抽胎換骨丹

抽胎換骨丹

CHOU TAI HUAN GU DAN | 更多圖表

出處典籍:《玉案》卷四

熱性指數

26

寒性指數

14

熱/寒比例

偏熱 (1.86)

複方歸經比例

肝經 25%
心經 18%
腎經 18%
肺經 12%
胃經 6%
心包經 6%
脾經 6%
膀胱經 6%
肝經
心經
腎經
肺經
胃經
心包經
脾經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

抽胎換骨丹方中加入花椒,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,驅除寒邪: 花椒性溫熱,入脾、胃經,具有溫經散寒、止痛、除濕的功效。對於因寒邪入侵而導致的體虛乏力、面色蒼白、四肢冰冷等症狀,花椒可以起到驅寒暖體的作用,有助於改善體質,促進氣血運行。
  2. 活血化瘀,通經活絡: 花椒具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部血液供應,有助於清除瘀血,促進組織修復。此外,花椒還具有通經活絡的作用,可以舒筋活絡,緩解疼痛,對於因瘀血阻滯而導致的疼痛症狀,花椒可以起到一定的緩解作用。

川牛膝在「抽胎換骨丹」方劑中,主要起到活血化瘀,引血下行的作用。

川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有通經活絡、消腫止痛之效。其引血下行的特性,可促進血行,將瘀滯之血引導至下焦,改善經絡氣血運行,有助於排除體內毒素,達到「抽胎換骨」的功效。

此外,川牛膝也能溫腎壯陽,有助於改善虛寒體質,增強機體抵抗力,從而達到強健體魄的效果。

抽胎換骨丹中包含生地黃,主要基於以下原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血,降火解毒。抽胎換骨丹多用於熱毒熾盛、血熱妄行所致的疾病,生地黃可有效清熱解毒,涼血止血,緩解熱毒對人體的傷害。
  2. 滋陰養血: 生地黃具有滋陰養血的功效,可補益心腎陰虛,改善因血熱燥熱導致的虛損。抽胎換骨丹常配合其他滋陰藥物,共同達到滋陰養血,緩解虛熱的效果。

抽胎換骨丹方中包含熟地黃,主要基於以下原因:

  1. 補益精血: 熟地黃性溫,味甘,入肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。此方多用於虛損、精血虧虛所致的各種病症,熟地黃能補益精血,使身體得到根本的滋養,有助於改善虛弱的體質。
  2. 促進骨骼生長: 熟地黃能促進骨髓造血,滋養骨骼,對於骨骼生長發育有益。抽胎換骨丹方中加入熟地黃,可以促進骨骼的生長,使身體更強健。

中藥方證辨證推理


主治功效


抽胎換骨丹之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「虛勞夢寐遺精,并虛寒等症」,其核心在於調補下焦虛損,針對因腎陽不足、精關不固所致的遺精滑泄,兼治虛寒體質。元代以降,醫家視此方為「補元氣、固精壯腎」之劑,強調其溫補下元、固攝精氣之功,適用於長期勞損或先天稟賦薄弱者。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物配伍解析

  1. 真川椒(2斤,去合口者及子,焙乾)

    • 川椒辛熱,歸脾、腎經,屬溫裏藥。《本草綱目》載其「益火之源,以消陰翳」,能暖腎散寒,振奮命門之火。此方重用川椒,意在溫補腎陽,驅逐下焦虛冷,為君藥。
  2. 牛膝(1斤8兩,酒浸焙乾)

    • 牛膝苦酸平,主入肝腎,具補肝腎、強筋骨、引火下行之效。酒製後增強溫通之性,協同川椒補腎,兼防川椒過燥傷陰,為臣藥。
  3. 懷生地、懷熟地(各4兩)

    • 生地甘寒滋陰,熟地甘溫補血,二者相伍,滋腎填精以制川椒之燥烈,共為佐藥。此設計體現「陰中求陽」之法,使溫補不耗真陰。

(二)立方邏輯

此方以「溫腎陽、填腎精」為綱,融合辛熱與甘潤:

  • 溫補固攝:川椒偕牛膝溫腎助陽,針對虛寒遺精之標;
  • 滋養根基:地黃滋陰填精,奠定物質基礎以涵攝相火;
  • 動靜相濟:川椒之動與地黃之靜相合,補而不滯,溫而不劫陰。

(三)治療原理推演

  1. 夢遺機理:古稱「夢遺多因相火妄動」,然此方所治屬「無火而滑」,乃腎陽衰微、精關失約所致。川椒提振腎陽,牛膝引藥下行,地黃充養精血,共奏「補火斂精」之效。
  2. 「抽胎換骨」涵義:方名隱喻其效如脫胎換骨,暗示通過溫補下元,扭轉虛損體質。蓋腎為先天之本,補腎即能重塑根基,尤適虛勞日久者。

總結:此方以溫腎為主、滋陰為輔,標本兼顧,體現「陽生陰長」之旨,乃虛寒遺精之經典配製。

傳統服藥法


真川椒2斤(揀去合口者並子,新瓦上焙乾),牛膝1斤8兩(酒浸,焙乾),懷生地4兩,懷熟地4兩。
補元氣,固精壯腎。
上為末,不犯鐵器,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每日服30丸,空心溫酒送下;服至50丸止,不可過多。

注意事項及副作用


抽胎換骨丹是一張補腎益精、強筋壯骨的方劑,但不宜長期服用。如果有腎陰虛、陽虛等症狀,應在醫生指導下服用。

相關疾病


遺精肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


抽胎換骨丹, 出處:《玉案》卷四。 組成:真川椒2斤(揀去合口者并子,新瓦上焙乾),牛膝1斤8兩(酒浸,焙乾),懷生地4兩,懷熟地4兩。 主治:補元氣,固精壯腎。主治:虛勞夢寐遺精,並虛寒等症。

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