方劑組成解釋
「調理益氣湯」中加入黃耆,乃因其藥性平和,具有補氣固表、託毒生肌之功效,與方劑整體調理氣血、增強體質的功效相契合。
黃耆為補氣藥之首,能增強機體免疫力,改善體虛乏力等症狀,有助於提高人體對疾病的抵抗能力。同時,黃耆亦能補脾益氣,改善脾胃虛弱所致的食慾不振、消化不良等問題,從而促進營養吸收,增強體質。故在「調理益氣湯」中加入黃耆,可有效改善患者氣虛、脾虛等症狀,達到調理益氣的功效。
「調理益氣湯」中加入黨參,是因其具有以下兩點功效:
- 補氣益血: 黨參為補氣藥之首,能補中益氣、生津養血,適用於氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短、食慾不振等症狀,能改善患者體質,增強機體抵抗力。
- 健脾益胃: 黨參能健脾益胃,增強消化功能,對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀有輔助療效,有助於促進營養吸收,改善體能。
因此,黨參在「調理益氣湯」中起到補氣益血、健脾益胃的作用,有助於整體調理身體,增強體質。
「調理益氣湯」中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:
- 理氣化痰:橘紅味辛性溫,入肺經,具有理氣化痰、止咳平喘的功效。其辛溫之性可溫肺化痰,疏散肺氣,對於痰濕阻滯、肺氣不宣所致的咳嗽、氣喘等症狀有較好的療效。
- 輔助益氣:橘紅性溫而不燥,能輔助藥材益氣補虛,有助於提升機體的抗病能力。在益氣補虛的藥方中加入橘紅,可以更好地調節氣機,提高藥效,使補益效果更顯著。
調理益氣湯方劑中加入木香,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、大腸經。其性善行氣,能疏肝理氣,止痛。調理益氣湯中可能含有因氣機不暢而導致的腹痛、消化不良等症狀,木香有助於行氣止痛,改善消化功能。
- 健脾益氣: 木香除了行氣止痛外,還能健脾益氣,增進食慾。調理益氣湯可能因脾胃虛弱而導致氣血不足,木香可以幫助健脾益氣,增強身體的抵抗力和免疫力。
「調理益氣湯」中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和胃降逆: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、和胃降逆之效。對於脾胃氣虛,肝氣鬱結,導致胸悶氣短、食慾不振等症狀,柴胡能起到調節肝脾、理氣和胃的作用。
- 升舉陽氣,扶正祛邪: 柴胡能升舉陽氣,幫助氣血運行,對於脾胃氣虛所致的體虛乏力、面色蒼白等症狀,柴胡能起到扶正祛邪、增強抵抗力的作用。
因此,柴胡在「調理益氣湯」中扮演著疏肝理氣、升舉陽氣的重要角色,有助於改善氣虛、肝鬱等症狀,達到調理益氣的目的。
調理益氣湯中加入升麻,主要基於以下兩個原因:
- 升陽舉陷:升麻性微寒,味苦辛,具有升陽舉陷之功效。對於氣虛下陷、脾胃不健、面色蒼白、食慾不振等症狀,升麻能幫助提振陽氣,提升中氣,改善脾胃功能。
- 疏散風熱:升麻還具有疏散風熱的作用,對於外感風熱所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀,升麻能幫助解表散熱,緩解不適。
因此,在調理益氣湯中加入升麻,既能補益氣血,又能疏散風熱,達到整體調理的效果。
「調理益氣湯」中加入白荳蔻,主要原因有二:
- 化濕醒脾: 白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具化濕醒脾之效。對於脾胃虛弱,濕氣困脾,導致食慾不振、脘腹脹滿等症狀,白荳蔻能有效促進脾胃運化,增進食慾。
