心腎丸

心腎丸

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熱性指數

30

寒性指數

10

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

肝經 20%
脾經 17%
胃經 13%
腎經 13%
膀胱經 10%
心經 10%
小腸經 3%
肺經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
肝經
脾經
胃經
腎經
膀胱經
心經
小腸經
肺經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

心腎丸方劑中加入蒼朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾燥濕,利水滲濕:蒼朮味辛、苦,性溫,具有健脾燥濕、利水滲濕的功效。心腎丸多用於治療心腎不交、水濕內停所致的失眠、心悸、健忘等症。蒼朮可以健脾利濕,使水濕代謝正常,有助於改善心腎不交的症狀。
  2. 升陽化氣,通利氣機:蒼朮還能升陽化氣,通利氣機,有助於改善心腎之間的氣血流通,使心腎相互協調,達到治病的目的。

心腎丸中加入肉桂,主要原因如下:

  1. 溫腎陽,助心陽: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,可溫補心腎之陽氣,改善心腎陽虛所致的心悸、失眠、畏寒肢冷、腰膝痠軟等症狀。
  2. 通心脈,行氣血: 肉桂具有通經活絡、行氣止痛之效,可改善心脈瘀阻,促進氣血運行,緩解胸悶、心痛等症狀。

因此,肉桂在心腎丸中扮演著溫補心腎陽氣、通心脈行氣血的關鍵角色,有助於改善心腎陽虛所致的各種症狀。

心腎丸中加入花椒,主要基於以下兩點:

  1. 溫腎助陽,改善心腎功能失調: 花椒性溫,味辛,入腎經,具有溫腎助陽、散寒止痛之效。心腎功能失調常伴有寒凝心脈、腎陽不足等症狀,花椒可溫通心腎,改善寒凝阻滯,提升腎陽,從而緩解心悸、失眠、腰膝酸軟等症狀。
  2. 配合其他藥物,發揮協同作用: 心腎丸中其他藥材如茯苓、遠志等,多偏於滋補心腎,而花椒則起到溫陽散寒的作用,二者相輔相成,共同發揮治療心腎虛寒、心神不寧等症的作用。

心腎丸中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎陽、散寒止痛:吳茱萸味辛性溫,入肝腎經,具有溫腎陽、散寒止痛的功效。心腎丸主要針對心腎陽虛、寒凝氣滯所致的心悸、失眠、腰膝酸軟等症狀,吳茱萸的溫陽散寒作用可改善腎陽虛弱,緩解寒凝氣滯,從而達到溫補心腎、改善症狀的效果。
  2. 降逆止嘔:吳茱萸還具有降逆止嘔的功效,可治療因寒凝氣滯所致的嘔吐。心腎丸中加入吳茱萸,可有效緩解因心腎陽虛、寒凝氣滯所引發的嘔吐症狀,進一步改善患者的整體狀況。

心腎丸方劑中加入茴香,主要基於以下兩點:

  1. 溫腎助陽,理氣止痛:茴香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫腎助陽、理氣止痛的功效。心腎丸主治心腎不交,心悸失眠,腰膝酸軟等症,而茴香可溫補腎陽,改善腎虛所致的腰膝酸軟、夜尿頻多等症狀。同時,茴香的理氣止痛功效,可緩解心悸、胸悶等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效:心腎丸方劑中其他藥材多偏寒涼,加入茴香可起到調和藥性,避免寒涼藥性過強,對脾胃造成損傷。此外,茴香的辛溫之性可促進其他藥材的藥效發揮,達到更好的療效。

總之,心腎丸方劑中加入茴香,既能溫腎助陽,理氣止痛,又能調和藥性,增強療效,對於治療心腎不交,心悸失眠等症起到重要的作用。

心腎丸中加入川楝子,主要是針對其疏肝理氣,止痛之效。

川楝子味苦、性寒,入肝、脾經。其苦寒之性,能瀉肝火、降逆氣,並能緩解肝鬱氣滯所致的心胸痛、脅肋脹痛等症狀。

此外,川楝子還能行氣止痛,有助於改善心腎不交導致的胸悶、心悸等不適。

因此,心腎丸中加入川楝子,能有效改善因肝鬱氣滯、心腎不交等因素引起的胸痛、心悸、失眠等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【心腎丸】分析

一、傳統古代功效主治
  1. 男子白濁,小便多滑
    • 「白濁」指男性小便混濁,或伴隨精液遺泄,多與腎氣不固、下焦寒濕有關。
    • 「小便多滑」指小便頻數且控制力弱,乃腎陽不足、膀胱失約之表現。
  2. 婦人血冷
    • 指婦女因陽虛寒盛,導致月經不調、經血瘀滯、少腹冷痛等症,與心腎陽虛、胞宮失溫相關。

