通乳消腫湯

通乳消腫湯

TONG RU XIAO ZHONG TANG | 更多圖表

出處典籍:《揣摩有得集》

熱性指數

11

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.69)

複方歸經比例

肝經 21%
脾經 19%
胃經 16%
心經 15%
肺經 11%
腎經 6%
膽經 3%
大腸經 3%
膀胱經 3%
肝經
脾經
胃經
心經
肺經
腎經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通乳消腫湯中加入澤蘭,主要基於以下兩點原因:

一、疏肝解鬱,促進乳汁分泌: 澤蘭味辛、性溫,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。乳房脹痛多因肝氣鬱結,氣機不暢所致。澤蘭疏肝解鬱,使氣機通暢,有助於乳汁的正常分泌。

二、活血化瘀,消腫止痛: 澤蘭亦具活血化瘀的功效。乳房腫痛,常伴有瘀血阻滯。澤蘭活血化瘀,有助於消散瘀血,減輕乳房腫痛。

綜上所述,澤蘭在通乳消腫湯中起到疏肝解鬱、活血化瘀的作用,有助於促進乳汁分泌,消散瘀血,緩解乳房腫痛,達到通乳消腫之效。

通乳消腫湯中加入青皮,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,通絡消腫:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛、消腫散結的功效。乳汁不通常因肝氣鬱結、氣機不暢,或乳腺管阻塞所致。青皮能疏肝理氣,使氣血流通,促進乳汁分泌,同時也能消散乳房腫脹。
  2. 行氣活血,促進乳汁分泌:青皮能活血化瘀,促進血液循環,有利於乳汁的生成和分泌。乳汁不通也可能因氣血瘀滯,阻礙乳汁運行,青皮的活血作用能改善乳房血液循環,促進乳汁分泌,達到通乳消腫的效果。

通乳消腫湯中加入川貝母,主要有以下兩方面原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。乳汁不通暢,常伴隨胸悶、乳房脹痛等症狀,與肺經氣機不暢有關。川貝母能清熱化痰,使肺氣通暢,有利於乳汁分泌通暢。
  2. 軟堅散結: 川貝母亦具有一定的軟堅散結作用。乳腺組織阻塞,形成乳結塊,影響乳汁流通。川貝母能軟堅散結,消散乳房腫塊,促進乳汁分泌。

通乳消腫湯中加入白芷,主要有兩方面原因:

一、疏風散寒,通乳利竅:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛之效。乳汁不通,多因風寒阻滯乳房經絡,氣血運行不暢所致。白芷能疏散乳房經絡之風寒,使氣血運行通暢,乳汁得以暢通。

二、消腫止痛,活血化瘀:白芷還有消腫止痛、活血化瘀之效。乳房腫痛,往往伴隨瘀血阻滯,白芷能活血化瘀,消散腫痛,促進乳汁分泌。

因此,通乳消腫湯中加入白芷,可起到疏風散寒、通乳利竅,消腫止痛的功效,有助於治療乳汁不通、乳房腫痛等症狀。

通乳消腫湯中加入當歸,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,通乳下乳:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛、補血養血的功效。對於產後乳汁不通、乳房腫痛,當歸能促進血液循環,疏通乳腺,使乳汁順利分泌,達到通乳消腫的效果。
  2. 補血養血,改善氣血不足:產後女性由於失血過多,常伴有氣血不足,導致乳汁分泌不足。當歸補血養血,可以改善產婦體質,促進乳汁分泌,提高乳汁營養。

通乳消腫湯中加入蒲公英,主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。

蒲公英性寒,味苦甘,入肝、胃經。其苦寒之性可清熱解毒,散結消腫,對於乳汁淤積、乳房腫痛等症狀具有良好的緩解作用。同時,蒲公英也能利尿通淋,有助於促進乳汁分泌,改善乳腺管阻塞,從而促進乳汁通暢,達到通乳消腫的效果。

通乳消腫湯是一種常用的中藥方劑,其主要功能在於促進乳汁分泌並消除腫脹。在這個方劑中,乳香的加入起著至關重要的作用。乳香性溫、味苦,具有活血祛瘀、消腫止痛的效果。對於因產後乳汁鬱結引起的乳腺腫脹,乳香可以有效促進血液循環,減少體內的瘀血,從而有助於疏通乳腺,促進乳汁的分泌。

此外,乳香的抗炎作用也能夠減輕因腫脹引起的不適,降低乳腺炎等併發症的風險。它能通達經絡,助於藥效的整體發揮,增強方劑的協同作用。因此,在通乳消腫湯中選用乳香,不僅能夠加強其通乳的功能,還能有效消腫止痛,使其成為產後護理中不可或缺的方劑之一。總之,乳香的有效成分和其在中醫治療中的作用,為通乳消腫湯增添了重要的治療價值。

通乳消腫湯中加入沒藥,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。

乳汁不通,多因氣血瘀滯、乳房腫脹所致。沒藥味苦辛,性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進乳汁流通,緩解乳房腫痛。此外,沒藥還有通經活絡的作用,能改善乳房周圍的血液循環,促進乳汁分泌,達到通乳消腫的目的。

