瓜蔞必效散

瓜蔞必效散以「瓜蔞」為名，顯然以其為君藥，主治功效也與瓜蔞密切相關。瓜蔞性寒，味苦，入肺、脾經，具有清熱解毒、利濕止癢的功效。

方劑中選用瓜蔞，主要原因有二：

1. 主治病症所需：瓜蔞必效散主要用於治療濕熱蘊結、毒邪外侵引起的皮膚病症，如濕疹、蕁麻疹等。瓜蔞清熱解毒、利濕止癢的功效正好針對病症病機。
2. 藥性配伍協同：瓜蔞與方中其他藥材如黃柏、苦參等，共同發揮清熱解毒、燥濕止癢的功效，相輔相成，增強療效。

因此，瓜蔞作為君藥，是方劑中藥性配伍和主治功效的必然選擇。

瓜蔞必效散中加入金銀花，主要因其清熱解毒之效。金銀花味甘性寒，入肺、心經，具有清熱解毒、涼散風熱、疏肝解鬱之功效。

瓜蔞必效散旨在治療暑熱內盛，熱毒壅盛所致的各種症狀，如發熱、口渴、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等。金銀花可清熱解毒，散熱解毒，與方中其他藥物相輔相成，增強清熱解毒之效，從而達到治療疾病的目的。

瓜蔞必效散中加入當歸，是基於其活血化瘀、調經止痛的功效，與方劑主治的月經不調、痛經、經閉等症狀相契合。

當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，能補血活血、調經止痛，對於月經不調、痛經等症狀具有顯著的療效。同時，當歸還具有潤腸通便的作用，能緩解因氣血瘀滯導致的便祕，進一步促進經血通暢。

因此，瓜蔞必效散中加入當歸，可協同其他藥物，活血化瘀、調經止痛，達到治療月經不調、痛經、經閉等症狀的效果。

瓜蔞必效散中包含甘草，其原因主要有二：

1. 緩和藥性: 瓜蔞必效散以瓜蔞為君藥，性寒苦，善於清熱瀉火。甘草味甘性平，入脾胃經，能調和藥性，緩解瓜蔞的寒涼之性，避免過於寒涼傷脾胃。
2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津等功效。加入甘草，可以增強瓜蔞清熱瀉火的效果，同時保護脾胃，避免藥物對胃腸的刺激，使藥效更全面、更穏定。

瓜蔞必效散中包含乳香，主要原因如下：

1. 活血化瘀，消腫止痛：乳香性溫，味苦辛，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。瓜蔞必效散主治乳腺增生、乳房腫塊等症，乳香可促進血液循環，改善乳房局部血液循環，減輕腫痛。
2. 行氣止痛，疏肝解鬱：乳香還具有一定的行氣止痛作用，可以疏通乳房周圍氣血運行，緩解乳房脹痛、乳腺增生引起的乳房不適。

因此，乳香在瓜蔞必效散中發揮著重要的作用，可以協同其他藥物，達到治療乳腺增生、乳房腫塊的效果。

瓜蔞必效散中加入沒藥，主要基於其活血止痛和消腫生肌的功效。

沒藥具有活血化瘀的特性，可有效改善因跌打損傷或外傷所造成的瘀血腫痛，促進傷口癒合。瓜蔞必效散以瓜蔞為主，清熱解毒，消腫止痛，而沒藥則輔助活血化瘀，相輔相成，達到消腫止痛、生肌斂瘡的效果。此外，沒藥也能止血，有助於控制傷口出血，加速傷口癒合。

瓜蔞必效散中包含青皮，主要有以下兩個原因：

1. 疏肝理氣，行氣止痛：青皮味辛，性溫，入肝經，具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。瓜蔞必效散用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、乳房脹痛、月經不調等症狀，而青皮可以疏解肝氣鬱結，促進氣血運行，從而緩解疼痛。
2. 配合瓜蔞，增強療效：瓜蔞性寒，具有清熱利濕、消腫解毒的功效。青皮的辛溫之性可以中和瓜蔞的寒涼之性，使藥性溫和，且能促進瓜蔞的藥效發揮，共同達到疏肝理氣、清熱利濕、消腫解毒的治療目的。