小甘露飲

小甘露飲

XIAO GAN LU YIN | 更多圖表

出處典籍:《濟生》卷一

熱性指數

8

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.38)

複方歸經比例

肺經 21%
胃經 21%
心經 12%
肝經 12%
脾經 9%
膽經 6%
大腸經 6%
膀胱經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
膽經
大腸經
膀胱經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

小甘露飲中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。

  1. 清熱燥濕: 小甘露飲主要針對濕熱蘊結所致的證候,而黃芩性寒,苦燥,可清熱燥濕,有效去除體內的濕熱之邪。
  2. 瀉火解毒: 黃芩具有瀉火解毒之效,可治療因濕熱蘊結所致的發熱、口渴、煩躁、尿赤等症狀,與其他藥材如黃連、黃柏等配合,可增強清熱解毒之效。

總之,黃芩在小甘露飲中發揮清熱燥濕、瀉火解毒之功效,有助於治療濕熱蘊結所致的疾病。

小甘露飲中加入升麻,主要是因為升麻具有以下兩方面的功效:

  1. 疏散風熱,透疹止癢: 升麻味辛性微寒,能疏散風熱,透發麻疹,並能止癢。對於麻疹初起,熱毒壅盛,發熱、疹出不暢、瘙癢難忍的症狀,升麻可以起到清熱解毒,促進疹出,緩解瘙癢的作用。
  2. 升陽舉陷,利水消腫: 升麻還具有升陽舉陷、利水消腫的作用。對於麻疹後期,正氣虛弱,出現氣虛乏力、面色蒼白、肢體浮腫等症狀,升麻可以補益正氣,利水消腫,幫助患者恢復健康。

總之,小甘露飲中加入升麻,是為了更好地發揮其清熱解毒、透疹止癢、升陽舉陷、利水消腫的功效,以達到治療麻疹的目的。

小甘露飲中包含茵陳蒿,主要基於其清熱利濕、退黃止癢的功效。

茵陳蒿性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱利濕、退黃止癢的功效。小甘露飲主要用於治療濕熱黃疸,症狀包括發熱、口苦、納呆、小便黃赤、皮膚黃染、腹痛泄瀉等。茵陳蒿可以清熱利濕,解毒退黃,與其他藥物配合,可以有效改善濕熱黃疸的症狀,達到清熱利濕、退黃止癢的效果。

小甘露飲中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血止血的功效。

梔子味苦寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血之效。在小甘露飲中,梔子主要用於清瀉心火,對於熱病心煩、口渴、咽痛等症狀具有良好的緩解作用。此外,梔子還能涼血止血,對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,也有一定的療效。

因此,梔子在小甘露飲中的加入,可以起到清熱瀉火、涼血止血的作用,進一步增強方劑的療效。

小甘露飲中包含桔梗,主要原因在於其 宣肺利咽 的功效。

桔梗味辛、甘,性平,歸肺經,具有 宣肺、利咽、排膿 的作用。小甘露飲主要用於治療 風熱犯肺、咳嗽痰稠、咽喉腫痛 等症,桔梗的加入可以幫助 疏散肺氣、利咽消腫,配合其他藥物協同作用,起到 清熱解毒、止咳化痰 的效果,從而緩解患者的症狀。

小甘露飲中包含生地黃,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的作用。對於熱病導致的發熱、口渴、咽痛、便祕等症狀,生地黃能有效緩解。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃富含多種營養成分,能滋陰潤燥,生津止渴。在小甘露飲中,生地黃與其他藥物搭配,可有效改善因熱燥導致的口乾舌燥、皮膚乾燥、大便乾燥等症狀。

小甘露飲中含有石斛,主要原因有二:

一、 滋陰生津: 石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、潤肺止咳的功效。小甘露飲以清熱解毒、生津止渴為主,石斛的滋陰生津作用能協同其他藥材,更好地達到清熱解毒、潤燥止渴的效果。

二、 配伍協調: 石斛與小甘露飲中其他藥材如麥冬、生地等,具有相輔相成的作用。石斛的滋陰作用可與麥冬、生地等藥材共同滋養陰液,達到清熱解毒、潤燥止渴的效果,整體提升方劑的療效。

