基本資訊
方劑組成解釋

白僵蠶
1 / 12疏肝透毒散中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,透疹止癢:白僵蠶性寒,入肝經,具有疏肝解鬱、透疹止癢之效。對於因肝氣鬱結而引起的疹子、瘙癢等症狀,白僵蠶能起到疏通經絡、散風解毒的作用,促進疹子消退,減輕瘙癢。
- 清熱解毒,化腐生肌:白僵蠶還具有清熱解毒、化腐生肌的功效。對於因熱毒積聚而引起的瘡瘍、腫毒,白僵蠶能起到清熱解毒、消腫止痛的作用,促進傷口癒合。
因此,白僵蠶在疏肝透毒散中,起着疏肝解鬱、透疹止癢、清熱解毒、化腐生肌的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

蟬蛻
2 / 12疏肝透毒散中加入蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
- 疏風解表,清熱透疹: 蟬蛻性涼,味甘,具有疏風解表、透疹止癢的功效。蟬蛻能促進皮膚細胞的代謝,幫助皮膚排毒,對於因熱毒鬱積而導致的疹子,有良好的清熱解毒、消腫止癢之效。
- 輕身活絡,通利關節: 蟬蛻還具有輕身活絡、通利關節的作用。疏肝透毒散常用於治療肝氣鬱結、濕熱內蘊所致的皮膚病,蟬蛻的加入可幫助舒筋活絡,解除關節疼痛,促進氣血流通,改善患者的整體症狀。

薄荷
3 / 12疏肝透毒散中加入薄荷,主要有以下兩點原因:
一、 疏肝解鬱,清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,入肺、肝經。其清熱解毒之效,可有效改善肝氣鬱結所致的發熱、口苦、胸悶等症狀。此外,薄荷的芳香氣味,也能起到疏肝解鬱的作用,使肝氣舒暢,解除鬱結。
二、 散風止癢,清利頭目: 薄荷具有散風止癢、清利頭目的功效。在疏肝透毒散中,可配合其他藥材,治療因肝熱上炎引起的皮膚瘙癢、頭暈目眩等症狀。
總之,薄荷在疏肝透毒散中,既可清熱解毒、疏肝解鬱,又能散風止癢、清利頭目,與其他藥材相輔相成,起到協同增效的作用。

青皮
4 / 12疏肝透毒散中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,行氣止痛: 青皮味苦辛,性微寒,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、行氣止痛之功效,可用於治療肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿、消化不良等症狀。疏肝解鬱,可緩解肝鬱氣滯,進而有利於毒素的排出。
- 利溼化濁,消腫止痛: 青皮還具有利溼化濁、消腫止痛之功效。其可促進體內溼邪的排出,並有助於消除腫脹疼痛,對於治療溼熱毒邪所致的瘡瘍腫痛、乳癰等病症有一定輔助作用。
綜上所述,疏肝透毒散中加入青皮,旨在發揮其疏肝解鬱、行氣止痛及利溼化濁、消腫止痛的功效,以達到治療肝鬱氣滯、溼熱毒邪所致疾病的目的。

木通
5 / 12疏肝透毒散中使用木通,主要基於以下兩點原因:
一、疏肝利膽:木通味甘性寒,入肝膽經,具有清熱利濕、通經下乳之效。對於肝經濕熱所致的脅肋脹痛、乳房脹痛、小便不利等症狀,木通可有效疏肝利膽,通暢氣機,緩解不適。
二、透疹解毒:木通亦有解毒透疹之功。對於麻疹、風疹等外感熱毒,木通可幫助毒素排出體外,促進疹子透發,加速病程恢復。
因此,疏肝透毒散中使用木通,既能疏肝利膽,又能透疹解毒,是針對肝經濕熱、外感熱毒等病症的有效組成藥物。

前胡
6 / 12疏肝透毒散中包含前胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱: 前胡味辛、性微溫,入肺、肝經,具有疏肝解鬱、降氣止咳之效。方中加入前胡,可疏肝解鬱,調和氣血,解除肝氣鬱結所致的各種症狀,如胸悶、脅痛、口苦、煩躁等。
- 透邪外出: 前胡還具有通竅透邪的作用,能幫助機體將體內鬱積的毒邪排出體外,達到清熱解毒、消腫止痛之功效。與方中其他藥物配合,能更好地消除毒邪,促進機體恢復健康。

山楂
7 / 12疏肝透毒散中加入山楂,主要有以下兩個原因:
- 消食化積,行氣止痛: 山楂味酸甘,性微溫,入脾、胃經,具有消食化積、行氣止痛的功效。方劑中加入山楂,可以幫助消解積滯,促進氣血運行,緩解肝氣鬱結導致的疼痛。
- 活血化瘀,清熱解毒: 山楂還具有活血化瘀、清熱解毒的作用。方劑中加入山楂,可以幫助清除瘀血,促進血液循環,並輔助清熱解毒,達到疏肝透毒的功效。
總之,山楂在疏肝透毒散中,能夠發揮消食化積、行氣止痛、活血化瘀、清熱解毒等多重作用,配合其他藥物,達到疏肝解鬱、透毒散結的功效。

