平解湯

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出處典籍:《辨證錄》卷五

熱性指數

14

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

脾經 25%
胃經 21%
肺經 16%
心經 12%
肝經 10%
三焦經 4%
腎經 3%
大腸經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
心經
肝經
三焦經
腎經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

平解湯中加入香附,主要有兩個原因:

  1. 疏肝解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、調經止痛之效。平解湯以疏肝解鬱為主要功效,香附可幫助疏解肝氣鬱結,緩解胸脇脹痛、情緒抑鬱等症狀。
  2. 理氣止痛:香附能理氣止痛,尤其對於肝氣鬱結所致的疼痛,如脅肋脹痛、腹痛、經行腹痛等,效果顯著。平解湯中常因肝氣鬱結而伴隨疼痛,香附的加入可起到緩解疼痛的作用。

平解湯是一種常用的中藥方劑,其主要功效在於調和營衛,解表散寒。當歸作為平解湯中的一味重要藥材,具有獨特的藥理作用。首先,當歸被譽為“婦科之聖藥”,其其補血活血的特性,不僅能夠滋養血液,還能促進血液循環。這對於平解湯來說,能有效改善因寒邪引起的氣血失和的症狀。

其次,當歸的溫和性質使其能夠在解表的同時,避免過於寒涼對人體的損害,保持身體的和諧。當歸在平解湯中與其他藥材協同作用,能夠增強整體方劑的功效,使其在解表散寒的過程中,不僅僅是針對表證,同時照顧到內部的營養需求,從而使患者能夠更快恢復健康。

總之,當歸在平解湯中的作用,是結合了其補血活血和調和營衛的特性,使得方劑更具整體療效。

平解湯中加入天花粉,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 天花粉味甘性寒,具有清熱解毒之效,能有效清除體內熱毒,對於熱毒壅盛所致的各種疾病,如咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚濕疹等,都有很好的治療效果。
  2. 利尿消腫: 天花粉有通利小便、消腫止痛的作用,可以促進體內水分代謝,減少水腫,對於小便不利、水腫、腹水等症狀,有輔助治療作用。

平解湯中加入天花粉,能發揮其清熱解毒、利尿消腫的功效,有助於改善患者的臨牀症狀,促進疾病恢復。

平解湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。平解湯常用於治療痰飲阻肺、氣逆喘咳等症,半夏可化解痰飲,降低氣逆,達到止嘔止咳的效果。
  2. 化痰止咳: 半夏能燥濕化痰,針對痰飲阻肺引起的咳嗽、喘息等症,半夏能有效化解痰液,改善呼吸道通暢,達到止咳平喘的作用。

因此,半夏在平解湯中扮演著重要的角色,能夠協同其他藥物,達到止嘔、化痰、止咳的功效。

平解湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,歸脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。平解湯以清熱解毒為主,但同時也需兼顧脾胃運化功能,以利於藥物吸收和毒素排出。茯苓可健脾利濕,促進體內水液代謝,有助於藥物發揮功效。
  2. 寧心安神:茯苓亦有寧心安神之效,可緩解由熱毒引起的煩躁不安、失眠等症狀。平解湯多用於治療熱毒壅盛所致的疾病,茯苓的加入可起到安神定志,幫助患者更快恢復的作用。

平解湯中加入神麴,主要有以下兩個原因:

  1. 消食化積:神麴性溫,味甘,具有消食積、健脾胃的功效。平解湯常用於治療食積停滯、脘腹脹痛、消化不良等症,神麴能促進消化,幫助食物的消化吸收,緩解胃腸不適。
  2. 理氣止痛:神麴還能理氣止痛,對於因氣滯血瘀引起的腹痛、胸悶等症,也有一定的緩解作用。平解湯中加入神麴,可以協同其他藥材,達到更好的止痛效果。

平解湯中加入麥芽,主要基於以下兩點:

  1. 消食化積:麥芽味甘性涼,入脾胃經,具有消食健脾、化積止痛的功效。平解湯常用於治療食積停滯、脘腹脹痛等症狀,麥芽可促進消化,幫助消解積滯,緩解疼痛。
  2. 和胃降逆:麥芽能和胃降逆,緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐、噯氣反酸等症狀。平解湯中常加入其他具有和胃降逆功效的藥物,如陳皮、半夏等,麥芽的加入可增強藥效,更有效地緩解胃部不適。

