方劑組成解釋
衝和散中加入蒼朮，主要基於以下兩點原因：
1. 燥濕健脾：蒼朮味辛性溫，具有燥濕健脾的功效，能祛除脾胃濕氣，改善脾胃運化功能，有助於消化吸收。衝和散治療的病症多為脾胃濕熱，導致的腹瀉、食積、脘腹脹滿等症狀，蒼朮的燥濕健脾作用，可以有效改善這些病症。
2. 升清降濁：蒼朮還能升清降濁，將脾胃中的濕濁之氣向上疏泄，並將濁氣向下排泄，使脾胃氣機通暢，恢復正常功能。這對於衝和散治療的濕熱下注、氣機阻滯等病症，具有重要的作用。
衝和散中含有荊芥，主要原因有二：
- 疏散風熱： 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、解表發汗之效。衝和散主治風熱感冒，症見發熱、頭痛、鼻塞、流涕等，荊芥可清熱解表，疏風散寒，緩解表證。
- 透疹止癢： 荊芥亦有透疹止癢的功效。衝和散亦可用於治療麻疹、風疹等，荊芥能疏散風熱，透發疹痘，並可止癢，使疹子更快消退。
總之，荊芥在衝和散中發揮疏散風熱、透疹止癢的作用，有助於治療風熱感冒、麻疹、風疹等疾病。
衝和散方中包含甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性： 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥性猛烈之功效。衝和散中其他藥材性味較烈，加入甘草能中和藥性，避免藥物對人體產生過大的刺激或副作用，使藥物更溫和地發揮療效。
- 增強療效： 甘草具有解毒、止痛、抗炎等功效，與衝和散中其他藥材配伍，可以增強藥效，提升治療效果。例如，甘草與黃芩配伍，可增強清熱解毒的效果；與白芍配伍，可增強止痛的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
衝和散之傳統古代功效主治分析
此方主治因氣候變化劇烈、生活起居失調所引發之外感表證，尤其強調「寒溫不節」與「濕邪夾風」之病機。其症狀特徵包括：
- 表證表現：身體沉重、肢節酸疼、項背拘急，反映風寒濕邪侵襲肌表，阻塞經絡氣血。
- 上焦壅滯：頭目不清、鼻塞聲重、氣壅上盛，乃風邪上擾清竅，肺氣宣降失常所致。
- 濕阻中焦：胸膈凝滯、飲食不入，提示濕邪困脾，氣機升降失司。
此方針對「非單純風寒或風熱」，而屬風、寒、濕三者兼雜之表證，故用藥以解表化濕為核心，兼顧和中調氣。
組成邏輯與治療原理
蒼朮（君藥）
- 燥濕運脾：蒼朮辛溫燥烈，善祛肌表與中焦之濕，化解「身體沉重、肢節酸疼」之濕困症狀。
- 解表發汗：兼具辛散之力，助開腠理以散風寒濕邪。
荊芥穗（臣藥）
- 疏風透表：辛溫輕揚，宣散風邪，緩解「頭目不清、鼻塞」等上焦風邪鬱閉之症。
- 協同蒼朮：風能勝濕，荊芥穗助蒼朮升發陽氣，驅濕邪從表而解。
甘草（佐使藥）
- 調和藥性：緩和蒼朮之燥烈、荊芥之辛散，避免過汗傷正。
- 益氣和中：少量甘草護脾胃，防外邪內傳，改善「飲食不入」之兼症。
配伍特點：
- 表裡同治：蒼朮內化濕濁、外解表邪；荊芥穗專攻表鬱，二者表裡分消。
- 動靜相宜：蒼朮燥濕偏守，荊芥穗辛散偏走，一守一通行氣化濕。
治療原理：
此方以「風藥勝濕」為法，通過疏風解表、燥濕運脾，恢復肺脾氣機。尤其適用於長夏濕盛或乍寒乍熱之際，外感濕邪夾風寒者，使濕化表解，諸症自除。
（附：《醫學入門》等分蒼朮、荊芥之變方，更側重「風濕並重」之證，減甘草則防其甘緩滯濕，用藥比例可隨證調整。）
傳統服藥法
蒼朮60兩，荊芥穗30兩，甘草12兩半。上為粗末。
每服3錢，水1盞半，煎至8分，去滓熱服，不拘時候。並滓再煎。
（《醫學入門》卷八）。《醫學入門》本方用蒼朮、荊芥各等分，甘草減半。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
- 本方有發汗解表、散寒除濕的功效，如果服用過量，可能會導致出汗過多、體虛乏力、頭暈目眩等不良反應。
- 本方不宜長期服用，以免加重脾胃虛弱。
相關疾病
相同名稱方劑
衝和散， 出處：《聖濟總錄》卷一六九。 組成：白藥子1分，甘草（炙）1分，雄黃1錢（醋淬）。 主治：退熱解躁。主治：小兒斑痘瘡。
衝和散， 出處：《喉舌備要》。 組成：荊皮1兩，獨活5錢，赤芍5錢，白芷3錢，南星1錢半，半夏1錢半，南木香2錢，菖蒲2錢。 主治：咽喉病屬陰證者。
衝和散， 出處：《全國中藥成藥處方集》（南京方）。 組成：紫荊皮5兩（炒），獨活3兩（炒），赤豆2兩（炒），白芷1兩（生研），石菖蒲1兩（生研）。 主治：活血消腫。主治：癰疽初起，紅腫疼痛。
衝和散， 出處：《百一》卷七。 組成：蒼朮60兩，荊芥穗30兩，甘草12兩半。 主治：寒溫不節，將攝失宜，或乍暖脫衣，盛熱飲冷，或坐卧當風，居處暴露，風雨行路，衝冒霜冷，淩晨早出，呼吸冷氣，或久晴暴暖，忽變陰寒，久雨積寒，致生陰濕。使人身體沉重，肢節酸疼，項背拘急，頭目不清，鼻塞聲重，伸欠淚出，氣壅上盛，咽渴不利，胸膈凝滯，飲食不入。傷風、覺勞倦。
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