羌活
8 / 12疏肝透毒散中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
一、疏肝解鬱,促進氣血流通: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有疏風散寒、祛風濕、解表止痛之效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則氣血運行不暢,容易引發各種病症。羌活疏肝解鬱,可使肝氣疏達,氣血流通,有利於疾病的恢復。
二、散寒解表,驅除外邪: 疏肝透毒散主要用於治療肝鬱氣滯、濕熱蘊結所致的各種病症,而羌活散寒解表,可驅除外邪,並配合其他藥物清熱解毒,達到標本兼治的效果。

荊芥
9 / 12疏肝透毒散中加入荊芥,主要基於其以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,透發外邪: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解鬱止痛的功效,能疏解肝氣鬱結,並將外邪透發出去。對於肝鬱氣滯、風熱犯表所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀,可起到較好的緩解作用。
- 解毒消腫,止癢止痛: 荊芥亦具解毒消腫之效,能清熱解毒,消腫止癢。對於外感風熱所致的皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等症狀,也能起到一定的輔助治療作用。

燈心草
10 / 12疏肝透毒散中加入燈心草,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,利濕通淋: 燈心草性味甘淡微寒,入心、小腸經,具有清熱瀉火、利濕通淋的功效。疏肝透毒散主治肝鬱氣滯、濕熱蘊結所致的各種疾病,燈心草可清熱解毒,利濕通淋,幫助疏通肝氣,化解濕熱,達到清熱解毒、涼血止血的功效。
- 通利心胸,降逆止嘔: 燈心草還能通利心胸,降逆止嘔。疏肝透毒散治療的疾病,常伴隨胸悶氣短、噁心嘔吐等症狀,燈心草可通利心胸,降逆止嘔,改善患者的胸悶氣短、噁心嘔吐等症狀,輔助疏肝解鬱,達到更好的療效。

鉤藤
11 / 12疏肝透毒散中包含鈎藤,主要是因為鈎藤具有清熱平肝、息風止痙的功效。
鈎藤味甘、微苦,性涼,入肝經,可清熱解毒,平肝息風。疏肝透毒散主要用於治療肝熱上炎、肝風內動所致的頭痛眩暈、煩躁不安、口苦咽乾、目赤耳鳴、肢體麻木等症狀。鈎藤能清熱平肝,抑制肝風內動,從而緩解上述症狀,起到輔助治療的作用。

生薑
12 / 12疏肝透毒散方劑中加入生薑,主要出於以下兩方面考慮:
- 和胃降逆,緩解肝氣上逆: 生薑性溫,味辛,能降逆止嘔,和胃止痛。疏肝透毒散多用於治療肝鬱氣滯、血瘀毒盛所致的瘡瘍腫毒,而肝氣上逆可導致胃氣不和,甚至出現噁心、嘔吐等症狀。生薑可緩解肝氣上逆,使藥物更易於吸收,提高療效。
- 解毒散寒,促進藥物功效: 生薑具有解毒散寒之效,可輔助疏肝解毒,促進藥效發揮。對於一些寒毒凝滯,或因受寒而加重病情的情況,生薑能起到溫陽散寒的作用,進一步提高治療效果。

