
圓靈丸
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一○六
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.60)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
圓靈丸方劑中包含蒼朮,主要基於其 燥濕健脾 的功效。
蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾開胃、祛風止痛的功效。對於脾虛濕盛,導致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,蒼朮能有效地 燥濕健脾,促進脾胃運化,改善上述症狀。此外,蒼朮還能 祛風止痛,對於因風濕、寒濕引起的肢體疼痛,也有緩解作用。
因此,圓靈丸方劑中加入蒼朮,旨在 增強健脾燥濕、祛風止痛 的功效,以更好地治療相關疾病。
圓靈丸方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。圓靈丸中可能包含一些較為峻猛的藥材,加入甘草可以調和藥性,使其藥力更為平和,減少副作用。
二、 補脾益氣: 甘草能補脾益氣,增強人體正氣,有助於抵抗疾病。圓靈丸通常用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀,加入甘草可以增強其補益作用,提高療效。
圓靈丸方劑中使用荊芥,主要是因為其具有以下兩點功效:
1. 解表散風: 荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風之功。圓靈丸多用於治療風寒感冒,症狀如發熱惡寒、鼻塞流涕、咳嗽痰白等。荊芥能疏散風寒,使邪氣從表散出,達到解表散風的作用,緩解患者的感冒症狀。
2. 通鼻竅: 荊芥能通鼻竅,對於風寒感冒引起的鼻塞流涕有較好的治療效果。圓靈丸中加入荊芥,有助於疏通鼻竅,改善鼻塞,使患者呼吸順暢,減輕鼻塞帶來的痛苦。
圓靈丸中添加牽牛子,乃取其峻下逐水之效。牽牛子性寒,味苦,入脾、大腸經,具有瀉下攻積、消腫散結之功。
方中若出現水腫、腹脹、大便不通等症狀,則可藉由牽牛子之峻下之力,驅逐體內積水,促進腸道蠕動,緩解症狀。然而,牽牛子毒性較強,需嚴格控制用量,避免過度使用,以免造成腹瀉、噁心、嘔吐等不良反應。
圓靈丸方劑中使用黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,燥濕止癢:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、燥濕止癢之效。對於圓靈丸所治療的濕熱蘊結、下焦濕熱證,黃柏可清熱瀉火,去除下焦濕熱,並兼顧止癢作用,緩解因濕熱所致的皮膚瘙癢等症狀。
- 抑菌消炎,抗病毒:黃柏具有一定的抑菌消炎作用,可抑制多種細菌和真菌的生長,並具有抗病毒活性。對於圓靈丸所治療的某些由細菌或病毒感染引起的疾病,黃柏可起到輔助治療的作用,增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
圓靈丸傳統古代功效主治分析
此方主治以目疾風熱實證為主,涵蓋多種外障眼病:
- 風邪夾熱攻目:如「目風腫攀睛」「風赤」,反映風邪上擾,目絡腫脹突起。
- 血熱瘀滯:如「赤脈腫焮」「赤筋」「瘀肉」,屬血分熱毒鬱結,脈絡瘀阻。
- 濕熱鬱蒸:如「胎赤」「膚翳」,多與濕熱濁邪熏蒸目竅相關。
- 癢痛昏矇:如「目昏癢」「碧暈」,風熱夾濕導致神光被遏。
總括而言,此方針對 風、熱、濕、瘀 四者交結於目,病機偏實,病症以紅腫、癢痛、翳膜為特徵。
組成邏輯與治療原理
蒼朮(君藥):
- 燥濕健脾,針對濕濁上蒙目竅。其辛烈之性可「開鬱散結」,破除濕阻導致的氣血壅滯。
- 現代研究顯示蒼朮含揮發油,能抗炎並調節微循環,契合「赤脈」「瘀肉」之病理。
牽牛子(臣藥):
- 瀉下逐水、通利三焦,佐助蒼朮導濕熱下行。其「搗取末」用緩勢,減峻烈而留泄熱之效。
- 間接減輕目部充血(如「暴赤」),通過二便分消火熱之邪。
黃柏(佐藥):
- 清下焦濕熱,與蒼朮形成「清燥並行」格局。黃柏苦寒直折火勢,針對「焮腫」「胎赤」之熱毒。
- 含小檗鹼可抑制血管滲出,對「赤脈」「瘀肉」有局部消炎作用。
荊芥穗(使藥):
- 辛散頭面風邪,善治「目癢」「攀睛」等風勝之症。其輕揚之性引藥上行,兼解表透熱。
- 所含胡薄荷酮能抗過敏,解釋「癢」的現代機理。
甘草(調和):
- 緩和牽牛子、黃柏峻性,蜂蜜為丸亦取其甘緩護胃,使瀉不傷正。
配伍特點
- 升降並調:荊芥穗升散風邪,牽牛子降泄濕熱,形成「上開下導」之勢。
- 燥潤互制:蒼朮之燥配蜂蜜之潤,防辛燥傷陰,適合目疾久服需求。
可能作用途徑
- 抗炎鎮痛:蒼朮、黃柏協同抑制局部炎症因子,減輕「腫焮」。
- 改善微循環:牽牛子通利、荊芥穗辛散,共同促進目絡瘀滯化解。
- 調節免疫:蒼朮多糖與黃柏生物鹼可能調節過度免疫反應(如「胎赤」)。
此方體現「通泄清散」並舉的思路,通過分化風濕熱瘀,恢復目竅清明。
傳統服藥法
蒼朮4兩,甘草1兩,荊芥穗2兩,牽牛子(用4兩,搗取末)1兩,黃柏(去粗皮)1兩。上為末,用蒸餅去皮,以蜜水蘸令乾濕得所為丸,如彈子大。
每服1丸,食後以荊芥茶嚼下,日3次。
注意事項及副作用
本方性味苦寒,脾胃虛寒者慎用。
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圓靈丸, 出處:《聖濟總錄》卷一○六。 組成:蒼朮4兩,甘草1兩,荊芥穗2兩,牽牛子(用4兩,搗取末)1兩,黃柏(去粗皮)1兩。 主治:目風腫攀睛,膚翳,赤脈腫焮,目昏癢,碧暈,赤筋,瘀肉,風赤,暴赤,胎赤。
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