生地黃煎破血丸

生地黃煎破血丸之主治功效與治療原理分析

《外臺祕要》中記載的「生地黃煎破血丸」，其主治針對婦女臟寒所致的子門不開，血聚腹中，形成肉癥，狀如築築物，古人稱之為「癥氣」。此方由生地黃、川牛膝與乾漆三味藥組成，其治療原理可從其藥性與功效進行深入分析。

組成功效分析：

• 生地黃： 本方以生地黃為主藥，取其滋陰補腎、清熱涼血、解毒養顏之功。婦女臟寒，導致氣血運行不暢，陰血虧虛，容易產生瘀血積聚。生地黃能滋陰養血，補充虧虛之陰液，同時其清熱涼血之性，可緩解體內虛熱，為活血化瘀創造有利條件。
• 川牛膝： 川牛膝在此方中扮演著活血通經、引血下行的重要角色。其活血通經之功，能疏通經絡，促進氣血運行，打破瘀血停滯之狀態。更重要的是，川牛膝的引血下行之性，能夠引導瘀血下行，配合其他藥物，達到破瘀消癥的目的。
• 乾漆： 乾漆為本方破血逐瘀之要藥。其性峻猛，能強烈地破血逐瘀，散結消癥，對於積聚之癥塊，有顯著的消散作用。同時，乾漆還具有止痛解毒之效，可緩解瘀血所致的疼痛不適。

治療原理分析：

「生地黃煎破血丸」之治療，實為一溫清並用、攻補兼施之法。婦女臟寒為病之本，導致氣血運行不暢，而產生血聚腹中，形成肉癥。

1. 滋陰養血，清熱涼血： 生地黃滋養陰血，緩解因臟寒導致的陰血虧虛，同時其清熱涼血之性，可緩解體內虛熱，為活血化瘀創造有利條件。
2. 活血通經，引血下行： 川牛膝疏通經絡，促進氣血運行，並引導瘀血下行，此為破瘀消癥之關鍵步驟。
3. 破血逐瘀，散結消癥： 乾漆峻猛之破血逐瘀之性，可強效消散瘀血積聚所形成的癥塊，同時緩解疼痛。

三藥合用，生地黃滋陰養血為本，川牛膝活血通經為輔，乾漆破血逐瘀為力，三者相輔相成，共同作用，使瘀血消散，癥瘕得以緩解，達到治療婦女臟寒所致之子門不開、血聚腹中、生肉瘕等病證之目的。

總結:

「生地黃煎破血丸」雖藥味不多，但配伍精當，針對婦女臟寒所致的癥瘕，其治療思路清晰，體現了中醫整體觀與辨證論治的精髓。此方既有滋陰養血之功，又有活血化瘀之效，攻補兼施，標本兼治，能有效改善婦女因臟寒所導致的癥狀。

生地黃汁1升， 生牛膝汁1升， 乾漆1斤（半熬）。上藥搗漆為散，納生地等汁中攪，微火煎，取堪為丸止，停攪，丸如梧桐子大。
每服3丸，以酒送下，1日2次。若覺腹內過痛，食後乃服之。

本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。