藥性,避免傷及脾胃,使藥物更加平和。
  2. 增強療效:甘草與其他藥物配合,可以增強藥效。例如,甘草與黃芪配伍,可以增強補氣固表作用;與桂枝配伍,可以增強溫經通絡作用。在威靈散中,甘草可能與其他藥物配合,發揮更佳的治療效果。

威靈散方中包含茯苓,主要源於其以下兩點功效:

  1. 健脾利濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。威靈散用於治療痰飲咳嗽,茯苓有助於健脾化濕,減少痰液生成,改善咳嗽症狀。
  2. 滲濕止瀉:茯苓能滲濕利水,有助於排除體內積聚的濕氣,並減少腸道濕氣,緩解腹瀉等症狀。威靈散中其他藥物如白朮、蒼朮等也具有利濕作用,茯苓與之搭配,能增強利濕止瀉功效,更有效地改善腹瀉症狀。

威靈散中含有黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕:黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。威靈散的主要功效為清熱解毒、燥濕止痢,黃芩可有效抑制腸道炎症,減少腹瀉,並清除體內熱毒。
  2. 止瀉止痢:黃芩能抑制腸道內細菌的生長繁殖,減少其產生的毒素,同時可收斂腸道,減少腸液分泌,有助於止瀉止痢,配合其他藥材,發揮更好的治療效果。

威靈散方中包含青葙子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,平肝明目:青葙子味苦甘,性涼,入肝經,具有清熱解毒、平肝明目之效。其可清熱解毒,散瘀消腫,用於治療目赤腫痛、迎風流淚、視物模糊等眼科疾病。
  2. 與方中其他藥物相輔相成:威靈散中包含菊花、黃芩等清熱解毒藥,與青葙子一同使用,可增強清熱解毒、平肝明目的作用,進一步改善眼部疾病。

因此,青葙子在威靈散中起到清熱解毒、平肝明目的作用,與方中其他藥物相輔相成,共同發揮治療效果。

威靈散中包含大青葉,主要基於其清熱解毒、涼血消斑的功效。

大青葉性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、涼血消斑、利咽止痛的功效。其能清泄肺熱,解毒消斑,對於由熱毒引起的發熱、咽喉腫痛、斑疹、瘡瘍等症狀有良好的療效。

威靈散作為治療熱毒壅盛所致的發熱、咽喉腫痛、斑疹、瘡瘍等症狀的方劑,加入大青葉可以加強其清熱解毒、涼血消斑的效果,進一步達到治療目的。

威靈散中加入白芍,主要基於其以下兩點功效:

  1. 緩解疼痛:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛的功效。威靈散主治跌打損傷、瘀血腫痛,白芍可緩解疼痛,促進瘀血消散
  2. 調和藥性:威靈散中可能含有辛溫燥烈的藥物,白芍的酸寒之性可以調和藥性,防止燥熱傷陰,使藥物作用更為平和,避免副作用。

威靈散方中含有大黃,主要原因如下:

  1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,入肝、大腸經,具有瀉熱通便之功。威靈散主治熱結便祕,大黃可清熱瀉火,通利大便,使熱邪得以降解,便祕得以降解。
  2. 活血化瘀:大黃亦具有活血化瘀之效,對於因熱毒瘀阻所致的便祕,大黃可活血化瘀,促進腸道蠕動,改善排便。

總之,大黃在威靈散中起到瀉熱通便、活血化瘀的作用,是該方劑中不可或缺的藥物。

中藥方證辨證推理


主治功效


威靈散之傳統古代功效主治分析

主治病症

  1. 小兒斑瘡雀目
    • 「斑瘡」泛指皮膚發疹性疾病(如麻疹、痘瘡等),可能伴隨熱毒上攻。
    • 「雀目」即夜盲症,中醫認為與肝血不足或肝熱上擾有關。
  2. 眼生翳
    • 指眼睛角膜或晶狀體混濁,屬風熱或肝火壅滯所致。

病機推論
此方主治病證核心為 「熱毒鬱滯肝經,上攻目竅」,可能因小兒痘疹後餘熱未清,或肝血虧虛兼風熱挾毒,導致視物不清、目翳形成。


組成藥物分析及治療原理

方劑組成(等分)

  1. 威靈仙:祛風濕、通絡止痛,善走十二經,可引藥上行。
  2. 仙靈脾(淫羊藿):補肝腎、強筋骨,助陽而不燥,調和陰陽。
  3. 甘草(炙):補中益氣,緩和藥性,解毒。
  4. 茯苓:健脾滲濕,寧心安神,防熱毒傷脾。
  5. 子芩(黃芩):清上焦肺熱,瀉肝膽火,解毒明目。
  6. 青葙子:清肝明目退翳,專治肝熱目疾。
  7. 大青(大青葉):清熱解毒涼血,治斑瘡熱毒。
  8. 芍藥:養陰柔肝,緩急止痛,配伍大黃防瀉火傷陰。
  9. 大黃(蒸):瀉熱通便,導瘀毒下行,蒸製後緩和峻烈之性。

輔料與用法

  • 豶豬膽:苦寒入肝膽,清熱解毒明目,增強退翳之效。
  • 米泔水煮熟:和胃氣,減藥物寒涼傷胃之弊。

組方邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒為主

    • 大青、子芩、青葙子直折肝膽實火,清除痘瘡餘毒。
    • 大黃通腑瀉熱,使熱毒從二便出,兼活血化瘀。
  2. 明目退翳為標

    • 青葙子配豬膽,專治目翳;威靈仙通絡助藥力上達目竅。
  3. 調和肝腎為本

    • 仙靈脾補肝腎而不燥,芍藥養肝血,防清熱藥耗傷陰血。
  4. 健脾和中為佐

    • 茯苓、米泔水顧護脾胃,甘草調和諸藥。

全方特點

  • 攻補兼施:清熱解毒與補益肝腎並用,適合小兒「臟腑嬌嫩」體質。
  • 標本同治:治目疾之標(清肝退翳),兼調肝腎之本(補瀉同施)。
  • 外治內服結合:豬膽外用裹藥,增強局部清熱明目之效。

傳統服藥法


威靈仙、仙靈脾、甘草(炙)、茯苓、子芩、青葙子、大青、芍藥、大黃(蒸)各等分。
上為細末。
每服半錢或1錢,豶豬膽2枚,批開摻藥末,麻纏,米泔煮熟,冷吃。

注意事項及副作用


威靈散性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


夜盲

相同名稱方劑


威靈散, 出處:《幼幼新書》卷十八引《惠濟歌》。 組成:威靈仙、仙靈脾、甘草(炙)、茯苓、子芩、青葙子、大青、芍藥、大黃(蒸)各等分。 主治:小兒斑瘡雀目、眼生翳。

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