藁本丸

藁本丸

GAO BEN WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數18
寒性指數22
偏寒 (0.82)

複方歸經比例

腎經 15%
肺經 14%
膀胱經 14%
脾經 11%
大腸經 8%
心經 8%
肝經 8%
小腸經 7%
胃經 7%
膽經 2%
心包經 2%
腎經
肺經
膀胱經
脾經
大腸經
心經
肝經
小腸經
胃經
膽經
心包經

方劑組成解釋

藁本

藁本

1 / 10

藁本丸中包含藁本,乃因其藥性辛溫,具有散風寒、止痛、解痙之效。

藁本為常用中藥,其性溫,味辛,入肝經,善於疏散風寒,止痛解痙。對於風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體疼痛、脘腹冷痛等症狀,藁本具有顯著療效。

藁本丸中以藁本為君藥,配伍其他藥材,旨在發揮其散風寒、止痛、解痙的功效,治療相關病症。其藥性與方劑組成相得益彰,為其主藥之選。

大戟

大戟

2 / 10

藁本丸的組成中包含大戟,主要基於以下原因:

  1. 攻邪逐寒: 大戟性味苦寒,具有瀉水消腫、逐痰散結的功效,可有效驅散體內寒邪,與藁本等藥物相配,可加強逐寒之效,治療風寒濕痺、肢體麻木等症。
  2. 活血化瘀: 大戟亦有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部組織供血,有助於疏通經絡,緩解痺痛。
花椒

花椒

3 / 10

藁本丸方劑中加入花椒,主要有以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,止痛止癢: 花椒性溫,味辛,具有溫經散寒、止痛止癢的功效。藁本丸主要用於治療風寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁等症,而花椒的溫經散寒作用可以驅散寒邪,溫通經絡,緩解疼痛;止痛止癢作用則可以改善痺痛、麻癢等症狀。
  2. 增強藥效: 花椒與藁本、羌活等藥材配伍,可以增強藥效。花椒的辛溫之性可以引導藥力深入經絡,使藥效更易於發揮,達到更好的治療效果。

總之,花椒在藁本丸方劑中起到溫經散寒、止痛止癢的作用,並能增強其他藥材的藥效,使藥效更加全面,治療效果更佳。

巴豆

巴豆

4 / 10

藁本丸中加入巴豆,是為了 發散風寒,通竅止痛。巴豆性味辛熱,具有 逐風寒、通鼻竅、消痰止痛 的功效,對於風寒阻滯經絡、鼻竅不通、頭痛鼻塞等症狀有顯著療效。

然而,巴豆毒性較強,需謹慎使用,一般以 研末沖服,或浸酒服用。服用劑量需嚴格控制,避免過量使用導致中毒。服用過程中,應密切觀察患者的反應,一旦出現不良反應,需立即停止服用並尋求醫生的幫助。

赤小豆

赤小豆

5 / 10

藁本丸中加入赤小豆,主要考量以下兩點:

  1. 利水消腫:赤小豆性平,味甘,入脾、腎經,具有利水消腫的功效。藁本丸主治風寒濕痹、筋骨疼痛,而風寒濕邪易阻滯經絡,導致水濕停滯,引發腫痛。赤小豆利水消腫,有助於祛除水濕,改善疼痛。
  2. 清熱解毒:赤小豆兼具清熱解毒之效。風寒濕邪易與熱邪相搏,加重病情。赤小豆清熱解毒,可協同藁本丸清熱解毒,進一步改善病情。
澤瀉

澤瀉

6 / 10

藁本丸方劑中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之功,可消除體內水濕,改善因濕氣阻滯導致的頭痛、眩暈等症狀,與藁本丸中其他藥物如藁本、羌活等疏風散寒之藥合用,共奏祛風散寒、利水滲濕之效。
  2. 清熱解毒:澤瀉亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱解毒,減少因熱毒蘊結所致的頭痛、發熱等症狀,使治療效果更佳。
甘遂

甘遂

7 / 10

藁本丸中包含甘遂,主要原因如下:

  1. 引經藥:甘遂味辛、苦,性寒,入肺、腎經,可引導其他藥物直達病竈。藁本丸主要用於治療風寒濕痹,而甘遂可引藥物下達關節,起到祛風寒濕的作用。
  2. 瀉水通竅:甘遂具有瀉水通竅的功效,能排除體內的水濕,改善關節部位的腫脹疼痛。藁本丸中的其他藥物,如藁本、秦艽等,也具有祛風除濕的作用,甘遂與其相輔相成,增強療效。
牽牛子

