神效葶藶散

神效葶藶散中包含葶藶子，主要原因有二：

1. 瀉水消腫： 葶藶子性寒，入肺、膀胱經，具有強力利水消腫之效。對於水腫、胸腹積水等症狀，能迅速排泄水液，達到消腫之效。
2. 通便潤腸： 葶藶子亦有通便潤腸之功效，能潤滑腸道，促進排便，適用於便祕、大便燥結等症狀。

因此，神效葶藶散中加入葶藶子，能有效地發揮其瀉水消腫、通便潤腸之功效，治療水腫、便祕等相關疾病。

神效葶藶散中包含牽牛子，主要原因有二：

1. 瀉下通便: 牽牛子性寒，味苦，入脾、大腸經，具有瀉下通便之效，可治療便祕、腹脹、水腫等症。
2. 消積導滯: 牽牛子能消食導滯，治療食積、脘腹脹滿等症。

神效葶藶散為峻下逐水之劑，牽牛子作為其中重要組成藥物，能與其他藥物協同作用，發揮更強的瀉下通便、消積導滯功效，達到治療目的。

神效葶藶散中包含豬苓，主要是因為豬苓具有利水滲濕、清熱解毒的功效。

豬苓性寒，味甘，入脾、膀胱經，能利水滲濕，對於水腫、小便不利等症狀有良好的改善作用。此外，豬苓亦能清熱解毒，對於濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便赤澀等症狀，也能起到一定的緩解效果。

因此，在神效葶藶散中加入豬苓，可以加強利水滲濕、清熱解毒的作用，進一步改善患者的病情。

神效葶藶散中包含澤瀉，主要原因如下：

1. 利水滲濕，瀉熱除煩： 澤瀉性寒，味甘淡，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、瀉熱除煩之功效。方中葶藶子瀉下之力強，配伍澤瀉，可緩和其峻烈之性，並增強其利水消腫之效。
2. 配合葶藶子，增強利水作用： 葶藶子苦寒，善於通泄水道，但單用則易傷正氣。而澤瀉利水滲濕，可輔助葶藶子通利水道，並減少其對正氣的損傷，使利水消腫效果更佳。

總而言之，澤瀉在神效葶藶散中起到緩和峻烈、增強利水、保護正氣的作用，使其利水消腫效果更加顯著。

神效葶藶散中加入花椒，主要出於以下兩點原因：

1. 溫中散寒: 花椒性溫，具有溫中散寒之效，可緩解脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。葶藶子性寒，易傷脾胃，加入花椒可起到溫中和寒的作用，避免寒涼之性損傷脾胃。
2. 增強療效: 花椒具有辛溫散寒、止痛止癢的作用，與葶藶子相配伍，可增強其利水消腫、瀉肺平喘的功效，有助於治療水腫、氣喘等疾病。

綜上所述，神效葶藶散中加入花椒，既能溫中散寒，又能增強療效，是古人藥物配伍的智慧結晶。