平解湯中加入黃連,主要基於其 清熱瀉火 的功效。黃連性寒,味苦,入心、胃、肝經,具有清心火、瀉胃火、涼肝火之效。

平解湯通常用於治療熱病、煩躁不安、口渴咽乾、心煩失眠等症狀。黃連在此方中可以 清熱瀉火,緩解患者的熱症,並 鎮心安神,改善煩躁不安、心煩失眠等症狀。此外,黃連還有 燥濕止瀉 的功效,可以幫助治療熱病所引起的腹瀉。

平解湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。平解湯中可能含有較為寒涼或溫熱的藥物,加入甘草可以中和藥性,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
  2. 增強藥效: 甘草能增強其他藥物的藥效,起到協同作用。例如,甘草與黃芪搭配,能增強黃芪補氣固表的作用;與桂枝搭配,能增強桂枝溫經散寒的作用。

主治功效


平解湯主治功效分析

平解湯出自《辨證錄》,由陳士鐸所創,其主治病症為「大怒之後,又加拂抑,事不如意,忽大叫而厥,吐痰如湧,目不識人」。此症乃因情志不遂,肝氣鬱結,進而化痰生熱所致,具體病理機制如下:

病機分析:

患者因「大怒之後,又加拂抑,事不如意」,導致肝氣鬱結。肝主疏泄,性喜條達,怒則氣機不暢,鬱而化火。肝火上炎,耗傷陰血,導致肝血虧虛,肝體失養。此時,肝臟為求滋養,便向脾胃索取水谷精微,但脾胃運化不及,精微未能及時轉化為陰血,反而滯留而化為痰濁。痰濁阻滯肝經,使得肝竅閉塞,肝氣更加鬱滯,進一步加重肝火,形成惡性循環。

此時,痰濁阻滯於上,火邪內燔於下,上下交攻,氣機逆亂,故出現「忽大叫而厥,吐痰如湧,目不識人」等症狀。此乃痰火交結,上擾清竅之候,屬厥證範疇。

平解湯治療原理:

平解湯針對此病機,以理氣解鬱、化痰清熱為治療原則,選用以下藥物:

  • 香附: 疏肝理氣,解鬱止痛。肝氣鬱結為本病之始,香附能疏解肝氣之鬱滯,使其氣機條暢,可謂治本之藥。
  • 當歸: 補血活血,調經止痛。肝藏血,肝鬱久則易耗傷肝血,當歸可補肝血,同時活血化瘀,使氣血運行通暢,有助於肝氣條達。
  • 天花粉: 清熱生津,潤燥止渴。肝鬱化火,易耗陰液,天花粉可清熱生津,潤燥止渴,以滋養肝陰,制約肝火。
  • 半夏: 化痰止咳,降逆和胃。本病痰濁為患,半夏燥濕化痰,降逆和胃,使痰濁得以下行,有助於清除病邪。
  • 茯苓: 利水滲濕,健脾安神。痰濁多由脾虛濕困所生,茯苓可健脾利濕,以杜絕生痰之源,並兼有安神之功,有助於穩定情緒。
  • 神曲、麥芽: 消食化積,健脾和中。脾胃功能失調,運化不及,易生痰濁,神曲、麥芽可消食化積,健脾和中,以恢復脾胃運化功能。
  • 黃連: 清熱瀉火,解毒消腫。肝鬱化火,黃連可清泄肝火,解毒消腫,以清熱瀉火之標。
  • 甘草: 調和諸藥,益氣緩急。甘草調和諸藥藥性,使藥力集中,並有益氣緩急之功,可緩和肝氣上逆之勢。

綜合分析:

平解湯諸藥合用,既能疏肝理氣,解鬱止痛,又能清熱化痰,降逆止嘔,同時還能補血養陰,健脾安神,標本兼治,針對病機,使肝氣得疏,痰濁得化,火邪得清,陰血得養,氣機調暢,厥證自解。此方以疏肝解鬱為主,兼以化痰清熱,體現了「怒則氣逆,治氣先平肝」的治療原則。透過整體調理,使機體恢復陰陽平衡,氣血調和,故能取得良好療效。

傳統服藥法


香附5錢,當歸5錢,天花粉3錢,半夏2錢,茯苓3錢,神曲2錢,麥芽2錢,炒梔子2錢,黃連5分,甘草1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方有辛溫之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


容易生氣多痰

相同名稱方劑


平解湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:香附5錢,當歸5錢,天花粉3錢,半夏2錢,茯苓3錢,神曲2錢,麥芽2錢,炒梔子2錢,黃連5分,甘草1錢。 主治:大怒之後,又加拂抑,事不如意,忽大叫而厥,吐痰如湧,目不識人。

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