附子豬苓湯

附子豬苓湯中加入白芍，主要有以下兩點原因：

1. 緩解附子毒性：附子性熱，具有強烈的溫陽作用，但亦有毒性。白芍性涼，味酸，能緩解附子溫熱之性，減少其對人體的毒副作用，使藥性更加平和。
2. 協調藥性，促進療效：白芍入肝經，能養血柔肝，使氣血調和。附子豬苓湯以溫陽利水為主，白芍的加入能使藥性更加協調，既能溫陽利水，又能養血柔肝，更好地達到治療目的。

附子豬苓湯中加入甘草，主要有以下兩方面原因：

1. 調和藥性: 附子性熱，豬苓性寒，甘草性平，能調和附子的燥熱之性，避免藥性過於猛烈，減輕藥物的毒副作用，使藥物更安全有效。
2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩解藥物毒性、調和藥性的功效，能幫助附子溫陽化氣、豬苓利水滲濕，使藥效更佳，達到更好的治療效果。

附子豬苓湯中加入羌活，是為了疏散風邪，兼具解表之效。

方中附子、豬苓溫腎利水，但易傷津耗氣，若患者兼有風邪外束，則藥力難以達病所。羌活辛溫解表，能祛除風邪，使藥物更容易滲透至病竈，並能配合附子溫陽散寒，促進利水消腫。同時，羌活還能解表止痛，緩解因風邪入侵引起的頭痛、身痛等症狀。因此，羌活的加入，既可增強藥效，又可減少副作用，使附子豬苓湯的治療效果更佳。

附子豬苓湯方中包含附子，主要原因如下：

1. 溫陽散寒，利水消腫： 附子性溫熱，具有溫陽散寒、回陽救逆的功效，可溫腎陽，化寒濕，有助於改善因寒濕阻滯導致的浮腫、小便不利等症狀。
2. 配合豬苓利水滲濕： 豬苓性平味甘，入膀胱經，具有利水滲濕、清熱解毒的功效。附子溫陽散寒，豬苓利水滲濕，二者相配，相輔相成，可有效改善寒濕阻滯所致的浮腫、小便不利等症狀，達到溫陽利水的目的。

附子豬苓湯中包含豬苓，主要有以下兩點原因：

1. 利水滲濕： 豬苓性味甘淡，歸脾、腎經，具有利水滲濕的作用。附子性溫熱，具有回陽救逆、溫腎壯陽的作用。兩者配伍，可溫腎利水，對於脾腎陽虛、水濕內停所致的浮腫、小便不利等症狀有較好的療效。
2. 補脾益氣： 豬苓同時具有一定的健脾益氣作用，可改善脾胃功能，促進水液代謝。附子則能溫補脾腎陽氣，有助於恢復脾腎功能，增強機體對水溼的抵抗力。

因此，附子豬苓湯中加入豬苓，既能利水滲濕，又能補脾益氣，是治療脾腎陽虛、水濕內停所致的浮腫、小便不利等症狀的常用方劑。

附子豬苓湯中加入黃芩，主要基於以下兩點：

1. 清熱瀉火，燥濕止瀉： 附子豬苓湯以溫陽利水為主，但若患者兼有濕熱內蘊，則易出現發熱、口渴、小便赤黃、大便溏瀉等症狀。黃芩苦寒，能清熱瀉火、燥濕止瀉，可有效抑制濕熱，避免病情加重。
2. 制約附子毒性，避免溫燥傷陰： 附子溫熱，過度使用易傷陰耗津，出現口乾舌燥、便祕等症狀。黃芩性寒，可制約附子的溫燥之性，避免藥性過於偏燥，更好地保護患者陰液。

附子豬苓湯中加入柴胡，主要有以下兩個原因：

1. 疏肝解鬱，調和氣機： 附子豬苓湯以溫陽利水為主，但若患者兼有肝氣鬱結，則會影響水液代謝，加重水腫。柴胡能疏肝解鬱，調暢氣機，使肝氣條達，有利於水液運行，改善水腫症狀。
2. 配合附子溫陽，防止寒邪內侵： 附子性熱，溫陽利水，但若單用附子，容易耗氣傷陰，且容易導致寒邪內侵。柴胡辛散升發，能配合附子溫陽散寒，防止寒邪內侵，使溫陽利水效果更佳。