- 行氣止痛: 白荳蔻亦有行氣止痛之功。若因氣滯血瘀所致的胸腹疼痛、胃脘脹痛,白荳蔻能疏通氣機,緩解疼痛。
因此,在「調理益氣湯」中加入白荳蔻,可增強補益氣血之效,同時兼具化濕醒脾、行氣止痛之作用,更全面地改善患者的體質。
「調理益氣湯」中加入甘草,主要有以下兩項原因:
一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。許多中藥材性寒涼或溫熱,甘草能將藥性調和,使之更易被身體吸收,避免藥物對身體造成負擔。
二、益氣補脾:甘草具有益氣補脾的功效,能增強人體正氣,提升免疫力。在調理益氣湯中,甘草能與其他藥材相輔相成,發揮更好的益氣補虛作用,幫助身體恢復元氣。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【調理益氣湯】的傳統古代功效主治分析:
此方主要針對「濕熱傷脾」導致的諸症,其病機核心在於「脾虛濕困,清陽不升」。
- 體重煩悶:濕性黏滯,阻滯氣機,故覺身體沉重、胸脘痞悶。
- 口失滋味:脾開竅於口,濕困脾運則味覺遲鈍。
- 痰嗽稠粘:脾為生痰之源,濕聚成痰,上貯於肺。
- 寒熱不調:濕熱交爭,或兼外感邪氣,營衛失和。
- 體倦少食、脾虛泄瀉:中氣不足,運化無力,清陽下陷。
- 虛人瘧痢:正氣虛弱,濕熱內蘊,瘧邪或痢疾遷延難癒。
組方邏輯與治療原理
益氣升陽,健脾燥濕
- 君藥:
- 黃耆(蜜炙):補益脾肺之氣,升舉清陽,蜜炙增強補中作用。
- 黨參:輔助黃耆補氣,培補中焦,助運化水濕。
- 臣藥:
- 蒼朮(炒):燥濕健脾,解鬱辟穢,炒製減其辛烈之性。
- 柴胡、升麻:協同黃耆升提清陽,疏解鬱熱,治「濕熱下流」之病勢。
- 佐藥:
- 橘紅:理氣化痰,醒脾和中,防補藥壅滯。
- 木香(煨):行氣調中,煨製後專入脾胃,治腹滿泄瀉。
- 白蔻仁:芳香化濕,開胃消痞,助蒼朮宣化濕濁。
- 使藥:
- 炙甘草:調和諸藥,補中益氣。
- 薑皮、紅棗:薑皮利水不傷正,紅棗補脾和營,引藥入中焦。
配伍特點
- 補瀉兼施:以黃耆、黨參補氣,蒼朮、白蔻燥濕,柴胡、升麻升清,木香、橘紅理氣,使補而不滯,燥而不過。
- 標本同治:既治脾虛之本,又化濕熱之標,尤重「升陽舉陷」,適合虛中夾濕、氣機下陷之證。
- 輕靈調暢:藥物用量較輕(多為分、錢),符合「治上焦如羽,非輕不舉」原則,適於濕熱瀰漫三焦而病勢偏上、中焦者。
推理可能功效延伸
此方在「濕熱傷氣」基礎上,可拓展用於:
- 慢性疲勞(氣虛濕阻型):表現為倦怠、頭身困重、消化不良。
- 反覆感冒(衛外不固兼痰濕):補氣升陽可強化衛表,燥濕化痰能截斷病根。
- 腸功能紊亂(腹瀉與便溏交替):調節脾胃升降,改善運化失常。
全方體現「東垣學派」思想,以「升陽益胃」為核心,針對脾胃虛弱、濕熱內蘊的複雜病機,展現中醫「補中寓瀉」的辨證智慧。
傳統服藥法
黃耆(蜜水炙)1錢5分,黨參1錢5分(焙),炒蒼朮1錢,橘紅5分,木香(煨)4分,柴胡4分,升麻4分,白蔻肉3分,炙甘草3分。
引加薑皮1分,小紅棗3個,空心服。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫補作用,因此不宜在夏季或陰虛體質的人群使用。此外,本方含有黃耆、黨參等補益藥物,因此不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
調理益氣湯, 出處:《古方匯精》卷一。 組成:黃耆(蜜水炙)1錢5分,黨參1錢5分(焙),炒蒼朮1錢,橘紅5分,木香(煨)4分,柴胡4分,升麻4分,白蔻肉3分,炙甘草3分。 主治:濕熱所傷,體重煩悶,口失滋味,或痰嗽稠粘,寒熱不調,體倦少食,脾虛泄瀉;兼治虛人瘧痢。
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