基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
麥門冬
1 / 7瓊玉膏中加入麥門冬，主要有以下兩個原因：
- 滋陰潤肺：麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。瓊玉膏主要用於治療肺燥咳嗽、咽喉幹癢、口乾舌燥等症，麥門冬能滋陰潤肺，緩解燥熱，配合其他藥材共同發揮清熱潤燥的功效。
- 養陰生津：麥門冬能養陰生津，對於陰虛津傷所致的口渴、咽乾、便祕等症狀具有良好的緩解作用。瓊玉膏中常搭配其他養陰生津的藥材，如生地、玉竹等，共同發揮滋陰潤燥、生津止渴的功效。
枸杞子
2 / 7瓊玉膏中加入枸杞子，主要基於以下兩點原因：
一、滋陰補腎：枸杞子性平味甘，入肝腎經，具有滋陰補腎、益精明目的功效。瓊玉膏本身以滋陰潤肺、益氣養血為目的，而枸杞子可以協同藥性，增強滋陰補腎的功效，使藥效更加全面。
二、養肝明目：枸杞子還具有養肝明目的功效，能改善肝血不足所致的視力模糊、眼乾澀等症狀。瓊玉膏的組成中常加入滋陰潤肺的藥材，而枸杞子可以協同藥性，增強養肝明目的功效，使藥效更加完善。
人參
3 / 7瓊玉膏中加入人參，主要基於以下兩點原因：
1. 補氣益血：人參性溫，味甘，入脾、肺、心經，具有補氣益血、生津止渴、安神定志之功效。瓊玉膏作為滋補強壯的方劑，以人參補氣益血，可提升患者體質，改善虛弱乏力、面色蒼白等症狀。
2. 協調藥性：瓊玉膏中其他藥材如麥冬、生地等屬寒涼，人參則溫補，二者相配，可平衡藥性，避免寒涼過度而損傷脾胃。同時，人參能增強其他藥材的功效，使方劑更有效地發揮滋陰潤燥、養血生津之效。
天門冬
4 / 7瓊玉膏中加入天門冬，主要源於其滋陰潤燥、生津止渴的功效。
天門冬味甘，性寒，入肺、胃經，能滋養肺陰，潤燥生津，且有清熱解毒的作用。瓊玉膏本身為滋陰潤燥、清熱生津的方劑，而天門冬則能加強此功效，有效改善陰虛燥熱、津液不足所致的口渴、咽乾、皮膚乾燥等症狀。此外，天門冬亦能配合其他藥材，如麥冬、生地黃等，共同滋陰養血，達到更佳的療效。
茯苓
5 / 7瓊玉膏中添加茯苓，主要基於以下兩個原因：
- 健脾利濕：茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、寧心安神之功效。瓊玉膏以滋陰潤燥、養血活血為主，而脾胃虛弱則會影響氣血生化，導致陰虛加重。茯苓健脾利濕，能改善脾胃功能，促進氣血生化，為滋陰潤燥打下基礎。
- 寧心安神：瓊玉膏主治陰虛血燥、心煩不眠等症，茯苓的寧心安神功效能緩解心煩、失眠等症狀，配合其他藥物共同作用，達到滋陰養血、寧心安神之效。
蜂蜜
6 / 7瓊玉膏方劑中添加蜂蜜，主要基於以下兩點：
- 增甜潤燥：蜂蜜味甘性平，能入肺脾經，具有潤肺止咳、滋養脾胃的作用。瓊玉膏多用於治療燥熱咳嗽、口乾舌燥、便祕等症，蜂蜜的甜味可以緩解藥物的苦味，同時滋潤咽喉，減輕燥熱之症。
- 增強藥效：蜂蜜具有較好的黏性，可以使藥物更好地附着在咽喉黏膜上，延長藥效作用時間。此外，蜂蜜還具有抗菌消炎的作用，可以輔助治療咳嗽、咽喉腫痛等症。
生地黃
7 / 7瓊玉膏中加入生地黃，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰涼血：生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。瓊玉膏主要用於治療熱病傷陰、陰虛火旺、口燥咽乾等症，生地黃可以滋陰降火，緩解熱症帶來的口渴、便祕等症狀，並可清熱解毒，改善因熱邪入血引起的皮膚病變。
- 配伍相宜：瓊玉膏中其他藥材多為滋陰補腎、清熱解毒之品，生地黃的加入可起到協調各藥材的作用，使其藥效相輔相成，更好地發揮滋陰清熱、養血潤燥的功效，達到治療疾病的效果。
麥門冬
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麥門冬
枸杞子