通乳消腫湯中加入瓜蔞,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,通乳下乳:瓜蔞性味甘苦寒,入肝、胃經,具有疏肝解鬱、利水消腫的功效。乳汁不通,常因肝氣鬱結,氣機不暢所致。瓜蔞疏肝解鬱,調暢氣機,使乳房氣血運行通暢,乳汁得以順利分泌。
  2. 消腫散結,利水通淋:瓜蔞能利水消腫,對於乳房腫痛、乳汁淤積等症狀,有良好的緩解作用。其利水通淋的功效,亦能促進乳汁分泌,減少乳房脹痛感。

通乳消腫湯中加入甘草,主要有兩方面的考量:

  1. 調和藥性,緩解副作用:方中多用辛溫之品,容易燥性,甘草性甘平,可緩解藥物的燥烈之性,防止傷陰耗津。同時,甘草能調和諸藥,使其藥性協調,發揮最佳療效。
  2. 增強通乳效果,利水消腫:甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強人體抵抗力,促進乳汁分泌。同時,甘草能利水消腫,協助通乳,改善乳房脹痛、乳汁不通等症狀。

通乳消腫湯中加入地膚子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫散結:地膚子性寒,味苦,入肺、膀胱經,具有清熱解毒、利水消腫的功效。對於乳汁不通暢,乳房腫脹疼痛,或因熱毒蘊結所致的乳腺炎,地膚子能清熱解毒,消散腫塊,促進乳汁分泌。
  2. 通絡利乳:地膚子有通經活絡的功效,能改善乳房周圍的血液循環,促進乳汁的運行,從而達到通乳的效果。

總而言之,地膚子在通乳消腫湯中起到清熱解毒、消腫散結、通絡利乳的功效,是治療乳汁不通、乳房腫脹疼痛的重要藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
此方名「通乳消腫湯」,主治「吹乳」(即乳癰初起,類似急性乳腺炎)、「乳岩」(乳腺腫塊硬結,或屬早期乳癌範疇),其病機為「氣血凝滯」,症狀特徵為:

  1. 局部表現:乳房紅腫疼痛、積滯成塊(觸之有形)。
  2. 全身反應:發燒發冷(外邪內郁,正邪交爭)。
  3. 病位深淺:屬氣血層面,未完全化膿(仍可透散)。

古代醫家認為,此證多因肝鬱氣滯(青皮)、乳汁瘀阻(甲珠、澤蘭)、熱毒壅結(蒲公英)所致,治法以「行氣活血、清熱散結」為主軸。


【組成邏輯與治療原理】

一、行氣活血,通絡止痛

  1. 青皮(炒):疏肝破氣,散結滯,針對「氣滯」病因。
  2. 當歸:補血活血,與理氣藥配伍,調和氣血。
  3. 乳香、沒藥(去油):活血止痛,消腫生肌,直接針對「氣血凝滯」之痛與腫。
  4. 澤蘭葉:活血利水,兼能散瘀消腫,適用於乳汁瘀積。

二、清熱解毒,散結消腫

  1. 蒲公英:清熱解毒,為治乳癰要藥,針對紅腫熱痛。
  2. 貝母(去心)、瓜蔞:化痰散結,寬胸通絡,助化解乳房結塊。
  3. 地膚子(炒):清熱利濕,輔助蒲公英透散鬱熱。

三、透絡散邪,引藥達病所

  1. 甲珠(穿山甲片):穿透力強,通絡下乳,破瘀散結,為「消腫透膿」關鍵。
  2. 白芷:辛溫走表,散風消腫,能引藥上行至乳房,兼助發汗透邪。
  3. 生甘草:調和諸藥,緩和毒性,兼清熱解毒。

【整體方義】
此方以「通」為核心:

  • 通氣機(青皮、當歸)→ 解肝鬱
  • 通血脈(乳沒、澤蘭)→ 散瘀血
  • 通乳汁(甲珠、瓜蔞)→ 消積滯
  • 通腠理(白芷、蒲公英)→ 透熱毒

配合發汗(「服之汗出自愈」),使邪從表解,氣血暢則腫痛自消。適用於乳癰初起未潰,或乳岩屬氣血瘀阻之實證者。

(注:現代應用需辨證,此為古籍原方解析。)

傳統服藥法


澤蘭葉5錢,青皮1錢半(炒),貝母1錢半(去心),白芷5分,當歸1錢半,甲珠3分,蒲公英3錢,乳香1錢(去油),沒藥1錢(去油),瓜蔞1錢半,生甘草1錢,地膚子1錢半(炒)。
水煎,溫服。服之汗出自愈。

注意事項及副作用


通乳消腫湯是一首中藥方劑,使用前應諮詢醫生。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。

相關疾病


乳房腺體瘤乳房纖維硬化

相同名稱方劑


通乳消腫湯, 出處:《揣摩有得集》。 組成:澤蘭葉5錢,青皮1錢半(炒),貝母1錢半(去心),白芷5分,當歸1錢半,甲珠3分,蒲公英3錢,乳香1錢(去油),沒藥1錢(去油),瓜蔞1錢半,生甘草1錢,地膚子1錢半(炒)。 主治:婦人吹乳、乳岩,積滯成塊,紅腫疼痛,身上發燒發冷,屬氣血凝滯者。

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