逼毒散

逼毒散方劑分析

傳統古代功效主治

逼毒散主治「瘴氣」與「傷寒」：

• 瘴氣：古代指南方山林間濕熱蒸鬱致病的邪氣，症狀常見發熱、頭痛、胸悶、嘔吐等，相當於現代某些傳染性或寄生蟲性疾病
• 傷寒：廣義指外感熱病，包括多種外邪引起的發熱性疾病

此方以「逼毒」為名，體現其驅邪外出的治療思路，主要針對外感邪氣引起的病證。

組成分析與治療原理

藥物組成

1. 蒼朮（8兩）：

   • 性味辛、苦、溫
   • 主要功效：燥濕健脾、祛風散寒
   • 在本方中承擔主力作用，通過其辛溫之性發散表邪、苦燥之性化濕濁

2. 甘草（2兩）：

   • 性味甘平
   • 主要功效：補脾益氣、清熱解毒、調和藥性
   • 在本方中既可助蒼朮健脾，又可緩和蒼朮的燥烈之性

3. 生薑、蔥白（煎服時加入）：

   • 生薑：發散風寒、溫中止嘔
   • 蔥白：發汗解表、散寒通陽
   • 增強全方解表散邪之力

組方邏輯與治療原理

1. 辛溫解表為主：

   • 蒼朮配生薑、蔥白形成強力辛溫發散組合，針對表邪（尤其是風寒濕邪）有驅散作用
   • 符合「其在皮者，汗而發之」的治療原則

2. 燥濕健脾為輔：

   • 蒼朮燥濕健脾，考慮到瘴氣多夾濕邪，脾土易為濕困
   • 甘草補脾益氣，與蒼朮相配，健脾以助祛濕

3. 簡潔而力專：

   • 僅二味主藥，加生薑、蔥白為引，藥少力專
   • 體現了對外感病「祛邪務盡」的治療思想

4. 適用病理機制：

   • 針對外感風寒濕邪引起的惡寒發熱、頭身困重
   • 對濕濁內阻、脾胃不和導致的胸悶嘔逆也有調理作用

此方體現了「解表散寒、燥濕解毒」的治療思路，用藥簡練卻全面兼顧表裡，對於外感夾濕的病證有較好效果。

蒼朮8兩，甘草2兩。
上為細末。
每服3大錢，加生薑、蔥白，水1盞半，煎至1盞，去滓熱服，不拘時候。

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