方劑組成解釋
枇杷清肺飲中包含枇杷葉,主要基於以下兩點原因:
1. 枇杷葉清肺止咳,潤肺化痰: 枇杷葉性涼,味甘微苦,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰的功效。其富含揮發油、皁苷等成分,能抑制呼吸道炎症,減少痰液分泌,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
2. 枇杷葉與其他藥材相輔相成: 枇杷葉與其他藥材如桑葉、杏仁、陳皮等配合,能發揮更佳的清肺止咳效果。例如桑葉清熱解表,杏仁降氣止咳,陳皮理氣化痰,共同作用,更有效地消除肺熱、緩解咳嗽、潤肺化痰。
枇杷清肺飲中加入桑白皮,主要是因為其具備以下兩點功效:
- 清肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、利水消腫、止咳化痰的功效。其清熱解毒之效能可以緩解肺熱引起的咳嗽、喘息等症狀,而利水消腫則可幫助痰液排出,達到止咳化痰的效果。
- 潤肺止渴: 桑白皮能潤肺止渴,對於因肺熱引起的口渴、咽乾等症狀也有一定的緩解作用。
因此,在枇杷清肺飲中加入桑白皮,可以發揮其清熱解毒、止咳化痰、潤肺止渴的功效,進一步提升方劑的療效。
枇杷清肺飲中加入黃連,主要是為了清熱解毒、燥濕止咳。
黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的功效。枇杷清肺飲主要用於治療肺熱咳嗽、痰黃粘稠、口乾咽燥等症狀,而黃連的清熱解毒作用可以有效地清除肺部的熱毒,並抑制痰液的生成。
此外,黃連還具有一定的燥濕止咳作用,可以幫助肺部乾燥,有效地緩解咳嗽。因此,黃連在枇杷清肺飲中發揮著重要作用,與其他藥材相互配合,達到清熱解毒、燥濕止咳的療效。
枇杷清肺飲中加入黃柏,主要基於以下兩個原因:
一、清熱解毒:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。枇杷清肺飲用於治療肺熱咳嗽,而黃柏可以清肺熱,並解毒化痰,有助於緩解咳嗽症狀。
二、利濕化痰:黃柏可利濕化痰,對於因濕熱內蘊導致的咳嗽痰多、胸悶等症狀,可以起到一定的治療作用。
總之,黃柏在枇杷清肺飲中,發揮清熱解毒、利濕化痰的作用,有助於改善肺熱咳嗽的症狀。
枇杷清肺飲中包含人參,主要是基於以下兩點原因:
- 益氣扶正,增強抵抗力: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、固脫生津之功效。肺為嬌臟,易受外邪侵襲,而人參能補肺氣,提升抵抗力,有助於抵抗外邪入侵,進而達到清肺止咳的效果。
- 緩解肺虛所致的咳嗽: 枇杷清肺飲的組成中,多以清熱潤肺、化痰止咳的藥物為主,但若患者同時伴有肺氣虛弱、氣短乏力等症狀,則可加入人參,以補益肺氣,避免因肺氣不足而影響藥效。
總體而言,人參的加入,可提升枇杷清肺飲的整體療效,更全面地改善患者的肺部狀態。
枇杷清肺飲中加入甘草,主要是考慮其以下兩點功效:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩解其他藥材的燥性或寒性,使藥性更加平和,避免對身體造成刺激。枇杷葉性微寒,杏仁性微溫,甘草的加入可以平衡藥性,使藥效更穩定。
- 增強療效: 甘草能增強人體的免疫力,並具有抗炎、抗病毒的功效,有助於緩解咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀,進一步提升枇杷清肺飲的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
【枇杷清肺飲】傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方載於《外科大成》,主治「肺風酒刺」,即中醫所稱的肺熱型痤瘡(面皰、粉刺),多因肺經鬱熱、外感風邪,或過食辛辣厚味,濕熱上蒸於面所致。症見面部丘疹色紅、伴膿皰或油脂分泌旺盛,舌紅苔黃,脈數。
二、方劑組成與治療原理
君藥:枇杷葉、桑白皮
- 枇杷葉:苦平,歸肺胃經,清肺降氣、和胃化痰,能肅降肺火,治肺熱上逆之痤瘡。
- 桑白皮:甘寒,瀉肺平喘、利水消腫,鮮品清熱力更強,助枇杷葉宣散肺經鬱熱。
- 兩藥相須:直清肺熱,調節肺氣宣降,針對「肺主皮毛」之病機,從根本疏解熱邪。
臣藥:黃連、黃柏
- 黃連:苦寒,清心胃之火,兼燥濕解毒,治熱毒熾盛之瘡瘍。
- 黃柏:苦寒,瀉腎火、清下焦濕熱,與黃連協同增強清熱解毒之力,抑制皮脂過度分泌。
- 兩藥相配:清熱燥濕,斷濕熱上蒸之途,輔助君藥消除痤瘡基底之熱毒。
佐使藥:人參、甘草
- 人參(少量):甘微溫,補益肺脾之氣,防苦寒藥傷正,助肺氣宣發衛外。
- 甘草:甘平,調和諸藥,清熱解毒,緩和黃連、黃柏之峻烈。
- 兩藥相佐:扶正祛邪,兼顧脾胃,避免清瀉過度而損傷正氣。
三、整體治療邏輯
全方以「清肺瀉熱」為核心,結合「燥濕解毒」與「益氣扶正」:
- 清上焦:枇杷葉、桑白皮針對肺熱,恢復肺氣肅降。
- 瀉中下焦:黃連、黃柏清除脾胃濕熱與下焦相火,截斷熱源。
- 標本兼治:人參、甘草調護正氣,使瀉火不傷陰,符合「治痘先治肺」之理論。
四、適用症狀延伸推論
此方不僅治肺熱痤瘡,凡因肺經鬱熱引起的皮膚癢疹、毛孔粗大、脂溢性皮炎等,只要辨證屬「肺熱挾濕」,均可加減應用。若熱毒重,可加金銀花、連翹;血熱明顯,加赤芍、丹皮。
傳統服藥法
枇杷葉2錢,桑白皮(鮮者更佳)2錢,黃連1錢,黃柏1錢,人參3分,甘草3分。
用水1鐘半,煎7分,食遠服。
注意事項及副作用
枇杷清肺飲具有清熱化痰、利咽止咳的功效,但不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、痰多等症狀,建議諮詢醫生後再服用。
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枇杷清肺飲, 出處:《外科大成》卷三。 組成:枇杷葉2錢,桑白皮(鮮者更佳)2錢,黃連1錢,黃柏1錢,人參3分,甘草3分。 主治:肺風酒刺。
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