方劑組成解釋
人參澤蘭葉湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本: 人參為補氣藥,性溫,味甘,能益氣補脾、生津止渴、安神益智。澤蘭葉性涼,味辛,善於清熱解毒、涼血止血。人參與澤蘭葉搭配,可起到補氣固本、清熱解毒的功效,適合氣虛血瘀、兼有熱症的患者。
- 扶正祛邪: 人參能補益正氣,增強人體抵抗力;澤蘭葉則能清熱解毒,消散邪氣。二者相輔相成,可扶正祛邪,增強治療效果。
「人參澤蘭葉湯」方劑中包含澤蘭,主要原因如下:
- 清熱解毒,活血化瘀: 澤蘭性微寒,味辛,入肝、脾經,具有清熱解毒、活血化瘀的功效,可治療因熱毒、瘀血所致的各種疾病,例如發熱、咽痛、腫痛、跌打損傷等。
- 配合人參,溫補氣血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。與澤蘭配伍,可溫補氣血,使其清熱解毒、活血化瘀的作用更加溫和,並能增強人體抵抗力。
人參澤蘭葉湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。澤蘭葉性涼,味辛,亦有清熱解毒、活血止痛的功效。兩者配伍,可增強清熱涼血之效,適用於熱毒壅盛、血瘀氣滯所致的各種熱證。
- 調和氣血:人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴的功效。牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。兩者配伍,可起到溫補氣血、清熱涼血的平衡作用,避免單純補氣或清熱過度,達到調和氣血、平衡陰陽的效果。
人參澤蘭葉湯中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡: 川牛膝具有活血化瘀、通經絡的功效,可以促進血液循環,改善血瘀阻滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀。澤蘭葉具有疏風清熱、活血止痛的功效,與川牛膝相配合,可以增強活血通絡的作用,改善氣血運行不暢的症狀。
- 利水消腫: 川牛膝亦有利水消腫的功效,可以幫助人體排出多餘水分,緩解水腫。人參則補氣益血,與澤蘭葉、川牛膝配伍,能更好地發揮利水消腫、補益氣血的作用。
人參澤蘭葉湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
一、滋陰降火:生地黃性寒,味甘苦,具有滋陰清熱、涼血止血的功效,可緩解人參及澤蘭葉的燥熱之性,避免藥性過於燥烈,對身體造成負擔。
二、補益陰血:生地黃能滋補陰血,與人參的補氣功效相輔相成,可改善氣陰兩虛、血虛等症狀,使藥效更全面。
人參澤蘭葉湯中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之功效。人參澤蘭葉湯主要針對氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,而熟地黃的滋陰補血作用正好可以改善這些症狀。
- 配伍增效:澤蘭葉性涼,味辛,入肝、脾經,有清熱解毒、活血化瘀的功效。熟地黃的溫性可以緩解澤蘭葉的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃,同時也能更好地發揮澤蘭葉的活血化瘀作用,達到溫陽補血、活血止痛的效果。
主治功效
人參澤蘭葉湯主治功效分析
根據《婦科冰鑑》及《婦科心法要訣》記載,人參澤蘭葉湯主要針對產後一種危重症狀:產後胃絕肺敗,惡露不下,虛火載血上行,導致口鼻出血,且血色發黑。此症狀在古籍中被描述為預後極差,藥物治療困難。 方劑的運用,如同古籍中所言,是「或冀其萬一」的嘗試。
治療原理分析:
此方劑的組成及功效,針對產後此危重症狀,體現了扶正祛邪,標本兼治的治療思想。
邪氣: 古籍中描述的「虛火載血上行,熱極反兼水化,系胃絕肺敗之候」,指出了病邪的性質為虛熱內盛,陰陽兩虛。 「黑色見於口鼻」更是提示陰寒之邪已侵犯陽明經,臟腑功能嚴重受損。 惡露不下,則為瘀血阻滯,加重病情。
正氣: 產後身體虛弱,氣血不足,是此症狀發生的根本原因。 因此,方劑中選用多味藥物扶助正氣,以期恢復臟腑功能。
方中藥物作用如下:
人參、熟地黃: 均為大補元氣之品,人參補氣固本,益精養血,增強免疫力;熟地黃補腎填精,滋陰補血,安神定志,共同奠定扶正的基礎,提升機體抗病能力。 這兩味藥是方劑的核心,扶持正氣,抗衡病邪。
生地黃: 滋陰補腎,清熱解毒,潤燥生津,協同熟地黃滋陰降火,緩解虛熱。
澤蘭、川牛膝、牡丹皮: 此三味藥物共同作用於活血化瘀,通利血脈。 澤蘭活血化瘀,利水消腫,舒筋活絡;川牛膝活血通經,散瘀止痛,利尿通淋;牡丹皮清熱涼血,散瘀止痛,調經止痛。 它們共同疏通瘀阻,促進惡露排出,改善血液循環,從而緩解虛火上炎的症狀。 其中,牛膝的利尿作用,或許也意在幫助排出體內毒素。
藕節、童便: 方中加入藕節,其止血功效可能意在輔助止血;而童便則可能是古方中常用的特殊藥物,其作用機理現今已鮮有研究,推測可能與其特殊的成分有關。 這兩味藥物的加入,更顯出古方治療的特殊性。
綜上所述,人參澤蘭葉湯通過補益氣血,清熱涼血,活血化瘀三者並舉,力圖從根本上提升機體的抵抗力,清除病邪,達到治療的目的。 然而,需要強調的是,此方劑針對的是一種極其危重的產後病症,其療效並非絕對可靠,古籍中也明確指出其效果存疑。 其使用應在專業醫師的指導下進行。
注意事項及副作用
本方有補氣養血,活血化瘀之功,適用於產後氣血虧虛,虛火上炎,導致胃絕肺敗,惡露不下,口鼻流黑血。但本方有活血化瘀之功,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
人參澤蘭葉湯, 出處:《金鑑》卷四十八。 組成:人參5錢,澤蘭葉2錢,丹皮2錢,牛膝2錢,生地3錢,熟地5錢。 主治:産後胃絕肺敗,惡露不下,虛火載血上行,變黑色見於口鼻。
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