方劑組成解釋
「纏金丹」方劑中包含木香,主要原因有二:
- 行氣止痛,健脾消積: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其善於行氣止痛,尤其對於脾胃氣滯所致的脘腹脹痛、食積不消等症狀,具有較好的療效。
- 燥濕除痰,降逆止嘔: 木香還具有燥濕除痰、降逆止嘔的作用。對於痰濕阻滯、脾胃不和所致的嘔吐、呃逆等症狀,也有效。
因此,木香在「纏金丹」方劑中,發揮著行氣止痛、健脾消積、燥濕除痰、降逆止嘔等多重作用,有助於治療相關病症。
纏金丹方劑中含有丁香,主要是利用其辛溫芳香的特性,起到以下作用:
- 溫中止痛:丁香性溫,可溫暖脾胃,散寒止痛,對於寒邪客胃引起的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀具有緩解作用。
- 行氣活血:丁香氣味芳香,可行氣活血,促進血液循環,對於氣滯血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀具有改善作用。
纏金丹中丁香的加入,不僅可以溫中止痛,更能促進藥物流通,使藥效更佳。
纏金丹中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒,止痛止瀉: 沉香性溫,味辛,歸脾、腎經,具有溫陽散寒、行氣止痛、降逆止嘔的功效。纏金丹常用於治療脾腎陽虛,寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉等症,沉香在此發揮溫陽散寒、止痛止瀉的作用,協同其他藥物,增強療效。
2. 芳香闢穢,調和氣血: 沉香具有芳香開竅、闢穢化濁的作用。纏金丹方劑常用於治療因寒邪入侵、氣血瘀滯而導致的各種病症,沉香的芳香闢穢之性,可調節氣血運行,改善患者的整體狀態,使其更易於康復。
纏金丹中加入檳榔,主要基於以下兩點:
- 驅蟲消積: 檳榔性溫,味苦辛,入胃、大腸經,具有驅蟲、消積、降逆止嘔之效。纏金丹多用於治療小兒疳積、積食等症,檳榔可驅除腸道寄生蟲,消食導滯,配合其他藥物,起到增強療效的作用。
- 行氣消脹: 檳榔具有行氣消脹之功效,可幫助胃腸蠕動,促進消化吸收,緩解腹脹、腹痛等症狀。纏金丹中加入檳榔,可以起到輔助消積、行氣止痛的作用,提高治療效果。
「纏金丹」方劑中加入肉桂,主要是基於其溫陽散寒、補火助陽、活血通絡的功效。
肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、肝經,能溫補腎陽,散寒止痛,促進血液循環。其溫陽之力可溫煦脾腎,改善陽虛體質,而散寒止痛則可緩解寒邪凝滯所致的疼痛。此外,肉桂還能活血通絡,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
因此,在「纏金丹」方劑中加入肉桂,可起到溫補腎陽、散寒止痛、活血通絡的作用,有助於治療相關病症。
纏金丹方劑中加入胡椒,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽驅寒:胡椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、助陽驅寒之效。纏金丹常用於治療寒濕凝滯、脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉、肢冷等症狀,胡椒的溫熱之性可溫暖脾胃,驅散寒邪,改善患者的消化功能。
- 行氣止痛,消食導滯:胡椒亦具有行氣止痛、消食導滯的功效。纏金丹中常加入一些具有止痛功效的藥材,胡椒可以與之協同作用,加強止痛效果,並促進食物消化,緩解腹脹、腹痛等不適。
總而言之,纏金丹方劑中加入胡椒,主要是利用其溫中散寒、助陽驅寒、行氣止痛、消食導滯的功效,以達到治療寒濕凝滯、脾胃虛寒等病症的效果。
纏金丹中加入硇砂,主要基於以下兩點原因:
