充髓丹

充髓丹

CHONG SUI DAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷八

熱性指數

12

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

腎經 33%
肺經 21%
肝經 16%
心經 14%
胃經 9%
脾經 4%
腎經
肺經
肝經
心經
胃經
脾經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

充髓丹中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。充髓丹的主要功效為補腎填精、養血壯筋,而熟地黃恰好能滋養腎陰,補益精血,為方中主要藥物之一。
  2. 配伍相宜: 充髓丹中其他藥物如山藥、枸杞子、鹿茸等,多為溫陽補腎之品,而熟地黃則能起到滋陰降火,平衡藥性,使方劑整體更加平和,避免過於燥熱。

充髓丹是一種常用於中醫的方劑,主要用於補腎填髓,培養精氣,特別適合因腎虧導致的各種症狀。山茱萸是一味重要的藥材,其在方劑中的作用不可忽視。

首先,山茱萸具有補益腎陰的功能,有助於強化腎髓的滋養,使精氣充盈。腎虧者常伴隨著疲勞、失眠、記憶力下降等症狀,山茱萸能有效改善這些情況,提升患者的生活質量。

其次,山茱萸具備收斂作用,能夠防止腎精的散失,這正是充髓丹的主要目的之一。此外,這味藥材還可助於調和方劑內其他藥材的性味,增強整體療效。

綜上所述,山茱萸在充髓丹中的加入,體現了其在補腎強精、調和陰陽方面的重要性,為患者提供全方位的健康支持。

充髓丹方中包含石斛,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰養血,益精填髓: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津益胃、養血生精的功效。充髓丹主治骨髓虧虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀,石斛能滋陰養血,填補骨髓精髓,從根本上改善這些症狀。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 充髓丹中包含多種補益藥材,如熟地黃、龜板、鹿茸等,這些藥材性溫燥,容易耗傷陰液,石斛能起到滋陰潤燥的作用,協調藥性,使藥力更易於吸收,增強整體療效。

充髓丹中包含地骨皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰降火: 地骨皮性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰降火、清熱解毒的功效。充髓丹常用於治療陰虛火旺、骨髓不足等症,地骨皮可以滋養陰血,降腎火,起到滋陰補髓、清熱退火的功效,協調方劑整體作用。
  2. 補腎壯骨: 地骨皮還具有補腎壯骨之效,可改善腎虛導致的骨質疏鬆、腰膝酸軟等症狀。充髓丹常用於治療腎虛骨痛、腰膝痠軟等病症,地骨皮配合其他藥材,共同起到補腎壯骨、強筋健骨的作用。

充髓丹中包含沙參,主要原因如下:

  1. 滋陰潤燥,益氣生津:沙參性涼味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、益氣生津之效。充髓丹作為補益精髓的方劑,常伴隨陰虛內熱、津液不足等症狀。沙參能滋養陰液,緩解燥熱,補充津液,為補益精髓提供良好環境。
  2. 與其他藥材相輔相成:充髓丹中多包含熟地、山藥、枸杞等滋陰補腎藥材。沙參的滋陰潤燥作用,可與熟地等藥物相配合,避免滋膩生痰,使補益效果更加協調,有助於精髓的充盈與恢復。

充髓丹中加入川牛膝,主要基於其以下兩項功效:

1. 補肝腎,強筋骨: 川牛膝性溫,味苦酸,入肝腎經,具有補益肝腎、強筋壯骨之效。充髓丹以補腎填精為主要功效,川牛膝的補腎作用可增強方劑整體的效果。

2. 通經活絡,祛風濕: 川牛膝亦能活血通絡,祛風除濕,對於因肝腎不足、風寒濕邪侵襲所致的腰膝酸軟、筋骨疼痛等症狀,具有輔助治療作用。

充髓丹方中包含五味子,主要原因有二:

