方劑組成解釋
「除風解毒湯」中加入「生地黃」,主要出於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。該方常用於治療風熱邪毒所致的皮膚病,如風疹、濕疹等,生地黃可以清熱解毒,涼血消腫,緩解炎症,達到清熱解毒之效。
- 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,緩解因風熱所致的皮膚乾燥、瘙癢等症狀。此外,生地黃還能養血,增強機體抵抗力,使機體更好地對抗風熱邪毒。
因此,生地黃在除風解毒湯中起着重要的清熱涼血、滋陰潤燥的作用,配合其他藥物,達到清熱解毒、消炎止癢的目的。
「除風解毒湯」中加入「當歸尾」,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀:當歸尾性溫,味甘辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因風寒濕邪入侵,導致經絡阻塞、氣血運行不暢引起的疼痛、腫脹等症狀,具有良好的治療作用。
- 祛風解毒:當歸尾也具有祛風解毒的功效,能清除體內毒素,緩解風邪入侵所致的皮膚瘙癢、疹子等症狀。
此外,當歸尾還具有補血益氣的作用,可以改善因風邪入侵導致的氣血虛弱,提高機體的抵抗力。因此,在「除風解毒湯」中加入「當歸尾」,可以更好地發揮其活血化瘀、祛風解毒、補血益氣的功效,達到治療風寒濕邪入侵所致的各種病症的效果。
除風解毒湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 赤芍性苦寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。此方主要用於治療風熱毒邪引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫等症狀,赤芍可以清熱解毒,涼血止痛,緩解炎症反應。
- 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,消散瘀血,有利於疏通經絡,消除風熱毒邪造成的局部紅腫。
因此,赤芍在除風解毒湯中發揮著清熱涼血、活血化瘀的重要作用,與其他藥物配合,共同達到治療風熱毒邪引起的各種症狀的效果。
除風解毒湯中包含防風,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止癢:防風味辛性溫,入肺經,具有祛風止癢之功效。此方主要用於治療風熱邪毒侵襲肌膚所致的瘙癢、疹子等症,而防風能有效驅散風邪,緩解肌膚不適。
- 解毒散瘀:防風亦具有解毒散瘀的功效,能幫助清除體內熱毒,促進血液循環,消散瘀血。對於風熱邪毒引起的發熱、腫痛等症狀,防風能起到輔助治療的作用。
因此,防風在除風解毒湯中發揮着祛風止癢、解毒散瘀的功效,是方劑中不可或缺的藥材。
除風解毒湯中加入石膏,主要基於其清熱解毒和涼血止血的功效。
清熱解毒:石膏性寒,味甘,入肺、胃經,能清熱瀉火,解毒消腫。對於風熱邪毒所致的發熱、頭痛、咽喉腫痛、口渴等症狀,石膏能有效清熱解毒,緩解患者不適。
涼血止血:石膏亦有涼血止血之效。當熱毒入血,導致血熱妄行,出現出血症狀時,石膏能清熱涼血,止血止痛。
因此,除風解毒湯中加入石膏,有助於清熱解毒,涼血止血,進一步增強方劑的治療效果。
連翹於除風解毒湯中扮演著重要的角色,其加入的原因主要有二:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒之效。對於外感風熱所致的發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,連翹能有效清熱解毒,消腫止痛。
- 消散風熱:連翹善於疏散風熱,對於外感風熱所致的頭痛、鼻塞、流涕等症狀,連翹能有效疏散風熱,使之從體內排出。
連翹在除風解毒湯中與其他藥材配合使用,發揮協同作用,達到清熱解毒、消散風熱的功效。
除風解毒湯中加入牛蒡子,主要基於其以下兩點功效:
- 疏散風熱,解毒消腫:牛蒡子性寒,味苦,歸肺、胃經,具有疏散風熱、解毒消腫之效。對於外感風熱所致的發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽等症狀,以及瘡瘍腫毒、皮膚濕疹等,牛蒡子均有較好的療效。
- 宣肺止咳,利咽排膿:牛蒡子能宣肺利氣,止咳化痰,對於風熱咳嗽、痰多黏稠、咽喉腫痛等症狀,具有較好的緩解作用。其利咽排膿的功效,也能幫助膿液排出,促進傷口癒合。
除風解毒湯中包含薄荷,主要有以下兩個原因:
