增損黃芩湯

增損黃芩湯

ZENG SUN HUANG QIN TANG | 更多圖表

熱性指數

6

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

胃經 25%
肺經 20%
心經 12%
腎經 6%
脾經 5%
大腸經 5%
小腸經 5%
心包經 5%
膀胱經 4%
肝經 4%
膽經 3%
胃經
肺經
心經
腎經
脾經
大腸經
小腸經
心包經
膀胱經
肝經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

增損黃芩湯方劑中包含黃芩,主要原因有二:

1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。方劑中加入黃芩,主要針對患者熱邪內盛、心火亢盛等症狀,通過清熱瀉火,達到解熱止痛、消炎止痢的效果。

2. 抑菌抗炎: 黃芩具有抑菌抗炎作用,可抑制多種細菌和真菌的生長,有效控制炎症反應。方劑中加入黃芩,不僅有助於清熱瀉火,更可通過其抗炎作用,促進傷口癒合,減輕炎症反應,達到治療目的。

增損黃芩湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣: 枳殼味苦辛,性微寒,具有疏肝理氣、降逆止嘔的作用。方中黃芩清熱燥濕,容易造成肝氣鬱結,枳殼的加入可疏肝解鬱,防止黃芩清熱之性傷及肝氣,使藥效更加協調。
  2. 降逆止嘔: 枳殼可降胃氣,止嘔逆。黃芩湯主治熱病,常伴有胃氣上逆、嘔吐等症狀,枳殼可緩解此類症狀,幫助藥物更好地發揮療效。

增損黃芩湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 黃芩性寒,苦寒之性容易傷及脾胃,而甘草性甘,味甘緩和,可調和黃芩的苦寒之性,避免其過於寒涼傷胃。
  2. 增強療效: 甘草具有解毒、緩急止痛、調和藥性的功效,與黃芩配伍,可以增強黃芩的清熱瀉火、解毒消腫之效,使藥效更加顯著。

增損黃芩湯中加入黃柏,乃因其苦寒之性,可與黃芩相輔相成,增強其清熱瀉火之效。

黃柏味苦寒,善於清熱燥濕,瀉火解毒,尤擅治下焦濕熱,並能抑制黃芩之寒涼之性,避免過寒傷脾胃。同時,黃柏的苦寒之性亦可抑制黃芩的升散之性,使之更好地清熱瀉火

由此可見,黃柏的加入不僅增強了方劑的療效,更使之更加平和,避免寒涼傷胃。

增損黃芩湯中加入玉竹,主要基於以下兩個原因:

一、滋陰潤燥:黃芩性寒,長期服用容易傷陰耗津。玉竹味甘性涼,能滋陰潤燥,緩解黃芩的燥性,防止藥物對身體造成過度損傷。

二、和中健脾:黃芩苦寒,容易損傷脾胃。玉竹能健脾益氣,有助於緩解黃芩對脾胃的負面影響,使藥物更容易被人體吸收利用。

此外,玉竹還能清熱解毒,與黃芩一起使用,能更有效地清除體內熱毒,達到治療疾病的目的。

增損黃芩湯中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩本身寒涼,善於清熱瀉火,但對於熱勢較盛,熱毒熾盛的病症,單用黃芩難以奏效。石膏性寒,具有清熱瀉火、解毒止渴的功效,與黃芩相輔相成,能更有效地清熱解毒,控制病情發展。
  2. 寒涼解表:增損黃芩湯常用於治療外感熱病,邪毒深入肌表,出現高熱、煩躁、口渴等症狀。石膏入肺經,能清肺熱、解表散熱,配合黃芩的清熱解毒作用,可有效緩解表熱症狀,使邪外出表,達到解表清熱的效果。

增損黃芩湯中加入天花粉,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,利濕消腫: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、利濕消腫之效。方中黃芩、黃連苦寒瀉火,而天花粉可助其清熱瀉火,並能利濕消腫,以解熱毒,並改善濕熱所致的腫脹。
  2. 解毒護脾: 天花粉有解毒護脾之功,可減輕黃芩等藥物對脾胃的損害,避免寒涼之性過度傷脾。同時,天花粉還能緩解黃芩所致的口乾舌燥等副作用。

增損黃芩湯中加入淡竹葉,主要是為其清熱利尿、除煩止渴之效。

淡竹葉性寒味甘,入心、胃經,具有清熱除煩、利尿解毒之功效。此方以黃芩為主藥,清熱燥濕,但其苦寒易傷胃,而淡竹葉可緩解其燥性,並配合黃芩清熱利尿,以達到清熱瀉火、利尿止渴之目的。此外,淡竹葉亦可解暑除煩,緩解黃芩所致的口燥咽乾等症狀,使其療效更為完善。

