方劑組成解釋
小兒安神丸中加入茯神,主要基於其以下兩點作用:
1. 安神定志:茯神味甘、性平,歸心、脾經,具有安神定志、寧心安神之效。對於小兒因心脾不足、心神不寧所致的夜啼、驚悸、失眠等症狀,茯神可以起到鎮靜安神的作用,幫助孩子安心入睡。
2. 健脾益氣:茯神還具有健脾益氣的功效,可以改善小兒脾胃功能,增強體質,進一步促進睡眠。對於脾胃虛弱、營養不良導致的睡眠不安,茯神也能起到一定的改善作用。
小兒安神丸中加入山藥,主要基於以下原因:
- 滋陰補腎: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益氣之效。小兒安神丸多用於治療小兒脾腎不足、心脾兩虛、神經衰弱等症,山藥可補益脾腎,改善睡眠,有助於安神。
- 健脾益胃: 山藥能健脾益胃,增強消化吸收功能,對於脾胃虛弱的小兒,可促進營養吸收,進而增強體質,改善睡眠。
小兒安神丸中含有天南星,看似矛盾,實則源於古方醫理。天南星性味辛溫,具有開竅醒神之效,可用於治療小兒驚風、痰迷心竅等症。古人認為,小兒驚風多因痰濁矇蔽心竅,神志不清,而天南星可化痰開竅,使心神通達,從而達到安神之效。
然而,天南星也具有一定的毒性,需謹慎使用,一般需經炮製後方可入藥。現代藥理研究表明,天南星中含有的生物鹼類物質,確實具有鎮靜、抗驚厥的作用,但需在醫師指導下使用。
小兒安神丸中加入天竹黃,主要基於其清熱定驚的功效。天竹黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚安神之效。
對於小兒因熱盛、心火亢盛而導致的驚厥、夜啼、煩躁不安等症狀,天竹黃能清熱瀉火,降逆定驚,起到安神定志的作用,配合其他藥物,共同達到安神定驚、改善睡眠的功效。
小兒安神丸中加入酸棗仁,主要基於其安神寧心、養血滋陰的功效。
酸棗仁味甘酸,性平,歸脾、肝、心經,具有鎮靜安神、養血滋陰的功效。對於小兒因心脾不足、心神不寧、夜啼不眠等症狀,酸棗仁可通過滋養心脾、安神定志,改善睡眠,達到安神的作用。
此外,酸棗仁還可養血滋陰,對於因血虛所致的失眠多夢、心悸不安等症狀也有一定的療效。因此,小兒安神丸中加入酸棗仁,可以有效地改善小兒睡眠質量,提高其睡眠質量。
小兒安神丸中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾,和胃止嘔: 陳皮性溫味辛,具有理氣健脾、燥濕化痰、和胃止嘔的功效。小兒脾胃虛弱,易受寒濕之邪侵襲,導致脾胃功能失調,出現腹脹、嘔吐等症狀。陳皮可以溫脾健胃,化解濕邪,幫助小兒恢復脾胃功能,進而改善睡眠。
- 行氣解鬱,安神定志: 陳皮能行氣解鬱,疏肝理氣,有助於緩解小兒情緒不穩定,心神不寧等症狀。對於因心脾兩虛、心神不安、夜啼驚醒的小兒,陳皮可以通過行氣解鬱,安神定志,達到改善睡眠的效果。
小兒安神丸中加入梔子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火:梔子味苦、性寒,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。小兒安神丸用於治療小兒心煩不寐、驚悸不安等症狀,往往與熱邪有關。梔子可以清熱解毒,消除體內熱邪,從而達到安神的作用。
- 降逆止嘔:梔子還具有降逆止嘔的作用。小兒安神丸的組成中往往還包含一些具有止嘔作用的藥材,如半夏、陳皮等。梔子與這些藥材配合,可以有效地緩解小兒嘔吐、腹脹等症狀,從而改善睡眠質量。
小兒安神丸中添加黃連,主要基於其清熱瀉火、安神定驚的功效。
黃連味苦,性寒,入心、胃經,具有清心瀉火、除煩安神的作用。對於小兒因心火亢盛、神經興奮而引起的煩躁不安、失眠多夢、驚悸易驚等症狀,黃連可以起到清熱降火、安神定驚的作用,進而改善小兒睡眠質量,使之安然入睡。
此外,黃連還具有一定的抗菌消炎作用,可以預防小兒因熱毒內盛而引發的各種疾病。
小兒安神丸中加入桔梗,主要是為了 宣肺利咽,開宣上焦,助藥氣上行。
