當歸黃芩芍藥湯

當歸黃芩芍藥湯

DANG GUI HUANG QIN SHAO YAO TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.61)

複方歸經比例

脾經 19%
肺經 16%
肝經 16%
胃經 14%
心經 11%
大腸經 10%
膽經 5%
腎經 4%
三焦經 1%
脾經
肺經
肝經
胃經
心經
大腸經
膽經
腎經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

當歸黃芩芍藥湯中包含當歸,主要原因如下:

  1. 養血活血: 當歸為婦科常用藥,具有養血活血、調經止痛之效。方中以當歸補血,改善氣血運行,使瘀血消散,疼痛緩解。
  2. 和血潤燥: 當歸能潤燥生津,與黃芩、芍藥等藥材配合,可滋陰潤燥,緩解熱邪耗傷陰血所致的症狀,使體內氣血運行更加和諧。

當歸黃芩芍藥湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 黃芩性寒,味苦,具有清熱瀉火、止血安胎之功效。方中加入黃芩,可以清熱解毒,抑制炎症反應,緩解因熱毒內蘊而引起的症狀。
  2. 涼血止血: 黃芩具有涼血止血的作用,可以改善血液循環,促進血瘀消散,減輕出血症狀。對於伴隨出血的熱性疾病,加入黃芩能有效止血,並緩解熱毒。

當歸黃芩芍藥湯中加入白芍,主要考量以下兩個原因:

  1. 緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。與當歸、黃芩等藥材配合,可緩解肝鬱氣滯,改善氣血運行不暢所致的胸脅疼痛、月經不調等症狀。
  2. 滋陰養血: 白芍能滋陰養血,與當歸、黃芩等藥材共同作用,能改善血虛所致的頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠等症狀。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,黃連的使用是因為其具有清熱燥濕、解毒止痢的功效。黃連性寒味苦,能夠清熱燥濕、解毒止痢,適用於治療濕熱下注所致的泌尿系統感染、熱毒瀉痢等問題。與其他藥材共同使用時,黃連能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善泌尿系統炎症非常有益。

當歸黃芩芍藥湯中加入白朮,主要原因有二:

  1. 健脾燥濕: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾燥濕、止瀉止汗之效。方中當歸、芍藥滋陰養血,容易造成脾虛濕困,白朮可健脾燥濕,防止滋膩之性,使藥力更趨平和。
  2. 升舉氣機: 白朮亦有升舉氣機之效,可以扶正氣,助藥力向上,使當歸、黃芩、芍藥等藥材的藥效更能發揮,更好地治療血虛、血瘀、濕熱等症。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,枳殼的加入是因為其具有理氣消痞、下氣寬中功效。枳殼性溫味苦辛,能夠理氣消痞、下氣寬中,適用於治療氣滯所致的脹滿、胸悶等問題。與其他藥材共同使用時,枳殼能夠增強方劑的理氣消痞作用,對改善氣滯問題非常有益。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,茯苓的使用是因為其具有利水滲濕、健脾安神的功效。茯苓性平味甘,能夠利水滲濕、健脾安神,適用於治療水腫、心悸失眠等問題。與其他藥材共同使用時,茯苓能夠增強方劑的利水滲濕作用,對改善水腫和神經衰弱非常有益。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,陳皮的加入是因為其具有理氣消痞、化痰止咳的功效。陳皮性溫味苦辛,能夠理氣消痞、化痰止咳,適用於治療氣滯所致的脹滿、咳嗽等問題。與其他藥材共同使用時,陳皮能夠增強方劑的理氣消痞作用,對改善氣滯和呼吸道問題非常有益。

當歸黃芩芍藥湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。方中黃芩、芍藥皆屬燥熱之品,生地黃的加入可起到平衡藥性,防止燥熱傷陰的作用。
  2. 緩解血瘀: 方中當歸、芍藥活血化瘀,但同時也可能導致血行過速,生地黃的滋陰作用可緩解血行過速,避免藥性過於猛烈,使血瘀得以順利化解。