- 增強藥效: 硇砂性寒,味辛鹹,具有燥濕化痰、解毒消腫之效。與方中其他藥物配伍,可加強其清熱解毒、消腫止痛的功效,達到治療目的。
- 引藥入肝: 硇砂具有走竄之性,可引導其他藥物直達肝經,從而更有效地治療肝膽濕熱所致的疾病。
「纏金丹」方劑中加入肉荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止痛止瀉:肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、澀腸止瀉之功效。對於脾胃虛寒、寒邪客於中焦所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,肉荳蔻能起到溫中散寒,止痛止瀉的作用,配合其他藥材,可增強療效。
- 調和諸藥,增強功效:肉荳蔻具有調和諸藥、增強藥效的作用,能夠協調其他藥材的功效,使其更好地發揮作用。在「纏金丹」方劑中,肉荳蔻與其他藥材相互配合,可達到更好的治療效果。
纏金丹中包含馬兜鈴,主要基於其清熱解毒、利水消腫的功效。馬兜鈴性寒,味苦,入肺、膀胱經,能有效清除體內熱毒,並促進體液代謝,有助於消散水腫。
此外,馬兜鈴還能通絡止痛,對一些因熱毒引起的疼痛,如咽喉腫痛、小便不利等症狀有較好的療效。因此,纏金丹中加入馬兜鈴,旨在綜合其多方面的藥用價值,以達到治療疾病的目的。
纏金丹中包含天南星,主要基於其祛風止痙、化痰散結的功效。
天南星味辛、苦,性溫,歸肺、脾經。其能疏散風寒,化痰止咳,開竅醒神,對於風寒痰阻所致的咳嗽、哮喘、癲癇等症具有較好療效。
纏金丹通常用於治療小兒驚風,而天南星在方劑中則起着化痰開竅,平息驚厥的作用,配合其他藥材,達到治癒效果。
纏金丹方劑中包含五靈脂,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀:五靈脂性溫,味辛,歸肝、心經,具有活血化瘀、止痛止血的功效。纏金丹主治跌打損傷、瘀血腫痛,五靈脂能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,輔助藥物發揮療效。
- 舒筋活絡:五靈脂不僅活血化瘀,更能舒筋活絡,改善肢體麻木、屈伸不利等症狀。纏金丹中常配合其他活血舒筋藥物,五靈脂的加入能增強藥效,達到更佳的療效。
纏金丹方劑中包含天花粉,主要原因如下:
- 清熱解毒:天花粉性寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可有效治療因熱毒所致的各種疾病,如咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等。
- 利水消腫:天花粉能利水消腫,並能清除體內多餘的水分,對濕熱導致的浮腫、小便不利等症狀有良好的治療效果。
纏金丹方劑中加入天花粉,不僅能清熱解毒,還能利水消腫,有助於緩解因熱毒所致的疾病。
纏金丹方劑中包含半夏,主要原因如下:
- 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰止咳的功效。纏金丹主要針對脾胃氣逆、痰濕壅盛所致的嘔吐,半夏能降逆止嘔,使胃氣下降,止住嘔吐。
- 燥濕化痰: 半夏能燥濕化痰,有助於清除痰濕,改善痰多咳嗽等症狀。纏金丹中常與其他化痰藥物配合使用,以達到更好的化痰效果。
纏金丹方劑中包含硃砂,其主要原因有二:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效,可治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。纏金丹旨在治療心悸、失眠等症狀,硃砂的鎮心安神作用正好符合方劑的治療目的。
- 化瘀止痛: 硃砂還有活血化瘀之效,可治療瘀血阻滯、疼痛等症狀。纏金丹中往往會搭配其他活血化瘀藥物,以增強化瘀止痛的效果。硃砂的加入不僅有助於鎮心安神,更能促進血液循環,緩解疼痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
