方劑組成解釋
含消丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,消腫止痛:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。含消丸主要針對濕熱蘊結所致的腫痛,茯苓能利濕化濁,使濕熱之邪得以消散,從而達到消腫止痛之效。
- 配伍增效:茯苓與其他藥材如黃連、黃柏等配伍,可增強其清熱解毒、消腫止痛之功效,達到更好的治療效果。同時,茯苓的利濕作用也能促進其他藥材的吸收和發揮作用,提高藥效。
含消丸中加入五味子,主要原因有二:
其一,五味子味酸甘,入肺腎經,具有斂肺止咳、生津止渴之效,可緩解因燥熱引起的咳嗽、咯血等症狀,配合其他藥材,共同達到消炎止痛、化痰止咳的功效。
其二,五味子具有益氣固精、收斂固澀的作用,可助於收斂止瀉,防止藥效過於峻猛,並能保護脾胃,減輕藥物對人體的副作用。因此,五味子的加入,不僅能增強藥效,還能使藥物更加平和,適合長期服用。
含消丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護胃黏膜的作用。許多中藥方劑,尤其是性質偏寒或燥烈的藥物,常與甘草配伍,以緩解其寒涼或燥熱之性,使藥性平和,避免對人體產生負面影響。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥物的療效,例如與一些清熱解毒藥配伍,可加強其清熱解毒的效果;與一些祛痰止咳藥配伍,可增強其祛痰止咳的功效。
總之,甘草在含消丸中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的重要藥材之一。
含消丸方劑中加入烏梅,主要基於以下兩個原因:
- 斂肺止咳: 烏梅性酸斂,具有收斂肺氣、止咳化痰的作用。對於肺氣上逆、咳嗽痰多、氣喘等症狀,烏梅能有效改善。
- 生津止渴: 烏梅味酸,能生津止渴,緩解口乾舌燥等症狀。配合其他藥材,可增強止渴功效,改善因肺熱燥咳引起的口渴。
總而言之,烏梅在含消丸方劑中,起到斂肺止咳、生津止渴的作用,配合其他藥材,可有效治療因肺熱、燥咳引起的各種症狀。
含消丸中加入大棗,主要原因有二:
一、補脾益氣: 大棗性溫味甘,入脾胃經,能補中益氣、養血安神。含消丸多用於治療消化道疾病,脾胃虛弱者易出現消化不良、腹痛腹瀉等症狀。大棗能補益脾胃,增強其消化功能,有助於改善這些症狀。
二、調和藥性: 大棗味甘性溫,能調和藥性,緩解藥物的燥性或寒性,使藥物更易於被人體吸收,減少副作用。含消丸中可能包含一些寒涼藥物,大棗的加入可起到平衡藥性,防止寒涼藥物過度損傷脾胃的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
含消丸之傳統功效與主治
此方見載於古代醫籍,主治「胸中熱,口乾」。其症當屬熱鬱胸膈,灼傷津液,或陰虛內熱所致。熱邪上擾,故胸中灼熱;津液不承,則口乾舌燥。服用之法以「含之咽汁」為主,使藥效徐徐作用於上焦,既清熱生津,又避苦寒直折傷胃之苦。
組成之邏輯推理與治療原理
茯苓(一兩)
- 性平味甘淡,主歸心、肺、脾經,能滲濕健脾、寧心安神。
- 此處用之,或取其「導胸中逆氣」(《神農本草經》),兼防濕熱相搏,助津液輸布。
五味子(一兩)
- 酸甘斂陰,生津止渴,為治療口乾常用之品。
- 其性收斂,可防津液過耗,兼能清熱除煩(《本草備要》載其「斂肺滋腎,除熱解渴」)。
甘草(一兩)
- 甘平和中,清熱解毒,能緩急潤燥。
- 與五味子協同,甘酸化陰,助津液生成;其緩和之性亦能調和諸藥。
烏梅(去核,二至七枚)
- 酸澀收斂,生津止渴,為治虛熱口乾要藥。
- 與五味子相須為用,增強斂陰生津之效,且能「下氣,除熱煩滿」(《名醫別錄》)。
大棗(去核,二至七枚)
- 甘溫補脾,益氣生津,養血安神。
- 與烏梅相配,一甘一酸,化陰潤燥;其黏膩之質可助丸劑成形,緩釋藥效。
組方特點與治療原理
全方以酸甘化陰為主旨,重用烏梅、五味子斂陰生津,配伍茯苓滲濕健脾以防陰柔礙胃,大棗、甘草補中調和。其製法「搗梅、棗令熟」,可使藥性融合,丸如彈子大含服,直接作用於口腔與胸膈,徐徐釋放藥力,針對「胸中熱,口乾」之局部與全身病機。
此方結構簡潔,體現「甘酸化陰」之法,適合輕症或慢性虛熱證,通過濡潤上焦以治標,兼顧脾胃以固本。
傳統服藥法
茯苓1兩,五味子1兩,甘草1兩,烏梅(去核)2-7個,大棗(去核)2-7個。
上為散,別搗梅、棗令熟,合余藥為丸,如彈子大。
含之咽汁,日3夜2。
注意事項及副作用
- 陰虛火旺者慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
含消丸, 出處:《千金翼》卷十八。 組成:茯苓1兩,五味子1兩,甘草1兩,烏梅(去核)2-7個,大棗(去核)2-7個。 主治:胸中熱,口乾。
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