增損黃芩湯中加入赤茯苓,主要有以下兩點原因:

一、健脾利濕:赤茯苓味甘淡,性平和,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。黃芩湯以清熱瀉火為主,但若脾胃虛弱,濕濁內阻,則難以完全發揮藥效。赤茯苓的加入,可健脾利濕,助黃芩湯藥力直達病所。

二、助瀉火:赤茯苓有滲濕利水之功,可將體內積熱濕濁排出,有助於黃芩湯清熱瀉火之功,使藥效更加顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


增損黃芩湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「小兒洞洩下痢,壯熱而渴」,其證屬熱痢範疇,特點為:

  1. 洞洩下痢:急性腹瀉如注,水分大量流失,可能伴隨腸鳴、肛門灼熱。
  2. 壯熱而渴:高熱不退,津傷化燥,故見明顯口渴,反映裡熱熾盛。

此證病機為 濕熱壅滯腸道,兼有 津液耗傷,需清熱燥濕、止瀉生津,同時調暢氣機。


二、方劑組成與邏輯推理

(一)核心藥組分析

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒

    • 黃芩、黃柏:苦寒直折腸道濕熱,黃芩尤善清上中焦熱,黃柏專攻下焦濕熱,二者協同清泄三焦。
    • 石膏:辛甘大寒,透解壯熱,兼能生津止渴,針對「壯熱而渴」之主症。
    • 竹葉:甘淡滲濕,清心除煩,導熱下行。
  2. 生津止渴,護陰存液

    • 栝樓根(天花粉):甘寒生津,清熱潤燥,緩解熱傷津液之口渴。
    • 女萎(玉竹):養陰潤燥,輔助津液恢復。
  3. 行氣化濕,調暢腸道

    • 枳殼:破氣消滯,緩解濕熱壅滯所致腹滿不舒。
    • 赤茯苓:利水滲濕,導濕熱從小便出,實則「利小便以實大便」。
  4. 收澀止瀉,解毒療瘡

    • 櫸皮:苦澀收斂,助止瀉;其性寒兼清熱解毒,適用於熱痢後期。
    • 炙甘草:調和諸藥,緩和苦寒傷胃之弊。

(二)治療原理

  1. 清熱為主,兼顧生津:針對濕熱痢疾之「熱重於濕」,石膏、黃芩、黃柏直清裡熱;栝樓根、女萎防津液耗竭。
  2. 標本兼治,通澀並用:以枳殼、茯苓宣通氣機,櫸皮微收澀,防過利傷正,體現「通因通用」與「澀腸固脫」的平衡。
  3. 小兒用藥考量:劑量輕(每服1錢匕),分次頻服,避免苦寒傷脾胃;竹葉、甘草甘緩和中,適合小兒稚陰稚陽之體。

(三)配伍特點

  • 苦寒配甘寒:黃芩、黃柏與栝樓根、女萎並用,清熱不耗陰。
  • 瀉中寓補:雖以清泄為主,但生津藥預護陰液,避免痢後陰傷。
  • 上下分消:赤茯苓利濕於下,石膏透熱於上,濕熱從二便分消。

此方體現中醫治療熱痢 「清熱不忘生津,祛邪兼顧護正」 的辨證思路。

傳統服藥法


黃芩(去黑心)1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,櫸皮(銼)1兩,甘草(炙,銼)1兩,黃柏(去粗皮,炙,銼)1兩,女萎1兩半,石膏(碎)1兩半,栝樓根1兩半,竹葉(切)1兩半,赤茯苓(去黑皮)1兩3分。上為粗末。
每服1錢匕,水7分,煎至4分,去滓,分溫2服,空心、晚食後各1次。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有一定的副作用,如出現腹瀉、腹痛等不良反應,應立即停藥並就醫。
  • 本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病

相同名稱方劑


增損黃芩湯, 出處:《聖濟總錄》卷一七九。 組成:黃芩(去黑心)1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,榉皮(銼)1兩,甘草(炙,銼)1兩,黃柏(去粗皮,炙,銼)1兩,女萎1兩半,石膏(碎)1兩半,栝樓根1兩半,竹葉(切)1兩半,赤茯苓(去黑皮)1兩3分。 主治:小兒洞泄下痢,壯熱而渴。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...