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枸杞子
人參
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人參
天門冬
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天門冬
茯苓
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茯苓
蜂蜜
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蜂蜜
生地黃
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生地黃
中藥方證辨證推理
1. 病因辨證分析:
- 內傷七情： 長期思慮過度、憂愁悲傷、或情緒壓抑，容易耗傷心脾之氣，導致氣血生化不足，進而影響津液的生成與輸布，造成陰虛。
- 飲食不節： 嗜食辛辣、油膩、或過食生冷，容易損傷脾胃，影響氣血生化，或導致內生燥熱，耗傷陰液。
- 勞逸失度： 過勞則傷氣耗血，久臥則氣滯血瘀，都會導致陰陽失調，氣血不足。長期慢性疾病（如勞瘵），更會進一步消耗正氣。
- 年老體衰： 隨著年齡增長，人體臟腑功能逐漸衰退，氣血生化功能下降，容易出現陰陽氣血不足的情況。
2. 瓊玉膏的治療原理及藥物分析：
瓊玉膏組方精妙，主要通過滋陰養血、益氣潤燥、健脾安神的原則，來糾正上述病機：
滋陰養血為主：
- 生地黃： 重用生地黃，其味甘、苦，性寒，歸心、肝、腎經。其首要作用是滋陰清熱涼血。它能清除體內的虛火，滋養腎陰、肝陰、心陰，解決陰虛發熱的問題，並通過養血來緩解血虛的症狀。對於因陰虛導致的津傷口渴、便秘等症狀，亦能有效緩解。
- 天門冬、麥門冬： 兩藥均為甘寒之品，滋陰潤肺、生津止渴。天門冬偏於滋腎陰、潤肺燥，麥門冬偏於養胃陰、清心火。兩者合用，能全面滋養肺胃之陰，解決肺燥咳嗽、咽喉乾燥、口乾舌燥等問題。
補氣健脾為輔：
- 人參： 大補元氣，補脾益肺、生津止渴、安神益智。人參能振奮脾胃功能，促進氣血生化，從根本上解決氣血不足的問題。同時，其安神作用也能改善因氣血不足導致的失眠、心悸等症狀。
- 茯苓： 健脾利濕，健脾益氣、寧心安神。茯苓能健運脾胃，促進水濕運化，防止滋膩之品礙脾，同时茯苓還能起到安神的作用，輔助改善睡眠。
佐以調和：
- 枸杞子： 滋補肝腎，益精明目。枸杞子能滋養肝腎之陰，補益精血，對於因肝腎陰虛導致的視物昏花、腰膝酸軟等症狀有效。
- 蜂蜜： 潤燥滑腸，補中潤燥、緩和其他藥性。蜂蜜能滋潤肺燥，緩解咳嗽，同時也能緩和其他藥物的藥性，使方劑更加平和。
3. 綜合分析:
瓊玉膏的配伍，體現了“滋陰以制陽，補氣以生血”的治療原則。方中重用滋陰之品，以清除虛熱，補充陰液；輔以補氣健脾之藥，以促進氣血生化。佐以枸杞子滋養肝腎，蜂蜜潤燥調和。全方合用，能達到滋陰養血、益氣潤燥、健脾安神的功效，從而改善陰虛燥熱、氣血不足的體質，治療勞瘵、癱瘓等慢性虛損性疾病。
4. 現代應用考量:
雖然瓊玉膏是經典名方，但在現代應用中，仍需根據患者的具體情況進行辨證加減。例如：
- 陽虛症狀明顯者： 可酌加肉桂、附子等溫陽之品。
- 痰濕較重者： 可酌加陳皮、半夏等化痰之品。
- 氣滯血瘀者： 可酌加丹參、川芎等活血化瘀之品。
總而言之，瓊玉膏的治療原理是基於中醫的整體觀和辨證論治思想，通過滋陰養血、益氣潤燥、健脾安神等多種途徑，來糾正陰陽氣血的失衡狀態，從而達到治療疾病的目的。 使用時務必諮詢中醫師，切勿自行服用。
相同名稱方劑
瓊玉膏，出處：《扶夀精方》。組成：新鮮地黃8斤（取自然汁），新羅人參（銼，杵1000下）12兩，甘枸杞半斤，天門冬（去心）半斤，麥門冬（去心）半斤，白蜜5斤，白茯苓（去皮）1斤半（捶碎，舂細，水飛，去浮筋，澄，曬乾，復爲末）。主治：補百損，除百病，返老還童，發白復黑。主治：勞瘵，癱瘓。
