調營散

調營散

DIAO YING SAN | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

12

熱/寒比例

偏寒 (0.83)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 20%
肺經 17%
脾經 15%
胃經 7%
腎經 5%
心包經 5%
三焦經 2%
小腸經 2%
膽經 2%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
腎經
心包經
三焦經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

調營散中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血,調和營衛:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。調營散以「營衛失調」為病機,當歸可補益氣血,促進血液循環,改善營衛不調的症狀,使氣血流通,營衛相濟。
  2. 協調其他藥物功效:調營散中其他藥物如黃芪、白朮等補氣健脾,與當歸補血活血相輔相成,共同達到氣血雙補,營衛調和的效果。同時,當歸還可緩解其他藥物可能造成的燥性,使藥性更平和,更易於患者接受。

調營散中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血行氣,改善經絡瘀阻: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、通經止痛的功效。女性月經期間,經絡容易瘀阻,導致氣血運行不暢,出現腹痛、經血不暢等症狀。川芎可以疏通經絡,改善氣血循環,緩解疼痛,促進經血排出。
  2. 清熱解毒,消散營衛之邪: 川芎亦具有清熱解毒的功效,可以清熱解毒,消散營衛之邪,有助於治療因熱毒壅滯所致的月經不調、經行腹痛等症狀。

總而言之,川芎在調營散中,發揮活血行氣、清熱解毒的作用,有助於治療女性月經期間的各種症狀。

調營散中加入蒲黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 利尿消腫:蒲黃性味甘平,入膀胱經,具有利尿消腫之效。調營散常用於治療水腫、小便不利等症狀,蒲黃有助於促進體內水分代謝,消退水腫,改善尿路通暢。
  2. 止血化瘀:蒲黃亦有止血化瘀之功效。調營散中常加入其他止血藥物,如三七、茜草等,蒲黃可協同其他藥物,促進血液循環,加速瘀血消散,達到止血化瘀的效果。

蒲黃的加入,可有效改善水腫、小便不利等症狀,同時促進血液循環,加速瘀血消散,為調營散的療效增添了一份助力。

調營散中包含香附,主要由於其具有以下兩方面的功效:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附氣味辛香,入肝經,能疏解肝氣鬱結,舒暢氣機,並可止痛。調營散中常因肝氣鬱結、氣機不暢而導致胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀,香附的加入有助於緩解這些症狀。
  2. 調和脾胃,健脾消食:香附亦能入脾經,可健脾和胃,促進消化。調營散中常兼有脾胃虛弱、消化不良等問題,香附的加入可改善脾胃功能,促進食慾,增強體質。

調營散方劑中包含赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 涼血止痛:赤芍味苦寒,具有涼血止痛的功效。調營散主治血熱妄行、營血虧虛所致的各種出血症狀,如咯血、吐血、便血等。赤芍的涼血止痛作用,有助於清熱解毒,止血止痛,緩解出血癥狀。
  2. 活血化瘀:赤芍還具有活血化瘀的功效。調營散中常配伍其他活血化瘀藥物,如丹參、桃仁等。赤芍的加入可以促進血液循環,改善瘀血阻滯,進一步促進止血,改善症狀。

總之,赤芍在調營散方劑中,發揮著涼血止痛、活血化瘀的功效,有助於治療血熱妄行、營血虧虛所致的出血症狀。

調營散中包含生地黃,主要原因如下:

  1. 清熱涼血:生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、養陰生津之效,可治療熱病發熱、口渴、咽乾、血熱妄行等症狀。調營散用生地黃,旨在清解營血之熱,緩解熱性病症。
  2. 滋陰潤燥:生地黃入肝腎經,可滋陰潤燥,補益肝腎,適用於陰虛火旺、津液不足引起的各種病症。調營散中加入生地黃,可滋養營陰,緩解燥熱症狀,促進陰陽平衡。

調營散中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。調營散主治脾虛濕困,氣機不暢,導致的腹瀉、脘腹脹滿等症狀。陳皮的理氣健脾作用可幫助脾胃運化,改善消化功能,同時疏通氣機,緩解腹脹。
  2. 行氣止痛:陳皮能行氣止痛,調和氣血,對於氣滯血瘀所致的腹部疼痛有一定的緩解作用。調營散中其他藥物如白朮、茯苓等也有健脾燥濕的功效,與陳皮配合,能更好地起到行氣止痛的效果。

調營散中包含牡丹皮,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。調營散用於治療溫熱病、熱毒血瘀證,而牡丹皮可以清熱解毒,涼血止血,緩解患者的發熱、口渴、咽痛、舌紅、脈數等症狀。
  2. 活血化瘀:牡丹皮具有活血化瘀的作用,可以改善血液循環,促進淤血的消散。調營散中常與其他活血化瘀藥物配伍使用,如赤芍、丹皮、桃仁等,共同達到活血化瘀,消腫止痛的效果。

調營散中加入續斷,主要基於以下兩個原因:

  1. 補肝腎,強筋骨: 續斷味甘性溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨之效。調營散主治婦科病症,而肝腎虧虛,精血不足,往往導致月經不調、痛經、不孕等問題。續斷補益肝腎,可以從根本上改善婦科病症。
  2. 祛風濕,止痛: 續斷還有祛風濕、止痛的功效。對於因風寒濕邪入侵導致的腰膝酸軟、關節疼痛等病症,續斷也能起到一定的緩解作用。調營散中加入續斷,可以增強方劑的止痛效果,緩解病人的不適。

