方劑組成解釋
導源煎中包含黨參,其原因主要有二:
- 補氣益血:黨參性溫味甘,入脾肺經,具有補中益氣、生津養血之功效。導源煎多用於氣血不足、血虛頭暈、面色蒼白、神疲乏力等症,而黨參可補益氣血,改善這些症狀,為方劑中的主要藥物。
- 扶正固本:導源煎的功效在於引導氣血運行,改善病患體質,而黨參具有扶正固本的作用,可以增強機體抵抗力,增強治療效果,促進病患康復。
因此,黨參在導源煎中起著補氣益血、扶正固本的關鍵作用,是不可或缺的藥材。
導源煎中包含白朮,主要有以下兩個原因:
- 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。導源煎旨在治療脾腎氣虛,水濕內停所致的諸症,白朮可以健脾利水,促進水濕代謝,從而達到治療目的。
- 補氣升陽,固護脾土:脾為後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣虛,水濕內停。白朮能補氣升陽,固護脾土,增強脾胃運化水濕的能力,進而改善水濕內停的症狀。
導源煎中包含桔梗,主要基於以下兩點:
1. 開宣肺氣,利咽止痛:桔梗味辛、性平,入肺經,具有開宣肺氣、利咽止痛之效。其性升散,能使肺氣通暢,利咽開音,對於風寒外襲、肺氣鬱閉所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。
2. 排膿解毒,促進排泄:桔梗還具有排膿解毒、促進排泄的作用。其能促進體內痰液、膿液的排出,對於肺癰、肺膿瘍等疾病的治療具有輔助作用。
綜上所述,桔梗在導源煎中起著開宣肺氣、利咽止痛,以及排膿解毒、促進排泄的作用,有助於治療相關疾病。
導源煎方中含有防風,其原因如下:
- 祛風散寒,通絡止痛: 防風味辛、性溫,具有祛風散寒、通絡止痛之效。導源煎多用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等病症,防風可有效驅散寒邪,疏通經絡,緩解疼痛。
- 配合其他藥物,增強療效: 防風與導源煎中的其他藥物如羌活、獨活等,共同作用,相輔相成,增強祛風散寒、通絡止痛的功效,達到治療目的。
導源煎中包含荊芥,主要因其具備以下兩項特點:
- 疏散風寒,透疹止癢: 導源煎用於治療麻疹、風疹等外感風熱證,而荊芥性辛溫,具有疏散風寒、透疹止癢的功效,有助於驅散外邪,促進疹出,緩解瘙癢。
- 清熱解毒,涼血消腫: 導源煎除了疏散風寒,還需清熱解毒,涼血消腫,以減輕疹毒對人體的損害。荊芥亦具有清熱解毒,涼血消腫之效,與其他藥材配合,能更有效地達到治療目的。
導源煎中添加薄荷,主要基於其疏散風熱、清利頭目、涼血止癢的功效。
- 薄荷具有疏散風熱之效,可清解外感風熱,緩解發熱、頭痛、咽痛等症狀。
- 薄荷可清利頭目,對於風熱上擾導致的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀有緩解作用。
- 薄荷具有涼血止癢的功效,可用於治療風熱引起的皮膚瘙癢、疹子等。
因此,導源煎中添加薄荷,旨在通過其疏散風熱、清利頭目、涼血止癢的功效,達到治療相關病症的目的。
導源煎方中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫經散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、回陽通脈、化濕止嘔的功效。導源煎方中多用於治療寒凝血瘀、經脈阻滯引起的諸症,乾薑可溫經散寒,促進氣血運行,緩解寒邪對經脈的阻滯。
- 配合其他藥物,增強療效:導源煎方中常配伍其他藥物,如當歸、川芎等,乾薑可與之相輔相成,增強藥效。例如,乾薑與當歸配伍,可溫經散寒,活血化瘀,改善血虛寒凝的症狀。
總之,導源煎方中加入乾薑,是為了溫經散寒,助陽化氣,配合其他藥物,增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
導源煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「喉痹腫痛不能言者」,屬中醫喉科急症範疇。「喉痹」泛指咽喉腫塞疼痛,甚則吞咽、發聲困難之證。古代醫家認為其病因多與外感風熱、寒邪閉鬱,或內傷氣虛、邪滯咽喉有關。此方針對「腫痛不能言」之急症,強調通利咽喉、開閉散結之效。
二、組成與配伍邏輯分析
君藥:桔梗
用量獨重(2錢),為方中核心。《神農本草經》載其「主胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴幽幽,驚恐悸氣」,後世尤重其「開宣肺氣、利咽祛痰」之功。李東垣稱其「為舟楫之劑,能載藥上浮」,此處用以宣通咽喉氣機,緩解腫塞。臣藥:防風、荊芥、薄荷
- 防風(7分):辛溫解表,祛風勝濕,能「通關腠、透邪外出」(《本草匯言》)。
- 荊芥(5分):輕揚疏散,《本草備要》謂其「散風熱、清頭目、利咽喉」。
- 薄荷(5分):辛涼透表,《本草綱目》稱其「利咽喉、口齒諸病」。三藥合用,輕清上行,疏風透邪,助桔梗開泄喉閉。
佐藥:黨參、白朮、炮乾薑
- 黨參、白朮(各1錢5分):補益脾肺之氣,防風藥過散耗氣,體現「扶正祛邪」思想。白朮另能健脾化濕,杜絕生痰之源。
- 炮乾薑(5分):溫中散寒,《藥性論》言其「治風邪噎毒」,此處取其溫通之性,助陽氣布散以消陰凝腫痛。若寒象甚者,加「蜜附子」增強溫陽逐寒之力。
配伍特點
全方以「宣(桔梗)、散(防風荊芥薄荷)、補(參朮)、溫(薑附)」四法並行,標本兼顧。風藥上行開閉,補藥固護正氣,溫藥通陽散結,共奏「啟閉利咽、消腫復音」之效。
三、治療原理推論
病機對應:此方所治喉痹,當屬「風邪外襲,肺氣壅閉」兼「中焦虛寒」之證。風寒或風熱客於咽喉,肺氣不宣則腫痛失音;中陽不足則邪易內陷,痰濕凝滯。
方劑作用層次:
- 急則治標:桔梗配合風藥,直接疏散咽喉鬱滯。
- 緩則治本:參朮補氣健脾,乾薑溫運中焦,從根本上改善正虛邪戀狀態。
用藥巧思:
- 方中風藥劑量輕靈(5-7分),符合「治上焦如羽」原則,避免過散傷陰。
- 乾薑炮用減其辛烈,蜜附子更增溫潤,適合咽喉敏感部位。
結論:導源煎體現了「標本同治、輕靈取效」的喉科用藥思路,對於風邪夾寒、氣虛陽弱型喉痹,透過宣散與溫補的動態平衡,達到消腫開音之效。
傳統服藥法
黨參1錢5分,白朮1錢5分,桔梗2錢,防風7分,荊芥5分,薄荷5分,乾薑(炮)5分(或加蜜附子5分)。
水2鐘,煎7分,候涼飲之,徐徐咽下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
導源煎, 出處:《喉科紫珍集》卷上。 組成:黨參1錢5分,白朮1錢5分,桔梗2錢,防風7分,荊芥5分,薄荷5分,乾薑(炮)5分(或加蜜附子5分)。 主治:喉痹腫痛不能言者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...