牽牛子

8 / 10

藁本丸中包含牽牛子,主要基於以下兩點:

  1. 瀉下逐水: 牽牛子性寒,味苦,入脾、胃經,具有瀉下逐水、消腫散結之功效。藁本丸旨在治療風寒濕痺、頭痛眩暈等症,而牽牛子可幫助清除體內寒濕,促進血液循環,緩解痺痛,並有助於消除水腫,改善頭暈等症狀。
  2. 配合藥性: 藁本丸中其他藥物如藁本、羌活等,性溫燥,與牽牛子的寒涼之性相配伍,可起到寒熱相濟、扶正祛邪的作用,達到更好的治療效果。
連翹

連翹

9 / 10

藁本丸中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。藁本丸主治風寒濕邪所致的頭痛、鼻塞、流涕、肢體痠痛等症狀,連翹的加入有助於清熱解毒,消散寒邪,減輕炎症反應,緩解疼痛。
  2. 配合藁本,協同作用:藁本性溫,味辛,入肝、膀胱經,具有祛風止痛、解表散寒的功效。連翹與藁本相配,一寒一溫,寒能制熱,溫能散寒,互相協同,加強祛風止痛、清熱解毒的效果,更有效地治療風寒濕邪所致的疾病。
葶藶子

葶藶子

10 / 10

藁本丸中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,宣肺止咳:葶藶子性寒,味辛,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之功效。藁本丸主治風寒外襲,頭痛鼻塞,咳嗽痰多等症,葶藶子可助其疏風散寒,宣肺止咳,使藥效更為顯著。
  2. 利水消腫,通絡止痛:葶藶子能利水消腫,通絡止痛,對於風寒引起的頭部腫脹疼痛亦有輔助治療作用。藁本丸中加入葶藶子,可以協同其他藥物,更有效地解除風寒引起的頭部腫脹、疼痛等症狀。
藁本

藁本

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藁本

藁本

藁本丸中包含藁本,乃因其藥性辛溫,具有散風寒、止痛、解痙之效。

藁本為常用中藥,其性溫,味辛,入肝經,善於疏散風寒,止痛解痙。對於風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體疼痛、脘腹冷痛等症狀,藁本具有顯著療效。

藁本丸中以藁本為君藥,配伍其他藥材,旨在發揮其散風寒、止痛、解痙的功效,治療相關病症。其藥性與方劑組成相得益彰,為其主藥之選。

大戟

大戟

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大戟

大戟

藁本丸的組成中包含大戟,主要基於以下原因:

  1. 攻邪逐寒: 大戟性味苦寒,具有瀉水消腫、逐痰散結的功效,可有效驅散體內寒邪,與藁本等藥物相配,可加強逐寒之效,治療風寒濕痺、肢體麻木等症。
  2. 活血化瘀: 大戟亦有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部組織供血,有助於疏通經絡,緩解痺痛。
花椒

花椒

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花椒

花椒

藁本丸方劑中加入花椒,主要有以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,止痛止癢: 花椒性溫,味辛,具有溫經散寒、止痛止癢的功效。藁本丸主要用於治療風寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁等症,而花椒的溫經散寒作用可以驅散寒邪,溫通經絡,緩解疼痛;止痛止癢作用則可以改善痺痛、麻癢等症狀。
  2. 增強藥效: 花椒與藁本、羌活等藥材配伍,可以增強藥效。花椒的辛溫之性可以引導藥力深入經絡,使藥效更易於發揮,達到更好的治療效果。

總之,花椒在藁本丸方劑中起到溫經散寒、止痛止癢的作用,並能增強其他藥材的藥效,使藥效更加全面,治療效果更佳。

巴豆

巴豆

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巴豆

巴豆

藁本丸中加入巴豆,是為了 發散風寒,通竅止痛。巴豆性味辛熱,具有 逐風寒、通鼻竅、消痰止痛 的功效,對於風寒阻滯經絡、鼻竅不通、頭痛鼻塞等症狀有顯著療效。

然而,巴豆毒性較強,需謹慎使用,一般以 研末沖服,或浸酒服用。服用劑量需嚴格控制,避免過量使用導致中毒。服用過程中,應密切觀察患者的反應,一旦出現不良反應,需立即停止服用並尋求醫生的幫助。