- 疏散風熱,清利頭目:薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目的功效。對於因風熱上擾引起的頭痛、鼻塞、咽喉腫痛等症狀,薄荷可有效清熱解毒,通竅止痛。
- 解表透疹,止癢消腫:薄荷兼具解表透疹的功效,對於風疹、麻疹等外感熱病引起的皮膚瘙癢、疹出不暢,薄荷可促進疹出,消退疹毒,止癢止痛。
因此,除風解毒湯中加入薄荷,有助於清熱解毒,疏散風熱,並兼具解表透疹、止癢消腫等功效,有效治療風熱感冒、風疹等疾病。
除風解毒湯中加入菊花,主要基於其清熱解毒、疏風散熱的功效。菊花性涼,味甘苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、平肝明目、疏風散熱的功效。
在除風解毒湯中,菊花主要用於清熱解毒,以緩解風熱所致的各種症狀,例如發熱、頭痛、咽喉腫痛、口渴等。此外,菊花也能夠疏風散熱,幫助身體排毒,促進恢復。
因此,菊花在除風解毒湯中起著重要的作用,有助於治療風熱病症,改善患者的症狀。
除風解毒湯中包含黃芩,主要原因如下:
- 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方劑中常出現風熱、濕熱、毒熱等證,黃芩可以有效清熱解毒,使邪氣消散。
- 涼血止血: 黃芩還具有涼血止血的功效,可以治療因熱毒引起的出血症狀,例如皮膚紅腫熱痛、出血等,配合其他藥物,可以更有效地控制病情。
除風解毒湯中加入甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。除風解毒湯多為辛涼苦寒之藥,甘草可緩和其寒涼之性,避免藥性過於猛烈,避免傷正氣,使藥性更平和。
- 增強療效: 甘草可增強其他藥物的療效,如與柴胡配伍,可增強柴胡疏肝解鬱之效;與黃芩配伍,可增強黃芩清熱燥濕之效。
總而言之,甘草在除風解毒湯中起到調和藥性、增強療效的作用,使其藥效更趨完美。
中藥方證辨證推理
主治功效
除風解毒湯之傳統古代功效主治
此方專治「風赤瘡痍症」(類似沙眼胞性濕疹),其病機爲風邪挾火毒上攻於目,症見目赤腫痛、瞼緣癢痛、眵多黏結、熱淚如湯,甚則眼瞼內生粟瘡。古籍記載此證多因脾經風熱或肝肺鬱火,循經上犯胞瞼,故需外散風邪、內清火毒,兼以涼血消腫。
組成邏輯與治療原理分析
散風透邪:
- 防風、薄荷、菊花、牛蒡子(炒):四藥協力疏風散熱,開腠理以解表邪。防風爲「風藥之潤劑」,薄荷輕清上行,菊花清肝明目,牛蒡子兼利咽喉,共導風熱外透。
清熱解毒:
- 二花(金銀花)、連翹、公英(蒲公英):爲解毒消腫核心,金銀花透熱達表,連翹散結消瘡,蒲公英專解熱毒,合而清泄三焦火毒,尤善治癰腫疔瘡。
- 石膏、黃芩:石膏清肺胃實熱,黃芩瀉肝膽之火,二者一氣分一血分,協同降上炎之火勢。
涼血活血:
- 生地、歸尾、赤芍:生地涼血滋陰,防熱傷陰;歸尾、赤芍活血散瘀,通絡消腫,既防熱毒壅滯成瘀,又助腫痛消散。
調和緩急:
- 甘草:甘緩和中,調和諸藥峻烈之性,兼能解毒。
整體配伍思路
此方以「清透並用」爲綱,表裡兼顧:
- 外解風邪以斷火勢之助,內清熱毒以滅燎原之火,佐以涼血活血,針對「風火血熱」交織之病機。
- 結合外塗「三白散」、針刺瀉熱,標本同治,故能速效。適於風邪引動內火、上攻頭目之實熱證,非虛火或陰虛目疾所宜。
傳統服藥法
二花1兩,公英8錢,生地1兩,歸尾4錢,赤芍3錢,防風3錢,石膏8錢,連翹4錢,牛蒡子3錢(炒),薄荷3錢,菊花4錢,黃芩3錢,甘草1錢。
水煎服。外塗三白散。
風赤瘡痍症:董某某,男。外感風邪,忽覺頭痛目赤,晨起眵多粘連,六脈皆數,關脈略帶浮大,兩目赤腫,熱淚不止。此乃脾經風火上衝於腦。先刺合谷、上星、睛明、太陽,以瀉其熱;再用三白散塗之,內服除風解毒湯,四劑後,淚止腫消。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 對本方劑過敏者禁用。
- 服用本方劑期間,應避免食用辛辣、刺激性食物。
- 如有不適,請及時停藥並就醫。
相關疾病
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除風解毒湯, 出處:《眼科臨症筆記》。 組成:二花1兩,公英8錢,生地1兩,歸尾4錢,赤芍3錢,防風3錢,石膏8錢,連翹4錢,牛蒡子3錢(炒),薄荷3錢,菊花4錢,黃芩3錢,甘草1錢。 主治:風赤瘡痍症(沙眼胞性濕疹)。初起赤疼,眵多流淚,隱澀羞明,瞼腫而癢,重則眼瞼內生票瘡。
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