方劑組成解釋
導水飲子中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,降逆止嘔: 吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於因寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、呃逆、腹痛等症,吳茱萸可溫中散寒,促進胃氣下降,止嘔止呃。
- 配合其他藥物,增強療效: 導水飲子中其他藥物如茯苓、白朮等,具有健脾利水的作用。吳茱萸的溫中散寒功效,可以更好地配合其他藥物,促進脾胃運化,利水消腫,達到治療水腫的目的。
導水飲子中包含黃連,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。導水飲子主要用於治療水腫、小便不利等症狀,其中熱邪內鬱、濕熱蘊結是常見病因,黃連可以清熱瀉火,去除病邪。
- 止瀉止渴: 黃連還具有止瀉止渴的作用。水腫患者常常伴有腹瀉、口渴等症狀,黃連可以有效緩解這些症狀,改善患者的整體狀況。
總之,黃連在導水飲子中發揮着清熱瀉火、燥濕止痢、止瀉止渴等多重作用,是方劑中不可或缺的藥材。
導水飲子中包含茯苓,主要原因有二:
其一,茯苓性味甘淡平,入心、脾、腎經,具有利水滲濕之效,能促進體內水液代謝,消除水腫。導水飲子用以治療水腫,茯苓作為主要藥材,有助於利水消腫,改善水腫症狀。
其二,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力。水腫多因脾虛不運,水濕停滯所致。茯苓健脾利濕,能促進脾胃運化水濕,從而達到利水消腫的目的。因此,茯苓在導水飲子中起著利水滲濕、健脾益氣的雙重作用。
導水飲子中加入蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 燥濕利水: 蒼朮性溫燥,具有燥濕利水之效,能祛除體內濕邪,利水消腫,對於水腫、小便不利等症狀有較好的改善作用。
- 健脾化濕: 蒼朮亦有健脾化濕之功,能促進脾胃運化,使水濕代謝正常,從根本上改善水腫的病因。
因此,在導水飲子中加入蒼朮,能夠有效地發揮燥濕利水、健脾化濕的作用,達到治療水腫、小便不利等病症的效果。
導水飲子中包含滑石,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 滑石性寒滑利,能清熱利濕,通淋化石,有助於排除體內多餘的水分,改善水腫,解除濕熱困阻。
- 清熱解毒: 滑石具清熱解毒之效,可緩解濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便赤澀等症狀。
導水飲子中滑石的加入,配合其他藥材的功效,共同發揮利水滲濕、清熱解毒的作用,達到治療水腫、濕熱等疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
導水飲子之傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍,主治「水飲腫脹」,即因水濕停滯、氣化不利所致之肢體浮腫、脹滿。水飲內停,可因脾胃陽虛、運化失職,或三焦水道壅滯,使水濕泛溢肌膚。臨床可見小便不利、腹脹、甚則肢體沉重。古籍以此方「導水」為名,顯見其意在利水滲濕,通調水道,使腫脹得消。
方劑組成與邏輯推理
藥物組成與劑量
- 吳茱萸(3錢):辛熱,歸肝、脾、胃經,能溫中散寒、降逆氣,兼可疏肝解鬱。
- 黃連(1兩):苦寒,清熱燥濕,尤善瀉心火、除中焦濕熱。
- 茯苓(1兩):甘淡平,利水滲濕,健脾寧心,導水濕從小便出。
- 蒼朮(1兩):辛溫苦燥,健脾燥濕,芳香醒脾,助運化水濕。
- 滑石(7錢半):甘寒滑利,清熱利竅,通淋滑痰,使濕熱從小便滲泄。
配伍邏輯
寒熱並調:
- **吳茱萸(熱)與黃連(寒)**相配,仿「左金丸」之意,辛開苦降,調和肝胃,既能壓制吳茱萸之燥烈,又可制約黃連之過寒,共奏調暢氣機、化濕和中之效。
- 此配伍亦暗合「交通水火」之理,針對水腫兼見寒熱錯雜之證(如上部口苦、下部畏寒)。
燥濕利水:
- 蒼朮與茯苓相須為用,一燥一滲,蒼朮健運脾土以杜生濕之源,茯苓導水下行以決瀆壅滯。
- 滑石輔茯苓增強利水之效,且其性滑利,能通淋除熱,適用於濕鬱化熱之腫脹。
劑型與服法:
- 以「滴水為丸」緩釋藥效,因水飲腫脹非短時可癒,丸劑宜於漸消。
- 服時以車前子、燈心湯送下,車前子利水通淋,燈心草清心利水,二者為引經藥,導諸藥直達下焦水道。
推論功效與治療原理
此方通過以下機轉消腫:
- 溫陽化氣:吳茱萸溫散中下焦寒凝,助氣化水行。
- 清熱除濕:黃連、滑石清瀉濕熱,防濕鬱化火。
- 健脾運濕:蒼朮、茯苓復脾之健運,斷水濕生成。
- 通利水道:滑石、茯苓、車前子協力開瀉水路,使濕濁從小便而去。
整體布局以「升清降濁」為核心,寒熱同施,標本兼顧,既逐已成之水,又絕未生之濕,契合「導水」之名。
傳統服藥法
吳茱萸3錢,黃連1兩,茯苓1兩,蒼朮1兩,滑石7錢半。
上為細末,滴水為丸。
每服70丸,食前車前子、燈心湯送下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷陰耗氣。
相關疾病
相同名稱方劑
導水飲子, 出處:《醫統》卷三十一引《集成》。 組成:吳茱萸3錢,黃連1兩,茯苓1兩,蒼朮1兩,滑石7錢半。 主治:水飲腫脹。
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