加味枳殼湯

加味枳殼湯以枳殼為君藥，主要因其具有以下兩點作用：

1. 理氣消積：枳殼味苦辛，性微寒，入脾、胃經，能行氣消滯，化痰散結，對於脾胃氣滯、脘腹脹滿、食積不消等症狀具有良好的療效。
2. 降逆止嘔：枳殼可降逆氣，止嘔吐，對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀有一定的改善作用。

因此，加味枳殼湯以枳殼為君藥，充分發揮其理氣消積、降逆止嘔的功效，達到治療目的。

加味枳殼湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，入肺、胃、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止痢之功效。枳殼湯本身偏於行氣消積，而黃芩的加入可以更好地抑制因熱邪內蘊、痰熱壅盛所致的胸悶、腹脹、口苦等症狀，使藥效更加全面。
2. 降逆止嘔： 黃芩還具有一定的降逆止嘔作用，可以輔助枳殼、厚朴等藥物，更好地緩解胃氣上逆、嘔吐等症狀，提高藥效，使治療更加完善。

加味枳殼湯中加入白朮，主要基於以下原因：

1. 健脾益氣，燥濕利水：白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水之效。枳殼偏於行氣消積，容易傷脾氣，加入白朮可補脾氣，避免因行氣消積而傷脾，使藥效更平和。
2. 配合枳殼，疏肝理氣：白朮入脾胃經，能補脾健胃，使脾胃運化功能正常，促進水濕代謝，配合枳殼疏肝理氣，更能促進氣機運行，達到疏肝理氣、消食化積的功效。

總之，白朮的加入，使加味枳殼湯的藥性更加平和，並能增強補脾益氣、疏肝理氣的效果，提升藥效。

加味枳殼湯中加入黃柏，主要考量其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

1. 清熱燥濕： 枳殼湯主治濕熱阻滯，而黃柏善於清熱燥濕，有助於去除體內濕熱，促進氣機疏通，改善濕熱所致的症狀。
2. 瀉火解毒： 黃柏性寒，能瀉降心火、胃火，並具解毒作用，可輔助枳殼湯治療濕熱蘊結所致的發熱、口渴、腹痛、便祕等症狀，同時也能降低濕熱對機體的毒性影響。

因此，黃柏的加入，可協同枳殼湯的清熱利濕、理氣止痛功效，增強藥效，使療效更佳。

加味枳殼湯中加入甘草，主要有兩個原因：

一、 調和藥性：枳殼性苦寒，善於行氣消積，但過於寒涼易傷脾胃。甘草性甘溫，能緩和枳殼的寒性，避免其過於峻猛傷正，使藥效更平和，更易於患者接受。

二、 增強療效：甘草味甘，能調和脾胃，增進食慾；又能解毒，減輕枳殼的毒性，提高藥效。甘草與枳殼相配，既能行氣消積，又能健脾和胃，對於脾胃虛弱的患者尤為適合。

加味枳殼湯中加入竹茹，旨在緩解胃氣上逆、胸悶泛酸等症狀。竹茹性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。

方中枳殼行氣消痞，化痰降逆，但其辛散之性易傷津耗氣。竹茹清熱降逆，又能滋陰潤燥，與枳殼相配，既能增強降逆止嘔之效，又能保護脾胃，避免枳殼傷津耗氣。

因此，竹茹的加入，不僅增強了方劑的療效，更使之寒熱相濟，攻補兼施，更符合整體調和之理。