調營散中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺,養心安神:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養心安神之功效。調營散主要針對熱病後期津液虧損,心神不寧等症,而麥門冬恰能滋陰生津,清熱除煩,安神定志,有助於緩解患者的症狀。
  2. 配伍增效:麥門冬與方中其他藥物如生地、玄參、丹皮等配伍,相輔相成,增強清熱涼血、滋陰潤燥的功效,從而更有效地治療熱病後期津傷、心神不安等病症。

調營散中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和諸藥:甘草性味甘平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。調營散中其他藥物性味較烈,甘草可以起到調和的作用,避免藥物過於偏寒或偏熱,更利於藥效的發揮。
  2. 增強藥效:甘草能補脾益氣,增強機體免疫力,對於調營散中其他藥物的藥效有增強作用。甘草與其他藥物配伍,可以促進藥物成分的吸收和利用,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


調營散傳統古代功效主治分析
此方主治婦人「七七之年」(約四十九歲後),因氣血運行失調,滯血留滯經絡,導致天癸(月經)逾期仍來、量少點滴不淨(持續6-7日或乍來即止)。此證屬「血分有餘」之實證,反映血瘀兼水停、氣滯之病機,故需活血通經、行氣利水以調營衛。

組成邏輯與治療原理

  1. 活血破瘀為核心

    • 莪朮、川芎、赤芍、當歸:莪朮破血行氣,川芎活血兼上行頭目,赤芍涼血散瘀,當歸養血調經,四藥組合攻補兼施,針對經絡滯血。
    • 大黃、瞿麥:大黃瀉下瘀熱,瞿麥利尿通淋,二者使瘀血從二便分消,體現「給邪出路」思路。
  2. 行氣利水以通滯

    • 檳榔、大腹皮、桑白皮、赤茯苓、葶藶子:檳榔降氣破滯,大腹皮行氣寬中,桑皮瀉肺利水,赤苓滲濕,葶藶子瀉肺行水,共同解決氣滯水停導致的經脈壅塞。
  3. 溫通經脈以助化瘀

    • 官桂、細辛、生薑:官桂溫陽通脈,細辛散寒通竅,生薑溫中散結,三者助血行、散寒凝,尤適血瘀兼寒之證。
  4. 調和營衛與緩峻

    • 前胡、白芷:前胡降氣化痰,白芷散風燥濕,輔助調暢氣機。
    • 炙草、大棗:緩和大黃、莪朮等峻烈之性,兼護脾胃。

整體治療原理
此方以「通」為要,通過活血化瘀結合行氣利水,疏通經絡滯血;同時溫散寒凝,調和氣血,使天癸復常。其組方特點在於:

  • 標本兼顧:莪朮、川芎等攻瘀為標,當歸、炙草護正為本。
  • 多途徑祛邪:瘀血從大便(大黃)、小便(瞿麥、葶藶)、氣機(檳榔)分消。
  • 中病即止:因藥性峻猛,強調「一服不效則停」,需轉用補益調理,体现「衰其大半而止」的治則。

附註
若患者氣虛甚,可加人參、附子溫補元陽,以扶正驅邪,屬因人制宜之變通。

傳統服藥法


蓬朮1錢,川芎1錢,當歸1錢,前胡1錢,白芷1錢,檳榔1錢,赤芍1錢,桑皮1錢,瞿麥1錢,大腹皮1錢,赤苓1錢,葶藶1錢,大黃1錢半,細辛5分,官桂5分,炙草5分,生薑3片,大棗3個。
此方只作一服,不欲多用,倘服後不減,未可再服,且再用活血補氣之藥調三五日,徐進此藥,虛甚者,此參、附合用,得大力主持其間驅逐之,始能建功也。

注意事項及副作用


本方具有活血化瘀、行氣止痛的功效,主要用於治療婦女更年期綜合徵,症見月經過期不絕,血少色淡,或點滴不止,或乍來即止,小腹脹痛,腰膝酸軟,頭暈目眩,心悸失眠等。但本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

相關疾病


肺結核口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)全身性水腫吞咽障礙

相同名稱方劑


調營散, 出處:《陳素庵婦科補解》卷一。 組成:當歸、川芎、蒲黃(半生半炒)、香附、赤芍、生地、廣皮、丹皮、川斷、麥冬、生甘草。 主治:婦人七七,血分有餘,滯血留於經絡,天癸不絕,過期仍來,血來少而點滴6-7日不止者,或乍來即止。

調營散, 出處:《風勞臌膈》。 組成:蓬朮1錢,川芎1錢,當歸1錢,前胡1錢,白芷1錢,檳榔1錢,赤芍1錢,桑皮1錢,瞿麥1錢,大腹皮1錢,赤苓1錢,葶藶1錢,大黃1錢半,細辛5分,官桂5分,炙草5分,生薑3片,大棗3個。 主治:瘀血留滯,血化爲水,四肢浮腫,皮肉赤紋,名曰血分。

相似配方組成方劑


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