方劑組成解釋
枇杷清肺飲中包含枇杷葉,主要基於以下兩點原因:
1. 枇杷葉清肺止咳,潤肺化痰: 枇杷葉性涼,味甘微苦,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰的功效。其富含揮發油、皁苷等成分,能抑制呼吸道炎症,減少痰液分泌,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
2. 枇杷葉與其他藥材相輔相成: 枇杷葉與其他藥材如桑葉、杏仁、陳皮等配合,能發揮更佳的清肺止咳效果。例如桑葉清熱解表,杏仁降氣止咳,陳皮理氣化痰,共同作用,更有效地消除肺熱、緩解咳嗽、潤肺化痰。
枇杷清肺飲中加入桑白皮,主要是因為其具備以下兩點功效:
- 清肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、利水消腫、止咳化痰的功效。其清熱解毒之效能可以緩解肺熱引起的咳嗽、喘息等症狀,而利水消腫則可幫助痰液排出,達到止咳化痰的效果。
- 潤肺止渴: 桑白皮能潤肺止渴,對於因肺熱引起的口渴、咽乾等症狀也有一定的緩解作用。
因此,在枇杷清肺飲中加入桑白皮,可以發揮其清熱解毒、止咳化痰、潤肺止渴的功效,進一步提升方劑的療效。
枇杷清肺飲中加入黃連,主要是為了清熱解毒、燥濕止咳。
黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的功效。枇杷清肺飲主要用於治療肺熱咳嗽、痰黃粘稠、口乾咽燥等症狀,而黃連的清熱解毒作用可以有效地清除肺部的熱毒,並抑制痰液的生成。
此外,黃連還具有一定的燥濕止咳作用,可以幫助肺部乾燥,有效地緩解咳嗽。因此,黃連在枇杷清肺飲中發揮著重要作用,與其他藥材相互配合,達到清熱解毒、燥濕止咳的療效。
枇杷清肺飲中加入黃柏,主要基於以下兩個原因:
一、清熱解毒:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。枇杷清肺飲用於治療肺熱咳嗽,而黃柏可以清肺熱,並解毒化痰,有助於緩解咳嗽症狀。
二、利濕化痰:黃柏可利濕化痰,對於因濕熱內蘊導致的咳嗽痰多、胸悶等症狀,可以起到一定的治療作用。
總之,黃柏在枇杷清肺飲中,發揮清熱解毒、利濕化痰的作用,有助於改善肺熱咳嗽的症狀。
枇杷清肺飲中包含人參,主要是基於以下兩點原因:
- 益氣扶正,增強抵抗力: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、固脫生津之功效。肺為嬌臟,易受外邪侵襲,而人參能補肺氣,提升抵抗力,有助於抵抗外邪入侵,進而達到清肺止咳的效果。
- 緩解肺虛所致的咳嗽: 枇杷清肺飲的組成中,多以清熱潤肺、化痰止咳的藥物為主,但若患者同時伴有肺氣虛弱、氣短乏力等症狀,則可加入人參,以補益肺氣,避免因肺氣不足而影響藥效。
總體而言,人參的加入,可提升枇杷清肺飲的整體療效,更全面地改善患者的肺部狀態。
枇杷清肺飲中加入甘草,主要是考慮其以下兩點功效:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩解其他藥材的燥性或寒性,使藥性更加平和,避免對身體造成刺激。枇杷葉性微寒,杏仁性微溫,甘草的加入可以平衡藥性,使藥效更穩定。
- 增強療效: 甘草能增強人體的免疫力,並具有抗炎、抗病毒的功效,有助於緩解咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀,進一步提升枇杷清肺飲的療效。
主治功效
枇杷清肺飲之主治功效與治療機理分析
枇杷清肺飲,乃古籍中記載之經典方劑,其主要組成包括枇杷葉、桑白皮、黃連、黃柏、人參及甘草。綜觀《本草簡要方》、《外科心法要訣》、《瘍科捷徑》以及《外科備要》等古籍所述,可歸納出此方主要針對「肺風粉刺」及其相關病症之治療,並可延伸探討其治療機理。
主治功效:
- 清肺熱、瀉肺火: 諸如《本草簡要方》所言「主治瀉肺」,以及《外科備要》所載「治肺鬱血熱」,皆點明本方具有清除肺部熱邪之功。肺經積熱,上燻於面,則易發為粉刺,此為本方之首要治療目標。
- 清熱燥濕: 黃連、黃柏兩味藥材均具清熱燥濕之效,可針對體內濕熱蘊結之證。此濕熱與肺熱相互影響,共同導致皮膚疾患。
- 止咳化痰、平喘: 枇杷葉、桑白皮兼具清熱化痰、止咳平喘之效,可輔助緩解肺熱上逆所致之咳嗽等症。
- 解毒消腫: 黃連、黃柏之解毒功效,能助於消除粉刺之紅腫疼痛。
- 益氣和胃: 人參能大補元氣,輔助正氣抗邪,提升機體修復能力。而《本草簡要方》亦提到本方有「和胃」之效,表明其不僅針對肺部病邪,亦可兼顧脾胃之運化。
- 調和諸藥: 甘草調和諸藥,使諸藥合力,發揮更佳療效。
治療機理分析:
本方之治療機理,可概括為「清熱解毒,宣肺散邪,兼顧正氣」:
- 針對病因: 從病因來看,《外科心法要訣》指出「此證由於肺經血熱而成」,《外科備要》亦言「由肺經血熱而成」。可見肺經積熱,是導致肺風粉刺的主要原因。枇杷清肺飲正是針對此病機,以枇杷葉、桑白皮清宣肺氣,以黃連、黃柏清熱燥濕,直擊病竈。
- 疏散風熱: 《外科備要》中提到鼻䘌乃「由風熱客肺而成」。雖然枇杷清肺飲並未直接針對風邪,但其清熱解毒之功效,亦可間接疏散體內風熱,減輕病情。
- 調整肺氣: 肺主皮毛,肺氣不暢,則易導致皮膚疾患。枇杷葉、桑白皮既能清肺熱,又能宣暢肺氣,使肺氣和調,有助於改善皮膚狀態。
- 兼顧脾胃: 《本草簡要方》言本方可「和胃」,說明本方在清肺熱的同時,亦兼顧脾胃之功能。脾胃為後天之本,脾胃功能正常,則水穀精微得以運化,氣血充盈,有利於病體之康復。人參補氣,在此亦起到扶正固本之效。
- 局部消腫: 從臨牀表現來看,肺風粉刺表現為「起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛」。本方之清熱解毒功效,能有效消除局部炎症,緩解紅腫疼痛。
總結:
枇杷清肺飲,其方義精深,配伍嚴謹。以清瀉肺熱為主要目的,兼顧濕熱,輔以益氣扶正,達到標本兼治之效。針對肺風粉刺等因肺熱蘊結所致的皮膚問題,具有良好的治療效果,充分體現了中醫辨證論治之精髓。
傳統服藥法
枇杷葉2錢,桑白皮(鮮者更佳)2錢,黃連1錢,黃柏1錢,人參3分,甘草3分。
用水1鐘半,煎7分,食遠服。
注意事項及副作用
枇杷清肺飲具有清熱化痰、利咽止咳的功效,但不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、痰多等症狀,建議諮詢醫生後再服用。
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枇杷清肺飲, 出處:《外科大成》卷三。 組成:枇杷葉2錢,桑白皮(鮮者更佳)2錢,黃連1錢,黃柏1錢,人參3分,甘草3分。 主治:肺風酒刺。
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