纏金丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「五種積氣、五噎、胸膈不快、停痰宿飲」。
- 五種積氣:泛指氣機鬱滯成積,涉及五臟(心、肝、脾、肺、腎)氣結,症見脹滿疼痛。
- 五噎:指飲食噎塞不下,分氣、憂、食、勞、思五種成因,與痰氣交阻或瘀血有關。
- 停痰宿飲:痰濕停聚,久而成飲,阻滯胸膈,導致痞悶、嘔逆或咳嗽痰多。
此方以攻逐痰瘀、破氣消積為主,適用於實證(氣滯、痰凝、血瘀、寒積),非虛弱體質所宜。
二、組成邏輯與治療原理
本方以 峻下攻積、化痰散結 為核心,配伍側重「溫通破滯」與「解毒鎮靜」並行:
破積攻逐
- 巴豆(大辛大熱):峻下冷積,開通閉塞,逐痰行水。
- 硇砂(咸苦辛溫):軟堅散結,消積化瘀,擅解痰血互結之癥块。
- 砒霜(辛熱大毒):劫痰截瘧,破瘀通閉(醋煮煅用減其毒性)。
活血通絡
- 乳香、白膠香:活血止痛,助氣血流通,緩解胸膈痞痛。
- 木鱉(苦微甘涼):散結消腫,通絡止痛,輔助化解痰瘀。
潤滑緩衝
- 黃蠟:熔蠟為丸,緩和諸藥峻烈之性,延緩釋放,減輕腸胃刺激。
- 杏仁:潤腸降氣,助巴豆通下而不傷津,兼化痰止咳。
解毒鎮心
- 朱砂、黃丹:鎮心安神,兼防腐解毒,製約砒霜、巴豆之燥熱毒性。
固護中焦
- 乾薑(白痢用)、甘草(赤痢用):送服時調和藥性,溫中或緩急,針對痢證寒熱屬性。
三、配伍特點與原理
- 辛熱與咸寒並用:巴豆、砒霜配硇砂,溫通破積與軟堅並行,針對「冷積痰瘀」。
- 攻邪兼顧護正:黃蠟、杏仁緩峻烈,朱砂護心神,減毒而不減效。
- 辯證送服法:依痢證寒熱選湯藥送服,增強針對性(如乾薑溫中,甘草緩急)。
總結:纏金丹以猛藥攻積為先,通過溫通、散結、活血、解毒的複合作用,破解胸膈痰氣血互結之實邪,屬「以毒攻毒」之峻劑,需精準辨證施用。
傳統服藥法
硇砂2錢半,乳香2錢半,杏仁(去皮尖)8錢半,巴豆(去皮心膜,出油)8錢半,黃蠟、朱砂1兩,木鱉半兩,白膠香1錢,黃丹2兩半,砒霜(醋煮,煅)3錢半。
上研為細末,熔蠟為丸,如麻子仁大。
每服1丸,小兒半丸,水瀉,新汲水送下;赤痢,甘草湯送下;白痢,乾薑湯送下;赤白痢,甘草乾薑湯送下;並放冷,臨臥服。
孕婦莫服。忌熱物一二時辰。
注意事項及副作用
- 纏金丹有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者不宜服用。
- 纏金丹不宜長期服用,以免引起副作用。
- 服用纏金丹期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
纏金丹, 出處:《雞峰》卷十四。 組成:消石1分,膩粉1分,硇砂1分,粉霜1分,砒1分,硫黃2分,巴豆霜1分,龍腦1分,辰砂半兩,蠟半兩。 主治:久積瀉痢。
纏金丹, 出處:《醫方類聚》卷一一一引《神巧萬全方》。 組成:朱砂半兩(研,水飛過),粉霜1錢,硫黃(研)1錢,消石1錢,硇砂(飛過)1錢,輕粉2錢,砒霜半錢,龍腦半錢(研)。 主治:虛積痰涎,累經取下,臟腑虛者。
纏金丹, 出處:《局方》卷六(吳直閣增諸家名方)。 組成:硇砂2錢半,乳香2錢半,杏仁(去皮尖)8錢半,巴豆(去皮心膜,出油)8錢半,黃蠟1兩,朱砂1兩,木鱉半兩,白膠香1錢,黃丹2兩半,砒霜(醋煮,煅)3錢半。 主治:大人小兒一切瀉痢,無問冷熱赤白,連綿不癒,癒而復發,腹中疼痛者。
纏金丹, 出處:《本事》卷二。 組成:木香1錢,丁香1錢,沉香1錢,檳榔1錢,官桂(去粗皮,不見火)1錢,胡椒1錢,硇砂(研)1錢,白丁香1錢,肉豆蔻1分,飛礬1分,馬兜鈴半兩,南星(炮)半兩,五靈脂(揀如鼠屎者,淘去沙石,曬乾)半兩,瓜蔞根半兩,半夏(湯洗7次)半兩,朱砂3分(水飛,留半爲衣)。 主治:五種積氣及五噎,胸膈不快,停痰宿飲。
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