赤小豆

赤小豆

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赤小豆

赤小豆

藁本丸中加入赤小豆,主要考量以下兩點:

  1. 利水消腫:赤小豆性平,味甘,入脾、腎經,具有利水消腫的功效。藁本丸主治風寒濕痹、筋骨疼痛,而風寒濕邪易阻滯經絡,導致水濕停滯,引發腫痛。赤小豆利水消腫,有助於祛除水濕,改善疼痛。
  2. 清熱解毒:赤小豆兼具清熱解毒之效。風寒濕邪易與熱邪相搏,加重病情。赤小豆清熱解毒,可協同藁本丸清熱解毒,進一步改善病情。
澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

藁本丸方劑中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之功,可消除體內水濕,改善因濕氣阻滯導致的頭痛、眩暈等症狀,與藁本丸中其他藥物如藁本、羌活等疏風散寒之藥合用,共奏祛風散寒、利水滲濕之效。
  2. 清熱解毒:澤瀉亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱解毒,減少因熱毒蘊結所致的頭痛、發熱等症狀,使治療效果更佳。
甘遂

甘遂

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甘遂

甘遂

藁本丸中包含甘遂,主要原因如下:

  1. 引經藥:甘遂味辛、苦,性寒,入肺、腎經,可引導其他藥物直達病竈。藁本丸主要用於治療風寒濕痹,而甘遂可引藥物下達關節,起到祛風寒濕的作用。
  2. 瀉水通竅:甘遂具有瀉水通竅的功效,能排除體內的水濕,改善關節部位的腫脹疼痛。藁本丸中的其他藥物,如藁本、秦艽等,也具有祛風除濕的作用,甘遂與其相輔相成,增強療效。
牽牛子

牽牛子

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牽牛子

牽牛子

藁本丸中包含牽牛子,主要基於以下兩點:

  1. 瀉下逐水: 牽牛子性寒,味苦,入脾、胃經,具有瀉下逐水、消腫散結之功效。藁本丸旨在治療風寒濕痺、頭痛眩暈等症,而牽牛子可幫助清除體內寒濕,促進血液循環,緩解痺痛,並有助於消除水腫,改善頭暈等症狀。
  2. 配合藥性: 藁本丸中其他藥物如藁本、羌活等,性溫燥,與牽牛子的寒涼之性相配伍,可起到寒熱相濟、扶正祛邪的作用,達到更好的治療效果。
連翹

連翹

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連翹

連翹

藁本丸中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。藁本丸主治風寒濕邪所致的頭痛、鼻塞、流涕、肢體痠痛等症狀,連翹的加入有助於清熱解毒,消散寒邪,減輕炎症反應,緩解疼痛。
  2. 配合藁本,協同作用:藁本性溫,味辛,入肝、膀胱經,具有祛風止痛、解表散寒的功效。連翹與藁本相配,一寒一溫,寒能制熱,溫能散寒,互相協同,加強祛風止痛、清熱解毒的效果,更有效地治療風寒濕邪所致的疾病。
葶藶子

葶藶子

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葶藶子

葶藶子

藁本丸中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,宣肺止咳:葶藶子性寒,味辛,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之功效。藁本丸主治風寒外襲,頭痛鼻塞,咳嗽痰多等症,葶藶子可助其疏風散寒,宣肺止咳,使藥效更為顯著。
  2. 利水消腫,通絡止痛:葶藶子能利水消腫,通絡止痛,對於風寒引起的頭部腫脹疼痛亦有輔助治療作用。藁本丸中加入葶藶子,可以協同其他藥物,更有效地解除風寒引起的頭部腫脹、疼痛等症狀。

中藥方證辨證推理

一、 病因辨證分析:

藁本丸主要針對的水腫,從中醫角度來看,其病因可涉及以下幾個方面:

  • 外感六淫(濕邪為主): 濕邪困脾,脾失健運,水液無法正常輸布代謝,停滯體內,形成水腫。長期水腫,濕邪易與其他邪氣結合,如寒濕、濕熱等,使病情更加複雜。
  • 內傷七情 (主要可能影響脾、腎): 憂思傷脾,脾氣虛弱,運化水濕功能失常;恐傷腎,腎主水,腎氣虛弱則開闔不利,水液代謝失調。長期的情志不暢,也可能影響肝的疏泄功能,進而影響脾的運化。
  • 飲食不節: 過食肥甘厚味、生冷食物,易損傷脾胃,導致脾的運化功能減弱,水濕內停。
  • 勞逸失度: 過勞則耗傷氣血,氣虛則無力運化水濕;久坐不動則氣機不暢,影響水液代謝。
  • 其他因素: 長期慢性疾病,如腎臟疾病、心臟疾病等,也會導致水腫。

從主治的"水腫持續很久不見好轉"來看, 可以推斷,此水腫很可能是多種因素相互作用,導致體內水濕停滯日久,正氣虧虛,邪氣較深。

二、 藥物組成及治療原理:

藁本丸的組成十分複雜,體現了中醫"攻補兼施"、"標本兼治"的治療原則。它既要祛除水濕,又要兼顧脾腎的功能,同時還要考慮到病程較長的特點,防止過於峻猛的攻伐損傷正氣。

以下將藥物歸類,並闡述其在中醫理論下的作用:

  • 峻下逐水藥(主力攻邪):
    • 葶藶子、大戟、甘遂、牽牛子、巴豆: 這組藥物均為峻下逐水之品,具有強力的利水消腫作用。它們能夠快速地將體內停滯的水濕排出體外,從根本上解決水腫的問題。其中:
      • 甘遂 力量最峻猛,主要攻逐體內水邪,通利二便。
      • 葶藶子 偏重於清肺化痰,利水消腫,對於肺氣壅滯引起的水腫有效。
      • 大戟 也是強力的逐水藥,並能通經絡,散結。
      • 牽牛子 瀉下力強,也能驅蟲,兼顧水腫可能引起的腸道積滯。
      • 巴豆 藥性峻烈,有瀉下逐水、散寒祛濕的作用,但由於其毒性較大,故用量需嚴格控制。
    • 澤瀉、赤小豆: 這兩味藥也是利水滲濕的,但藥性相對平和,能夠輔助峻下藥,減少對正氣的損傷。赤小豆還有健脾的作用,可以加強脾的運化功能。
  • 溫陽祛寒藥(扶助正氣,溫化水濕):
    • 花椒: 性溫,具有溫中止瀉、祛寒止痛的功效。可以溫暖脾陽,促進脾的運化,使水濕得以正常代謝。花椒的溫通作用也能幫助氣血運行,改善水腫導致的氣血瘀滯。
    • 藁本: 發散風寒、祛風除濕。藁本在方中可能起到引經藥的作用,引領其他藥物到達病所,同時也能祛除可能存在的風寒濕邪。
  • 清熱解毒,疏散風熱(兼顧濕邪可能鬱而化熱):
    • 連翹: 清熱解毒、利水消腫。連翹在此處可能考慮到長期水腫容易鬱而化熱,或兼有風熱外感。清熱解毒也能促進水腫的消退。

綜合分析:

藁本丸的配伍特點是峻下逐水為主,佐以溫陽祛寒、清熱解毒、健脾滲濕。其治療原理是:

  1. 祛邪為主: 利用葶藶子、大戟、甘遂、牽牛子、巴豆等峻下逐水藥,強行將體內停滯的水濕排出。
  2. 扶正為輔: 花椒、赤小豆等藥物,則起到溫陽健脾、促進水濕運化的作用,防止過於峻烈的攻伐損傷正氣。藁本可能兼有引經作用。
  3. 兼顧病機複雜性: 連翹則清解鬱熱,連翹、藁本可祛除風熱風寒之邪,可見此方考量了水腫日久可能出現的兼證,力求全面治療。

三、 注意事項體現的病機:

藁本丸的注意事項也反映了其治療的針對性:

  • 本品含巴豆,有毒,不可久服: 巴豆峻下力強,長期服用容易損傷正氣,故需限制使用時間。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用: 峻下逐水藥容易損傷胎元、乳汁,且兒童體質較弱,不宜使用。
  • 服用本品期間,應忌食辛辣、油膩、生冷食物: 辛辣油膩易生濕熱,生冷則損傷脾胃,都會加重水腫。
  • 若出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等不適症狀,應立即停藥並就醫: 這些症狀提示藥物過於峻烈,損傷正氣,需要及時處理。

總結:

藁本丸是一個攻邪為主,兼顧扶正,針對慢性水腫的方劑。它通過峻下逐水、溫陽健脾、清熱解毒等多種手段,力求達到祛除水濕、恢復正氣的目的。使用時需謹慎,並注意觀察患者的反應,隨時調整用藥方案。

請務必注意:以上分析僅為學術探討,切勿自行用藥。用藥需在有經驗的中醫師指導下進行,以確保安全有效。

相同名稱方劑

藁本丸,出處:《聖濟總錄》卷七十九。組成:藁本(去苗土)1分,葶藶(炒紫色)1分,大戟(微炒)半兩,蜀椒(去目及閉口者,炒出汗)半兩,澤漆(微炒)半兩,巴豆(去皮心,麸炒出油盡)半兩,赤小豆(微炒)半兩,澤瀉半兩,甘遂(微炒)1兩,牽牛子(炒熟)1分,連翹(微炒)半兩。主治:水腫久不癒。

主治功效

藁本丸的傳統古代功效主治

藁本丸主治「水腫久不癒」,針對水濕停聚、氣機壅滯所致之頑固性水腫。此方以攻逐水濕為主,透過瀉下逐水、通利二便,使停聚之水濕從大小便排出,適合水腫實證而正氣尚足者。

組成分析及治療原理

此方以逐水瀉濕為核心,結合辛散、苦降、通利之品,分組解析如下:

  1. 逐水峻藥

    • 甘遂、大戟、巴豆:為峻下逐水要藥,直攻水飲壅滯,破積消腫。甘遂善行經隧水濕,大戟瀉臟腑水濕,巴豆辛熱峻瀉,開通閉塞。
    • 葶藶子、澤漆:專瀉肺水,葶藶子瀉肺平喘,澤漆利水消腫,針對水氣上迫肺氣之喘滿。
  2. 通利二便

    • 牽牛子(黑丑):瀉下利尿,通泄三焦水濕,與甘遂、大戟協同增強逐水之效。
    • 赤小豆、澤瀉:利水滲濕,導水濕從小便而出,減輕壅滯。
  3. 辛散透表

    • 藁本:辛溫升散,能達表祛風濕,兼引藥上行,與逐水藥配伍,可疏透腠理,使水濕外散內消。
    • 蜀椒:溫中散寒,助氣化以行水,兼防逐水藥過傷脾胃。
  4. 清熱散結

    • 連翹:清熱解毒,散結消腫,防逐水藥辛熱助火,兼治水濕鬱久化熱之潛在病機。

組方邏輯

全方以「瀉」為主,峻下與通利並舉,攻逐水濕從二便分消。藁本、蜀椒辛溫升散,既可防逐水藥過降致氣機鬱遏,又能溫陽化氣以助水行;連翹清熱,制衡諸藥溫燥之性。此方體現「去菀陳莝」之法,適用於水濕壅盛、正氣未虛之實證水腫,服後「小便多白色」為水濕外排之效驗。

中醫理論依據

  • 病機:水濕內停,三焦氣化不利,久而不去。
  • 治法:瀉下逐水為主,佐以辛散透表、清熱散結,標本兼顧。
  • 配伍特點:攻逐不純賴苦寒,兼用辛溫開散,避免水濕冰伏;逐水同時利小便,前後分消,增強療效。

此方體現中醫「開鬼門,潔淨府」的治水思路,然藥力峻猛,須謹守水腫實證之辨證要點。

傳統服藥法

藁本(去苗土)1分,葶藶(炒紫色)1分,大戟(微炒)半兩,蜀椒(去目及閉口者,炒出汗)半兩,澤漆(微炒)半兩,巴豆(去皮心,麩炒出油盡)半兩,赤小豆(微炒)半兩,澤瀉半兩,甘遂(微炒)1兩,牽牛子(炒熟)1分,連翹(微炒)半兩。
上為末,煉蜜為丸,梧桐子大。
每日1丸,加至2丸,空心溫酒送下。服後小便多白色即佳。

注意事項及副作用

  • 本方具有瀉下通便的功效,孕婦慎用。
  • 本方具有攻毒殺蟲的功效,脾胃虛弱者慎用。
  • 本方具有瀉下通便的功效,大便溏泄者慎用。

相關疾病

心內膜炎心包炎慢性腎衰竭二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭全身性水腫

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