白僵蠶
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白僵蠶

蟬蛻
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蟬蛻

薄荷
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薄荷

青皮
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青皮

木通
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木通

前胡
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前胡

山楂
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山楂

羌活
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羌活

荊芥
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荊芥

燈心草
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燈心草

鉤藤
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鉤藤

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
根據主治功效描述:「痘瘡發出之前,驚嚇或者跌倒,因而發生抽搐」,我們可以推測病因主要集中在以下幾個方面:
- 內傷七情(驚恐): 「驚嚇」直接指出病因是七情中的驚恐。中醫認為驚則氣亂,恐則氣下。驚恐過度會導致肝氣鬱結,心神不寧,進而引發抽搐等症狀。
- 外傷(跌倒): 「跌倒」屬於外傷。外傷可能導致氣滯血瘀,經絡阻滯,氣血運行不暢,影響臟腑功能,也可能加重肝氣鬱結,引發抽搐。
- 肝氣鬱結: 結合上述兩點,以及方名「疏肝透毒」,可以判斷此方主要針對的是肝氣鬱結,導致肝風內動,夾痰作祟的病機。驚嚇和跌倒都容易導致肝氣鬱結。
- 痰熱內擾: 痘瘡發出之前,體內往往存在一定程度的熱毒。肝氣鬱結容易化熱,熱與痰結合,形成痰熱,上擾清竅,也可能誘發抽搐。
方劑治療原理分析:
疏肝透毒散的組方,旨在疏肝解鬱、平肝熄風、清熱化痰、透疹解毒,以應對上述病因病機。
- 疏肝解鬱: 青皮、薄荷、山楂 具有疏肝理氣解鬱的功效。青皮善於疏泄肝氣,薄荷疏散肝經鬱熱,山楂則可行氣活血,幫助氣機調暢。
- 平肝熄風: 鈎藤、白僵蠶 具有平肝熄風止痙的功效。鈎藤能清熱平肝,熄風止痙,白僵蠶則能祛風解毒,通絡止痙。
- 清熱化痰: 前胡、蟬蛻、木通、燈心草 具有清熱化痰的功效。前胡善於清化熱痰,蟬蛻能疏散風熱,木通和燈心草則能清熱利水,導熱下行,輔助清熱。
- 透疹解毒: 蟬蛻、荊芥、薄荷 具有透疹解毒的作用。痘瘡發出之前,疹毒鬱於體內,透疹能幫助疹子順利發出,減輕毒邪的危害。
- 祛風散寒: 羌活、荊芥、生薑 具有祛風散寒的作用。羌活善於祛上焦風寒,荊芥能疏散風邪,生薑則能溫散寒邪,助陽氣升發,促進氣血運行。
藥物配伍分析:
- 君藥: 方中沒有絕對的君藥,青皮、鈎藤、白僵蠶、蟬蛻 可以認為是主要藥物,因為它們在疏肝、平肝、熄風、透疹方面都發揮重要作用。
- 臣藥: 薄荷、前胡、木通、荊芥 輔助君藥,加強疏肝理氣、清熱化痰、透疹解毒的功效。
- 佐藥: 山楂、羌活、燈心草、生薑 主要用於理氣活血、祛風散寒、清熱利尿,調節全身氣機,輔助主藥發揮作用。
- 使藥: 生薑 兼有引經作用,引導藥物到達病所。
總結:
疏肝透毒散針對「痘瘡發出之前,驚嚇或者跌倒,因而發生抽搐」的病症,以疏肝解鬱、平肝熄風、清熱化痰、透疹解毒為主要治則。通過藥物的合理配伍,既能疏散鬱結的肝氣,平息內動的肝風,又能清除體內的痰熱,透發鬱滯的疹毒,從而達到治療抽搐的目的。此方體現了中醫辨證論治的精神,根據病因病機,靈活運用藥物,以達到扶正祛邪的效果。
注意: 中藥方劑的使用必須在中醫師的指導下進行,切勿自行用藥。
相同名稱方劑
疏肝透毒散,出處:《救偏瑣言·備用良方》。組成:僵蠶(炒)4分,蟬蛻2分,薄荷2分,鉤藤6分,青皮7分,木通3分,前胡6分,山楂2錢,羌活4分,荊芥3分,燈草1分,生薑2分。主治:痘前驚跌而發搐者。
主治功效
疏肝透毒散傳統古代功效主治分析
此方主治「痘前驚跌而發搐者」,即小兒於痘疹(天花或麻疹類出疹性疾病)發作前,因受驚嚇或跌仆外傷後,引發抽搐、痙攣之證。古中醫認為,痘毒屬「伏邪」,若因驚跌擾動肝風,導致風火相煽、內毒外發不順,可見筋肉抽掣、煩躁不安。此方結合「疏肝熄風」與「透發痘毒」之法,意在平肝止搐的同時,助痘疹順利透發,避免毒邪內陷。
組方邏輯與治療原理
疏肝熄風,止驚定搐
- 鈎藤、僵蠶(炒)、蟬蛻:平肝熄風,緩解筋肉抽搐。鈎藤長於清熱平肝,僵蠶化痰通絡,蟬蛻輕清透表,共解風熱驚搐。
- 青皮:疏肝破滯,調暢氣機,針對「驚跌」後肝氣逆亂。
- 薄荷:辛涼疏泄,助肝氣條達,兼散風熱。
透表發毒,引邪外達
- 羌活、荊芥、前胡:辛散透表,開腠理以助痘毒外透。羌活善祛風邪,荊芥輕揚散疹,前胡宣肺降氣,協調表裡氣機。
- 生薑:辛溫走表,輔助發散力,兼和中止嘔。
清熱通絡,調和氣血
- 木通、燈草:清心火、利小便,導毒熱從下而泄,防熱毒內攻。
- 山楂:消食化積,活血散瘀,尤適驚跌後可能的氣滯血瘀。
整體配伍思想
全方以「肝主風」為核心,驚跌後肝風內動,故以疏肝平風為先;痘疹需「透毒為順」,故配伍辛散透表之藥。同時兼顧「通利三焦」(木通、燈草)與「調和脾胃」(山楂、生薑),使風熄毒透,氣血和暢。
總結
此方反映古代兒科「急則治標」與「痘疹宜透」的治療思維,針對外傷驚風誘發的痘疹不暢,透過疏肝、熄風、透表、通利的複合作用,既止抽搐,又助毒邪外透,體現「標本兼顧」的組方特色。
傳統服藥法
僵蠶(炒)4分,蟬蛻2分,薄荷2分,鈎藤6分,青皮7分,木通3分,前胡6分,山楂2錢,羌活4分,荊芥3分,燈草1分,生薑2分。
相似配方組成方劑
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