方劑組成解釋
「大萬病丸」方劑中包含乾漆，主要基於其 祛風除濕、行痺止痛 的功效。
乾漆性苦寒，入肝經，具有散寒止痛、祛風除濕、活血化瘀等作用。對於風寒濕邪引起的痺痛，如關節疼痛、肢體麻木等，乾漆可以起到溫經散寒、祛風除濕、行痺止痛 的作用。
此外，乾漆還有活血化瘀 的功效，可以改善血液循環，緩解疼痛。因此，在「大萬病丸」中加入乾漆，可以發揮其多方面的藥效，達到治療風寒濕痺、痺痛、關節疼痛、肢體麻木等症的功效。
大萬病丸中加入川牛膝，主要基於其以下兩點作用：
- 活血化瘀，通經絡： 川牛膝性溫，味苦辛，入肝、腎經，具有活血化瘀、通經活絡之效。對於跌打損傷、瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀，川牛膝能促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛。
- 利水消腫，通利小便： 川牛膝具有利水消腫、通利小便的作用，能促進體內水液代謝，減輕水腫。對於濕熱阻滯、小便不利等症狀，川牛膝能起到清熱利濕、通利小便的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
「大萬病丸」主治「經事不來，繞臍痛」，即現代所稱的閉經（月經不下）伴隨臍周疼痛的證候。此症狀多因血瘀或氣滯血瘀所致，古人認為瘀血內阻、衝任不暢，則月經不行；瘀滯經脈，氣血不通，故繞臍作痛。此方以破血逐瘀、通經止痛為核心，針對「瘀血內結」之病機。
二、組成邏輯與治療原理
乾漆（炒煙盡）：
- 性味辛溫，有毒，入肝經，為破血消癥之峻藥。《本草綱目》載其「削年深堅結之積滯，破日久凝聚之瘀血」，善通經閉、散癥瘕，古人多用於瘀血重證。炒製後毒性稍減，專攻瘀阻。
牛膝（酒浸焙乾）：
- 性味苦酸平，歸肝腎經，生用逐瘀通經，《神農本草經》稱其「主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣」。酒浸後增強活血效力，引藥下行，兼補肝腎，緩和乾漆峻烈之性。
生地黃汁：
- 性甘苦寒，滋陰養血，《珍珠囊》謂其「涼血生血，補腎水眞陰」。此方用以製丸，一則緩解乾漆之燥毒，防破血傷陰；二則補充因瘀久可能耗傷之陰血，達成「祛瘀不傷正」之效。
三、配伍原理與方義
本方以「乾漆破瘀」為主，配「牛膝通經下行」，佐「生地汁滋陰反佐」，形成「峻藥緩攻」結構：
- 破瘀通閉：乾漆直破頑瘀，牛膝引血下行，開通經脈。
- 攻補兼施：生地汁養陰潤燥，防破血過猛而耗傷陰血。
- 劑型設計：以銀器慢火熬製，取其「寒涼解毒」之性；丸劑緩釋，減輕峻藥傷胃之弊。
總結
「大萬病丸」針對「瘀血內結、經閉腹痛」而設，體現古人「峻藥緩投」「祛瘀生新」的治療思想，通過破血、下行、滋陰三者協同，使瘀去經通而正氣不傷。
傳統服藥法
乾漆（杵碎，炒煙盡）1兩，牛膝（去苗，酒浸1宿，焙乾）1兩。
上為末，以生地黃汁1升，入二味藥末銀器內，慢火熬，可丸即丸，如梧桐子大。
每服2丸，空心米飲或溫酒送下。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
大萬病丸， 出處：《準繩·女科》卷一。 組成：乾漆（杵碎，炒煙盡）1兩，牛膝（去苗，酒浸1宿，焙乾）1兩。 主治：經事不來，繞臍痛。
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