當歸黃芩芍藥湯中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中黃芩性寒,芍藥性微寒,甘草可以調和二者寒涼之性,避免藥性過於偏寒,減輕對脾胃的刺激。
  2. 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩急止痛、解毒生津的功效,配合當歸補血活血、黃芩清熱燥濕、芍藥養血調經,共同發揮協同作用,增強整體療效。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,木香的使用是因為其具有理氣消痞、止痛止瀉的功效。木香性溫味辛,能夠理氣消痞、止痛止瀉,適用於治療氣滯所致的脹滿、腹痛等問題。與其他藥材共同使用時,木香能夠增強方劑的理氣消痞作用,對改善腸胃問題非常有益。

在中藥方劑「當歸黃芩芍藥湯」中,烏梅的加入是因為其具有收斂止瀉、生津止渴的功效。烏梅性酸味甘,能夠收斂止瀉、生津止渴,適用於治療泄瀉、口渴等問題。與其他藥材共同使用時,烏梅能夠增強方劑的收斂止瀉作用,對改善腸胃問題非常有益。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸黃芩芍藥湯之傳統功效主治分析
此方見於古籍,主治「妊娠痢疾,虛坐努力者」。妊娠期間氣血聚養胎元,若濕熱內蘊、氣血失調,易致下痢(痢疾),而「虛坐努力」指腹中急迫欲便,卻因氣虛或津傷難以排出。本方針對孕婦體質,兼顧清濕熱、調氣血、固胎元,避免痢疾耗傷氣血而損胎。

組成與方義解構

  1. 清熱燥濕

    • 黃芩、黃連(炒):清中下焦濕熱,黃芩尤善安胎,合黃連止痢。
    • 白朮、茯苓:健脾滲濕,白朮土炒增固脾止瀉之效,茯苓利水而實大便。
  2. 調和氣血

    • 當歸、芍藥(炒):養血和血,緩急止痛,芍藥炒用減其寒性,合當歸固沖任。
    • 生地:滋陰涼血,防熱傷陰血。
  3. 行氣導滯

    • 枳殼(麩炒)、陳皮、木香:理氣寬腸,消脹除滿。麸炒枳殼性緩,免傷胎氣;木香醒脾調氣,陳皮化濕和中。
  4. 佐使調和

    • 生草:調和諸藥,緩急和中。
    • 烏梅:酸收止痢,生津防燥,兼緩急迫。

治療原理推論
此方以「清熱不傷胎,行氣不耗血」為核心:

  • 清熱與健脾並行:濕熱下痢易傷脾,黃芩、黃連清熱燥濕,配伍白朮、茯苓健脾運濕,從源頭斷痢疾之因。
  • 行氣與養血兼施:孕婦氣滯血虛,痢疾更致氣血失和。當歸、芍藥養血安胎,合木香、枳殼調氣機,使「行氣不耗血,養血不礙滯」。
  • 酸收防脫:烏梅斂腸止瀉,防久痢滑脫,生地涼血護陰,共防痢久傷正。

綜論
全方結構嚴謹,針對妊娠痢疾虛實夾雜之病機,清熱化濕以祛邪,健脾養血以固本,體現「治痢安胎並重」的辨治邏輯,適用於濕熱內蘊兼氣血不調之妊娠下痢。

傳統服藥法


當歸1錢,黃芩(炒)1錢,芍藥(炒)1錢,黃連(炒)1錢,白朮(土炒)1錢,枳殼(麩炒)1錢,茯苓1錢,陳皮1錢,生地1錢,生草1錢,木香5分,烏梅1個。
清熱和胎,行氣養血.預防損胎。
水煎,空心服。

注意事項及副作用


本方具有清熱利濕、和血止痢的功效,主要用於治療妊娠痢疾。孕婦服用本方前,應先諮詢醫生。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病阿米巴病

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當歸黃芩芍藥湯, 出處:《萬氏女科》卷二。 組成:當歸1錢,黃芩(炒)1錢,芍藥(炒)1錢,黃連(炒)1錢,白朮(土炒)1錢,枳殼(麸炒)1錢,茯苓1錢,陳皮1錢,生地1錢,生草1錢,木香5分,烏梅1個。 主治:清熱和胎,行氣養血.預防損胎。主治:妊娠痢疾,虛坐努力者。

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