桔梗性平味辛,入肺經,具有 開宣肺氣,利咽消腫 的功效。小兒安神丸用於治療小兒心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症狀,而桔梗可以 疏通肺氣,改善呼吸道功能,使心神寧靜,達到安神效果。此外,桔梗還能 幫助藥物上行,發揮藥效,更有效地改善小兒安神問題。
小兒安神丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩和藥性、調和脾胃:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。小兒安神丸多以其他藥物清熱解毒、鎮靜安神,甘草能調和藥性,避免藥性過於猛烈,同時也能健脾和胃,增強藥物吸收。
- 增強安神效果:甘草本身也具有安神作用,能緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。與其他安神藥物配合使用,能增強安神效果,使小兒安然入睡,減少夜啼、驚悸等症狀。
小兒安神丸是一種常用的中藥方劑,主要用於治療小兒的失眠、焦慮等症狀,其組成中包含硃砂。硃砂在中醫中具有安神、定志的功效,能有效地舒緩小兒的緊張情緒,幫助提高睡眠質量。硃砂含有的汞成分,經過炮製後,能降低其毒性,使其在中藥方劑中安全且有效。
小兒的神經系統尚未成熟,常常因為外界環境或內在因素產生焦慮情緒,影響到正常的作息與健康。而硃砂在方劑中的添加,恰好能夠符合小兒安神的需求,幫助其安穩入眠,進而促進身心發展。此外,硃砂的清熱解毒作用亦能改善因心火旺盛所引起的失眠問題。結合其他中藥成分,小兒安神丸形成了一個綜合調理的配方,旨在全面提升小兒的睡眠質量,促進其身心健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治】
此方劑主治「小兒夜啼,驚怖」,其核心病機為小兒心神不寧、痰熱內擾所致。「夜啼」指小兒夜間無故哭鬧,多因驚嚇或痰熱擾神;「驚怖」則屬小兒易受驚嚇、睡眠不安之證,古醫認為與心膽虛怯或痰火內蘊相關。方名「安神丸」即點明以鎮靜安神為要,兼顧化痰清熱。
組成邏輯與治療原理
安神定志:
- 茯神(去皮木)專走心經,養心安神;酸棗仁(炒)養肝寧心,二者共治心血不足之虛煩不眠。
- 辰砂(水飛)重鎮安神,清心降火,能制小兒驚惕,為治驚怖要藥。
清熱化痰:
- 膽星、天竺黃為小兒痰熱驚風常用藥,膽星(1兩2錢)化痰熄風,天竺黃(5錢)清熱豁痰,合治痰熱上擾之啼鬧。
- 山梔仁(薑汁炒)、黃連(薑汁炒)清心瀉火,薑汁制其寒性,防傷小兒脾胃。
調和脾胃:
- 山藥補脾益氣,固護中焦;陳皮理氣化痰,防滋膩礙胃;炙甘草調和諸藥,兼緩急迫。
宣降氣機:
- 桔梗開宣肺氣,載藥上行,使藥力達於心膈;燈心、薄荷湯送服,薄荷疏肝解鬱,燈心清心利水,引熱下行。
配伍特點
全方以「養心鎮驚」為主,「清熱化痰」為輔,標本兼顧。
- 蜜丸緩和藥性,芡實大(如豆粒)適合小兒吞服。
- 痰熱同治:膽星、天竺黃祛痰,梔、連清熱,痰火得消則神自安。
- 重鎮與滋養並行:辰砂鎮驚,茯神、棗仁養心,既療急症,亦調根本。
此方適用於痰熱挾驚之證,若小兒因外感或積滯所致夜啼,則非其主治範疇。
傳統服藥法
茯神1兩(去皮木),山藥1兩,膽星1兩2錢,天竺黃5錢,酸棗仁5錢(炒),陳皮5錢,山梔仁3錢(薑汁炒),黃連2錢(薑汁炒),桔梗3錢,甘草1錢(炙),辰砂4錢(水飛)。
消痰定喘。
上為末,煉蜜為丸,如芡實大。
每服1丸,燈心、薄荷湯送下。
注意事項及副作用
本方有鎮靜安眠的作用,服用後可能會出現嗜睡、頭暈等副作用。孕婦、哺乳期婦女、小兒、老年人、體弱者慎用。
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相同名稱方劑
小兒安神丸, 出處:《萬氏家抄方》卷五。 組成:茯神1兩(去皮木),山藥1兩,膽星1兩2錢,天竺黃5錢,酸棗仁5錢(炒),陳皮5錢,山梔仁3錢(薑汁炒),黃連2錢(薑汁炒),桔梗3錢,甘草1錢(炙),辰砂4錢(水飛)。 主治:消痰定喘。主治:小兒夜啼,驚怖。
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