瓊玉膏，出處：《活人方》卷二。組成：熟地8兩，麥冬8兩，枸杞8兩，葳蕤6兩，牛膝6兩，桂圓肉6兩，黑棗6兩，人參4兩，黃耆4兩，白朮4兩，天冬4兩，廣陳皮2兩。主治：脾肺腎之元氣不足，情志鬱結，生機不能啓發，致精神氣血有虧，遂成虛勞咳嗽，嗽久音啞，咯血咳血，漸及神銷形蔞，自汗氣促，睡夢不寧，遺精泄瀉，皮寒骨蒸，肢體痠弱，陰火衝逆，畏寒喜熱。
瓊玉膏，出處：《醫學正傳》卷二引臞仙方。組成：人參12兩，沉香5錢，琥珀5錢，白砂蜜5斤（煎沸，去沫），白茯苓（去皮，淨者）25兩，生地黃（去蘆，淨者）10斤（洗淨，銀石器內杵細，取自然汁。大忌鐵器）。主治：滋陰潤肺，安神降氣。主治：陰虛內熱之虛勞乾咳，咯血失音，腹中隱痛，潮熱盜汗；消渴；血虛皮膚乾燥。氣散失音，乾咳無痰，或見血線。陰虧肺熱。
瓊玉膏，出處：《洪氏集驗方》卷一引鐵甕先生方。組成：新羅人參24兩（舂1000下，爲末），生地黃16斤（9月採，搗），雪白茯苓49兩（木舂千下，爲末），白沙蜜10斤。主治：滋陰潤燥，益氣養血。填精補髓，發白變黑，返老還童，行如奔馬，日進數食或終日不食亦不饑，通關強記，日誦萬言，神識高邁，夜無夢想。補血補氣。主治：陰虛勞瘵，口乾咽燥，乾咳咯血。癰疾。癱瘓。裏燥，小便多而濁；吐利或病後胃中津液不足，大便不秘而消渴者。肺痿，乾嗽咳涎滔。
主治功效
瓊玉膏方劑分析
一、傳統古代功效主治
瓊玉膏主治「勞瘵，癱瘓」，屬中醫虛損重證範疇：
- 勞瘵：泛指慢性虛損性疾病，多因氣血陰精耗竭所致，常見於肺癆（結核病）、久病體弱、陰虛內熱（如骨蒸潮熱、乾咳咯血）等症狀。
- 癱瘓：此處非單純風邪中絡，而與「精血虧虛，筋骨失養」相關，如虛勞引發的肢體萎弱無力，或老年肝腎不足之痿證。
二、組成邏輯與治療原理
核心配伍思路：滋陰填精為主，益氣健脾為輔，佐以通補兼施。
- 君藥（滋陰補血）：
- 熟地黃（8兩）：補腎填精，滋陰養血，針對勞瘵陰精耗損之本。
- 麥冬、天冬（共12兩）：清肺滋陰，潤燥生津，改善陰虛內熱之乾咳虛煩。
- 臣藥（益氣助陽）：
- 人參、黃耆、白朮（各4兩）：補脾益氣，助氣血生化之源，防膏滋膩膈。
- 枸杞、葳蕤（玉竹）（共14兩）：養肝腎之陰，潤而不滯，協熟地強化補虛功效。
- 佐使藥（調和與通路）：
- 牛膝（6兩）：引血下行，強筋骨，兼治癱瘓痿弱。
- 陳皮（2兩）：理氣運脾，使補而不滯。
- 桂圓肉、黑棗（共12兩）：甘溫補血，健脾安神，調和滋膩之性。
- 君藥（滋陰補血）：
加減法對應病機：
- 無寐（失眠）：加棗仁、茯神，養心安神，針對陰虛火擾心神。
- 骨蒸甚：加制首烏、地骨皮，增強滋陰退虛熱之效。
- 鬱痰：加白蒺藜、川貝，疏肝解鬱化痰，防陰虛煉痰為患。
劑型設計原理：
- 膏劑（煉蜜收膏）：適合長期虛損調養，蜜能補中潤燥，助諸藥緩行滋補。
- 噙化服法：使藥物經口腔黏膜吸收，兼顧肺燥（勞瘵常見上焦陰虛），且避免脾胃負擔。
三、整體治療機轉
此方以「金水相生」（肺腎同補）結合「培土生金」（健脾益肺）為法：
- 通過大劑滋陰藥填補腎精，改善勞瘵之根；
- 益氣藥輔助運化，防陰藥礙胃；
- 牛膝、桂圓等溫通血脈，緩解癱瘓之標。
適用於「陰精虧虛為主，氣血不足為次」的虛損證候，尤其偏重陰虛內熱、筋骨失養者。
傳統服藥法
熟地8兩，麥冬8兩，枸杞8兩，葳蕤6兩，牛膝6兩，桂圓肉6兩，黑棗6兩，人參4兩，黃耆4兩，白朮4兩，天冬4兩，廣陳皮2兩。
無寐，加棗仁6兩，茯神4兩；骨蒸甚，加制首烏6兩，地骨皮4兩；有鬱痰，加白蒺藜6兩，川貝末4兩。
上熬膏，煉蜜收。
每服2-3錢，早、晚隔湯燉熱，噙化。
注意事項及副作用
- 本方具有滋陰補腎、益氣養血的功效，適合於勞瘵、癱瘓等症狀。
- 本方中含有生地黃、人參、枸杞子等中藥，具有一定的滋補作用，因此不宜長期服用。
- 本方中含有蜂蜜，有潤肺止咳的功效，因此不宜在感冒期間服用。
- 本方中含有茯苓，具有健脾益氣的功效，因此不宜在脾胃虛弱期間服用。
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