小甘露飲中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。小甘露飲屬於清熱解毒的方劑,其中部分藥物較寒涼,甘草能起到緩解其寒涼之性,使藥效更加平和,避免對脾胃造成損傷。
  2. 增強療效: 甘草具有益氣健脾、緩解疼痛、止咳化痰等作用。小甘露飲主治熱毒蘊結、咽喉腫痛、口渴、便祕等症狀,甘草的加入能增強其清熱解毒、潤燥生津、緩解疼痛的功效,使療效更加顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

《小甘露飲》主治「脾勞實熱」,症見身體及眼目發黃、舌乾、咽喉痛等。此證屬中焦濕熱蘊結,熱邪上炎所致。

  1. 脾勞實熱

    • 「脾勞」指脾虛勞損,久而生熱;「實熱」則提示熱邪壅滯,非單純虛證。此類熱多因飲食不節、濕鬱化熱,或長期疲勞耗氣,氣滯濕阻所致。
    • 脾主運化,脾失健運則濕濁內停,鬱久化熱,濕熱交蒸,進而熏灼津液,故見舌乾、咽喉痛。
  2. 身體眼目悉黃

    • 黃為脾色,濕熱鬱蒸於脾胃,燻發肌表,泛溢於眼目皮膚,發為黃疸。此處之黃可能輕於陽明發黃(如茵陳蒿湯證),但病機同屬濕熱。
  3. 舌乾、咽喉痛

    • 濕熱上灼津液,津不上承則舌乾;熱毒壅滯咽喉,氣血不利則痛。此非單純陰虛,而是熱邪為患。

綜觀之,此方針對「濕熱蘊脾,上熏咽喉」之證,既清熱利濕,又兼顧滋陰涼血,避免苦寒燥濕之品過傷陰液。


二、組成邏輯與治療原理

本方由八味藥組成,以清熱利濕為主,佐以生津、宣肺、健脾之功,結構層次分明:

1. 清熱解毒,利濕退黃

  • 茵陳、梔子仁
    茵陳為治黃要藥,清利濕熱而退黃;梔子仁清三焦之火,導熱下行,二者合用以解濕熱鬱蒸之黃。
  • 黃芩
    苦寒清上焦肺熱,兼瀉脾濕,針對咽喉痛、舌乾等熱毒上炎之症。

2. 生津養陰,兼顧脾虛

  • 生地黃、石斛
    生地涼血養陰,清熱生津;石斛益胃生津,滋陰除熱。二者防苦寒燥濕藥傷陰,尤適於舌乾、脾勞耗津之證。
  • 炙甘草
    甘緩和中,調和諸藥,兼護脾胃。

3. 宣肺升清,調暢氣機

  • 桔梗
    宣肺利咽,載藥上行,針對咽喉痛而設,同時開提肺氣以助濕邪宣散。
  • 升麻
    輕清升散,既可透解熱毒,又能升發脾陽,助脾運化濕濁。

4. 佐使調和

  • 生薑
    煎服時加生薑,既制約苦寒藥之峻性,又和胃止嘔,防濕熱中阻而致痞滿。

三、方劑配伍特點

  1. 清利與滋陰並行
    • 濕熱需清利,但脾勞兼陰傷,故用生地、石斛佐制,避免燥濕太過。
  2. 瀉中有升
    • 升麻與黃芩、梔子配伍,形成「降火不忘升陽」之勢,符合脾喜升清之性。
  3. 上中二焦同治
    • 桔梗、黃芩治上焦咽喉;茵陳、梔子化中焦濕熱,體現「治黃先理脾,治喉先開肺」的思路。

此方體現了「清熱不傷陰,利濕不助燥」的權衡之術,適用於濕熱兼輕度陰傷之證,恰如其分,故名「小甘露」——以甘涼濡潤之性,如露水輕降,緩解燥熱。

傳統服藥法


黃芩、升麻、茵陳、梔子仁、桔梗(去蘆,銼,炒)、生地黃(洗)、石斛(去根)、甘草(炙)各等分。
每服4錢,水1盞半,加生薑5片,煎至8分,去滓溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


小甘露飲性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


舌上出現粗糙如尖刺肺結核扁桃腺炎鏈球菌性咽喉炎急性會厭炎咽喉痛舌苔乾燥(舌乾)

相同名稱方劑


小甘露飲, 出處:《濟生》卷一。 組成:黃芩、升麻、茵陳、梔子仁、桔梗(去蘆,銼,炒)、生地黃(洗)、石斛(去根)、甘草(炙)各等分。 主治:脾勞實熱,身體眼目悉黃,舌乾,咽喉痛。

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