一、 補腎益精,固精止遺: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有滋補腎氣、固精止遺之效。充髓丹主治腎虛精虧,腰膝酸軟,遺精滑精等症,五味子可補腎固精,與方中其他藥材共同發揮滋補腎精之效。

二、 斂肺止咳,生津潤燥: 五味子亦可斂肺止咳,生津潤燥,有助於緩解腎虛所致的肺氣虛弱、咳嗽氣短等症狀。充髓丹中常加入一些滋陰潤肺的藥材,五味子的加入可增強其潤肺止咳之效,提升整體療效。

充髓丹方劑中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,益氣補髓: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、益氣補髓的功效。充髓丹用於治療腎虛精虧、髓海不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀。茯苓有助於健脾益氣,改善脾腎運化,從而達到補益腎精、充盈髓海的效果。
  2. 利水滲濕,通絡止痛: 充髓丹中常與其他補腎藥物配合使用,如熟地黃、山藥等。茯苓的利水滲濕作用可以防止補腎藥物過於滋膩,避免藥物留滯,同時還能通絡止痛,改善因腎虛引起的腰膝痠痛等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


充髓丹傳統古代功效主治分析

此方主治「久立腿痠無力,久則面黃肌瘦,口臭肢熱,盜汗骨蒸」,病機核心為真陰虧虛,髓海不足。長期站立耗傷腎精,腰腿失養故痠軟無力;陰虛內熱蒸灼,故見口臭、肢熱、盜汗;陰精不能上榮面部,肌肉失濡,則面黃肌瘦;「骨蒸」為陰虛火旺之典型表現,提示腎陰虧損已累及骨髓。整體屬肝腎陰虛兼虛火內擾之證。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 填精補髓,滋養肝腎

  • 熟地(君藥):用量獨重(二兩),專補腎精、填骨髓,為治真陰虧虛首選。
  • 山茱萸:輔助熟地滋養肝腎,固攝精氣,防陰液流失。
  • 金釵石斛:甘涼質潤,既助熟地滋陰,又清虛熱,針對「口臭肢熱」。

2. 清降虛火,固護陰液

  • 地骨皮:清透骨蒸勞熱,直折陰虛火旺之「盜汗骨蒸」。
  • 五味子:酸收固澀,斂汗生津,與熟地、山茱萸協同固守陰精。

3. 健脾滲濕,補而不滯

  • 茯苓:健脾利濕,防熟地滋膩礙胃,助後天養先天。

4. 引藥下行,強健筋骨

  • 牛膝:引血下行,補肝腎、強筋骨,直接緩解「久立腿痠」;其性沉降,協調諸藥作用於下焦。
  • 沙參:潤肺益胃,肺腎同治,金水相生,強化滋陰效果。

整體治則推論

此方以**「補真陰」**為綱,融合「滋、清、固、引」四法:

  1. :熟地、山茱萸、石斛、沙參大補肝腎肺胃之陰。
  2. :地骨皮、石斛清除虛熱,改善火旺標證。
  3. :五味子、山茱萸收斂耗散之精氣津液。
  4. :牛膝導藥力下行,專注下焦虧虛。

全方標本兼顧,重點填補下焦真陰,兼清虛火,符合「壯水之主,以制陽光」之旨,適用於陰虛髓虧為本、虛熱內擾為標的慢性虛損證候。

傳統服藥法


熟地2兩,山茱萸1兩,金釵石斛5錢,地骨皮3錢,沙參5錢,牛膝3錢,五味子1錢,茯苓3錢。
補真陰。
水煎服。

注意事項及副作用


陰虛火旺者慎用。

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充髓丹, 出處:《辨證錄》卷八。 組成:熟地2兩,山茱萸1兩,金钗石斛5錢,地骨皮3錢,沙參5錢,牛膝3錢,五味子1錢,茯苓3錢。 主治:補真陰。主治:久立腿痠無力,久則面黃肌瘦,口臭肢熱,盜汗骨蒸。

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