方劑組成解釋
乾葛黃芩黃連湯中包含葛根，主要有以下兩點原因：
- 清熱解表，生津止渴：葛根性涼，味甘，具有清熱解表、生津止渴的功效。對於熱病初期，發熱、口渴、咽乾等症狀，葛根能有效緩解。
- 解肌散熱，通經絡：葛根能解肌散熱，通經絡，對於風寒濕邪引起的肌肉痠痛、肢體麻木等症狀，葛根能起到舒緩作用。
因此，葛根的加入，既能清熱解表，又能解肌散熱，與黃芩、黃連等藥材共同作用，達到治療熱病的功效。
乾葛黃芩黃連湯中包含黃芩，主要基於以下兩點原因：
- 清熱燥濕：黃芩味苦性寒，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。方中乾葛燥濕生津，黃連瀉心火，黃芩則可協同二者，共同達到清熱燥濕，瀉火除煩之目的。
- 解毒止痢：黃芩善於解毒，對於濕熱蘊結所致的腹痛、腹瀉等症狀，有較好的治療效果。方中黃芩與黃連、乾葛配合，可有效清熱解毒，止痢止痛。
乾葛黃芩黃連湯中包含黃連，主要原因有二：
一、 清熱瀉火: 黃連性寒，味苦，入心、胃、肝經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉之效。此方以乾葛、黃芩清熱解毒，而黃連則進一步瀉心火，降胃火，對於熱毒熾盛、心煩口渴、胃脘灼熱、腹痛泄瀉等症狀有顯著療效。
二、 抑制菌羣: 黃連具有抑菌作用，能抑制腸道內致病菌的生長繁殖，對於熱毒蘊結腸胃所致的腹痛、腹瀉有較好的治療效果。 同時，黃連還能抑制肝火上炎所致的口苦、目赤、咽喉腫痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
乾葛黃芩黃連湯分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「桂枝湯證」誤用承氣湯攻下後，表邪未解，反致邪熱內陷陽明或下焦，出現「喘而汗出、協熱下利不止」之症，其脈象「促」，反映正氣抗邪而熱迫於內。
- 協熱下利：誤下後表熱內陷，與腸道濕熱相結，致腹瀉穢臭、肛門灼熱。
- 喘而汗出：表邪未盡，肺氣失宣（喘）；裡熱迫津外泄（汗出）。
- 脈促：數而時止，主陽盛熱鬱，正邪相爭。
此證屬「表裡同病」，但以陽明/下焦濕熱為主，兼殘存表邪，故需解表清裡並行。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍分析
- 乾葛（葛根）：
- 解肌退熱：輕清外達，透殘存表邪，舒緩項背強急。
- 升陽止瀉：鼓舞脾胃清陽之氣，升津止瀉，治熱利。
- 黃芩：
- 清上焦肺熱：治喘、汗出（肺熱壅盛）。
- 瀉中焦濕熱：與黃連協同清腸道濕熱，治下利。
- 黃連：
- 直折下焦火毒：苦寒厚腸，燥濕止利，專治協熱下利。
2. 組方邏輯
- 表裡雙解：葛根解表透邪，黃芩、黃連清裡熱，構成「外疏內清」結構。
- 病機針對性：
- 熱利：黃芩、黃連苦寒堅陰，直接清腸熱；葛根升津防過利傷陰。
- 喘汗：葛根解表緩肺氣鬱閉，黃芩清肺熱以平喘，黃連降火助斂汗。
- 脈促調治：三藥協同清熱透邪，解除陽熱壅遏，使脈律漸復。
3. 治療原理
此方體現「逆流挽舟」思路，葛根從陽明提邪外透，黃芩、黃連「釜底抽薪」清瀉內熱，終使表裡和、熱利止、氣機調。尤其適合誤下後「表邪未盡，裡熱已成」之複雜病機。
傳統服藥法
乾葛、黃芩、黃連。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
乾葛黃芩黃連湯， 出處：《傷寒大白》卷二。 組成：乾葛、黃芩、黃連。 主治：桂枝湯症，僅用承氣誤下，表未解，喘而汗出，協熱下利不止，病在陽明、下焦，脈促。
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