小丁香半夏散

一、傳統古代功效主治分析

小丁香半夏散主治「小兒嘔吐，乳食不下」，其核心病機為胃氣上逆、中焦濕阻。小兒臟腑嬌弱，脾胃運化功能不足，易因乳食不節、外感寒濕，或痰飲停聚而導致胃失和降，引發嘔吐、拒食。此方劑通過降逆止嘔、化濕和胃，恢復中焦氣機升降，使嘔吐得止、乳食得納。

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二、方劑組成與邏輯推理

（一）藥物配伍分析

1. 半夏（生薑制）

   • 性味：辛溫，歸脾、胃、肺經。
   • 功效：降逆止嘔為主，兼能燥濕化痰。
   • 配伍特點：以生薑炮製（薑半夏），增強溫中止嘔之力，適合痰濕或寒邪所致的嘔吐。

2. 丁香

   • 性味：辛溫，歸脾、胃、腎經。
   • 功效：溫中降逆，散寒止痛。
   • 配伍特點：其香烈之性可直達胃腑，抑制胃氣上逆，協同半夏加強止嘔效果，尤適寒性嘔吐。

3. 藿香

   • 性味：辛微溫，歸脾、胃、肺經。
   • 功效：化濕醒脾，和中止嘔。
   • 配伍特點：芳香化濁，解濕困脾胃之證，助脾胃運化乳食，與半夏、丁香形成「降逆-化濕-溫中」協同作用。

4. 生薑湯送服

   • 生薑本身為「嘔家聖藥」，可輔助方藥散寒溫胃、和中止嘔，增強全方效力。

（二）治療原理推導

1. 針對病機：

   • 小兒嘔吐多因寒濕困脾或痰飲阻胃，導致胃氣不降。此方以辛溫藥物為主，溫散寒濕、降泄痰濁，使中焦氣機暢通。

2. 組方邏輯：

   • 半夏＋丁香：一降一溫，直折胃氣上逆之勢。
   • 藿香：化解濕濁，從源頭減少痰濕生成。
   • 生薑：內外合用（炮製＋送服），強化溫中止嘔功效。

3. 功效延伸：
   此方雖針對小兒，但若成人因寒濕嘔吐或痰飲停胃（如暈船、寒邪傷胃致嘔），亦可類推應用，符合「異病同治」原則。

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三、總結

小丁香半夏散以簡潔配伍，體現「降逆化濕」的核心思想，通過溫中散寒、燥濕化痰，迅速恢復脾胃升降功能。其組方層次分明：半夏為君降逆，丁香為臣溫中，藿香為佐化濕，生薑為使調和，共奏止嘔開胃之效。

藿香半兩，半夏1兩（生薑1兩制），丁香3錢。
上為細末。
每服1錢，生薑湯調下。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有辛溫燥烈之性，陰虛火旺者慎用。