此方主要針對心腎陽虛下焦不固之證,通過溫補心腎、固精縮尿、散寒暖宮以調治。

二、組成邏輯與治療原理
  1. 補益心腎,溫陽固澀
    • 補腎陽:破故紙(補骨脂)、益智仁、大茴香
      • 破故紙補腎壯陽、固精縮尿,針對腎虛遺精、小便頻數。
      • 益智仁溫脾暖腎,澀精止遺,助縮尿固精。
      • 大茴香(八角茴香)散寒溫腎,調暢下焦氣機。
    • 養心安神:酸棗仁、人參
      • 酸棗仁養心陰、益肝血,安定神魂,與腎氣相濟。
      • 人參大補元氣,益心脾之氣,助陽化氣。
  2. 健脾滲濕,固攝下焦
    • 健脾利濕:白朮、白茯苓
      • 白朮健脾燥濕,杜絕濕濁下注成白濁。
      • 白茯苓利水滲濕,寧心安神,導濕邪從小便出。
    • 固澀收斂:牡蠣
      • 牡蠣斂陰潛陽,固精止遺,針對遺精、白濁。
  3. 鹽酒糊丸,引藥歸經
    • 鹽湯送服,取其鹹味入腎,助藥力直達下焦。
    • 酒糊為丸,助藥性溫通,強化活血散寒之效。
三、整體治療思路

此方以溫補心腎為核心,結合健脾滲濕固攝下焦,形成標本兼治之方:

  • 治本:補心腎之陽(人參、破故紙)、養心安神(酸棗仁),改善根本虛損。
  • 治標:固精縮尿(益智仁、牡蠣)、散寒除濕(大茴香、白朮),直接緩解症狀。
  • 藥性配伍:溫而不燥(茯苓、酸棗仁制約燥性),澀中有通(大茴香理氣防滯)。

適用於心腎兩虛兼下焦寒濕之證,其組方邏輯嚴謹,體現中醫「心腎相交」「脾腎同治」之理論。

傳統服藥法


酸棗仁1兩,白茯苓2兩,破故紙2兩,益智仁1兩,大茴香5錢,牡蠣1兩,人參1兩,白朮3兩。
上(口父)咀,為細末,鹽、酒打糊為丸,如梧桐子大。
每服30-50丸,鹽湯送下。

注意事項及副作用


心腎丸是一味中藥方劑,具有一定的副作用,如服用過量可能會導致胃腸不適、腹瀉等症狀。因此,在服用心腎丸前,患者應先諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。

相關疾病


心絞痛前列腺炎結膜炎遺精心內膜炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎慢性腎衰竭鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭精囊炎(精囊炎性疾患)暈眩頻尿

相同名稱方劑


心腎丸, 出處:《杏苑》卷七。 組成:酸棗仁1兩,白茯苓2兩,破故紙2兩,益智仁1兩,大茴香5錢,牡蠣1兩,人參1兩,白朮3兩。 主治:心腎虛損,小便白濁,溺出髓條。

心腎丸, 出處:《醫方類聚》卷一五○引《濟生續方》。 組成:菟絲子(淘,酒蒸,擂)2兩,麥門冬(去心)2兩。 主治:心腎不足,精少血燥,心下煩熱,怔忡不安,或口乾生瘡,目赤頭暈,小便赤濁,五心煩熱,多渴引飲,及精虛血少,不受峻補者。

心腎丸, 出處:《普濟方》卷三十三引《經驗良方》。 組成:蒼朮1斤(白酒糟3斤淹2宿,去糟),肉桂2兩,川椒4兩(鹽炒,去鹽),吳茱萸4兩,茴香2兩(同茱萸炒),川楝子4兩(用蒼朮糟半斤炒,去糟用)。 主治:男子白濁,小便多滑;婦人血冷。

心腎丸, 出處:《醫方大成》卷四引《究原方》。 組成:牛膝(去苗,酒浸)2兩,熟地黃(洗,再蒸)2兩,蓯蓉(酒浸)2兩,鹿茸(燎去毛,好酒塗炙)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,五味子(去枝)1兩,人參(去蘆)1兩,遠志(去苗,甘草水煮,捶去骨)1兩,黃耆(蜜炙)1兩,白茯神(去木)1兩,山藥(炒)1兩,當歸(去蘆,酒浸)1兩,龍骨(煅)1兩,菟絲子(酒浸、蒸,碾成餅)3兩。 主治:養心神,補氣血,生津液,進飲食,安神定志。主治:水火不既濟,恍惚多忘,心忪盜汗,夜夢驚恐,目暗耳鳴,悲憂不樂,腰膝緩弱,四肢痠疼,小便數而赤濁,精滑夢遺。

相似配方組成方劑


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