丁夏湯

丁夏湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

主治證候：
「脾中虛寒，停痰留飲，哕逆嘔吐。」指出此方針對脾胃陽虛，寒濕內停所致的病理狀態。脾陽不足，運化失職，則水濕凝聚為痰飲；寒飲停滯，胃氣上逆，故見呃逆（哕）、嘔吐等症。

核心病機：

• 虛寒：脾胃陽氣虛弱，溫煦不足。
• 痰飲：寒濕不化，聚而為痰，阻塞氣機。
• 胃氣上逆：痰飲阻遏中焦，胃失和降，發為嘔噦。

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二、組成邏輯與治療原理

（1）藥物配伍分析

1. 丁香（3錢）

   • 性味歸經：辛溫，入脾、胃、腎經。
   • 作用：
     • 溫中降逆：散脾胃之寒，止呃逆、嘔吐，為治胃寒呃逆要藥。
     • 行氣止痛：辛香走竄，疏通鬱滯，緩解寒凝氣滯之脘腹冷痛。

2. 半夏（3錢）

   • 性味歸經：辛溫有毒，入脾、胃、肺經。
   • 作用：
     • 燥濕化痰：化脾胃寒濕痰飲，從根源消解嘔逆之因。
     • 降逆止嘔：和胃氣，專治痰濕上犯之嘔吐、噁心。

3. 生薑（輔助藥）

   • 協同增效：
     • 增強溫中止嘔之力（「嘔家聖藥」），兼制半夏毒性。
     • 助丁香散寒，助半夏化痰，三藥共奏溫化降逆之效。

（2）組方邏輯

• 標本兼治：

  • 治標：丁香、半夏直接降逆止嘔，針對「哕逆嘔吐」之標症。
  • 治本：半夏燥濕化痰，丁香溫中散寒，共祛「脾虛寒、停痰飲」之本因。

• 藥性協同：

  • 辛溫相合（丁香、半夏、生薑），集中火力溫散中焦寒濕。
  • 降氣與化痰並舉（丁香降氣，半夏化痰），恢復胃氣和降之性。

（3）治療原理推導

此方通過「溫中陽、化痰飲、降胃氣」三層作用，解決虛寒痰飲上逆之病機：

1. 溫補脾陽：解除中焦虛寒，恢復運化功能。
2. 化解痰濕：祛除停滯之痰飲，疏通氣機阻滯。
3. 調和胃氣：鎮降上逆之氣，使嘔噦自止。

適用症狀延伸：除古籍所述，近代可推廣用於

• 寒性胃痛、慢性胃炎（屬虛寒證）。
• 痰濕型妊娠惡阻（配伍調整後）。
• 輕度寒飲咳喘（痰白清稀，兼胃氣不和者）。

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此方簡潔而力道集中，體現中醫「寒者熱之」「逆者降之」的治則，尤適於脾胃同病、寒痰交阻之證。

丁香3錢，半夏3錢。
加生薑，水煎，溫服。

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