方劑組成解釋
婦科十味片中加入香附，主要是因為香附具有理氣解鬱、調經止痛的功效。香附性平，味辛、微苦，歸肝、三焦經。在婦科十味片這個方劑中，香附可以疏肝理氣，調經止痛，對於肝氣鬱結所致的月經不調、經期腹痛等症狀有良好的改善作用。同時，香附還具有行氣止痛的效果，可以用於治療各種婦科疼痛。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的理氣解鬱、調經止痛的功效。對於肝氣鬱結、月經不調的患者，香附的加入可以幫助疏通肝氣，改善經期症狀，調理女性生理機能。
婦科十味片中加入川芎，主要是因為川芎具有活血行氣、祛風止痛的功效。川芎性溫，味辛，歸肝、膽、心包經。在婦科十味片這個方劑中，川芎可以活血行氣，祛風止痛，對於氣滯血瘀所致的經期腹痛、頭痛等症狀有良好的改善作用。同時，川芎還具有調經的效果，可以用於治療月經不調、經閉等婦科疾病。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的活血行氣、調經止痛的功效。對於氣滯血瘀、經期不適的患者，川芎的加入可以幫助行氣活血，緩解疼痛，改善婦科症狀。
婦科十味片中加入當歸，主要是因為當歸具有補血活血、調經止痛的功效。當歸性溫，味甘辛，歸肝、心、脾經。在婦科十味片這個方劑中，當歸可以補血調經，活血止痛，對於血虛所致的月經不調、經期腹痛等症狀有良好的改善作用。同時，當歸還具有活血化瘀的效果，可以用於治療婦科瘀血阻滯所致的疾病。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的補血活血、調經止痛的功效。對於氣血虛弱、月經不調的患者，當歸的加入可以幫助補血活血，改善經期症狀，調理女性生理機能。
婦科十味片中加入延胡索，主要基於其活血化瘀、理氣止痛的藥性。延胡索能促進血液循環，改善瘀血阻滯，對於婦科疾病中常見的經血不暢、痛經、月經不調等症狀具有顯著的療效。同時，延胡索還能舒緩氣滯血瘀導致的腹部疼痛，改善患者的整體症狀，提高治療效果。因此，將延胡索納入婦科十味片，可有效改善女性經期不適，達到調經止痛的功效。
婦科十味片中加入白朮，主要基於以下兩點：
一、健脾益氣，扶正固本: 白朮性溫，味甘苦，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之效。婦科疾病常因脾虛氣弱、濕邪困脾、氣血不足而發，白朮能健脾益氣，增強機體抵抗力，從根本上改善體質，預防疾病復發。
二、補氣養血，調和氣血: 白朮能補中益氣，同時還可促進氣血生化，改善氣血運行，對於婦科疾病常伴隨的氣血不足、血虛經虧等症狀有較好的改善作用。
婦科十味片中包含甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性: 甘草性味甘平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。婦科藥方往往藥性偏寒涼，加入甘草可起到調和藥性，避免寒涼傷脾胃，使藥物更溫和安全。
- 增強療效: 甘草除了調和藥性，還能增強其他藥物的功效。例如，甘草能增強黃芪、當歸等藥物的補氣作用，同時也能增強川芎、白芍等藥物的活血化瘀作用，進一步提升治療效果。
婦科十味片中加入大棗，主要基於其以下兩點功效：
- 補益氣血: 大棗味甘性溫，入脾胃經，具有補中益氣、養血生津的功效。婦科疾病多因氣血虧虛所致，大棗能補益氣血，改善女性體質，為治療提供良好基礎。
- 緩和藥性: 部分婦科方劑中藥材性偏寒涼，大棗能緩和藥性，避免寒涼藥物對脾胃造成損傷，使藥性更加平和，利於女性體質接受。
因此，婦科十味片中加入大棗，不僅能補益氣血，還可緩和藥性，使藥效更加協調，提升整體療效。
婦科十味片中加入白芍，主要是因為白芍具有養血柔肝、緩急止痛的功效。白芍性微寒，味苦酸，歸肝、脾經。在婦科十味片這個方劑中，白芍可以養血柔肝，緩急止痛，對於肝陰不足所致的經期腹痛、痛經等症狀有良好的改善作用。同時，白芍還具有養血斂陰的效果，可以用於治療月經過多、崩漏等婦科疾病。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的養血柔肝、緩急止痛的功效。對於肝陰不足、經期腹痛的患者，白芍的加入可以幫助養血柔肝，緩解疼痛，改善婦科症狀。
婦科十味片中加入赤芍，主要是因為赤芍具有清熱涼血、散瘀止痛的功效。赤芍性微寒，味苦，歸肝經。在婦科十味片這個方劑中，赤芍可以清熱涼血，散瘀止痛，對於熱毒瘀滯所致的月經不調、經期腹痛等症狀有良好的改善作用。同時，赤芍還具有活血化瘀的效果，可以用於治療婦科瘀血阻滯所致的疾病。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的清熱涼血、散瘀止痛的功效。對於熱毒瘀滯、經期不適的患者，赤芍的加入可以幫助清熱散瘀，緩解疼痛，改善婦科症狀，促進血液循環。
婦科十味片中加入熟地黃，主要是因為熟地黃具有滋陰補血、益精填髓的功效。熟地黃性微溫，味甘，歸肝、腎經。在婦科十味片這個方劑中，熟地黃可以滋陰補血，益精填髓，對於陰血虧虛所致的月經不調、崩漏等症狀有良好的改善作用。同時，熟地黃還具有補腎益精的效果，可以用於治療腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀。它與方中其他藥材配伍，能夠增強整個方劑的滋陰補血、益精填髓的功效。對於陰血虧虛、月經量少的患者，熟地黃的加入可以幫助滋養陰血，改善經期症狀，調理女性生理機能。
中藥方證辨證推理
主治功效
婦科十味片方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方劑主治「月經不調，經期腹痛」，其核心病機為「氣滯血虛兼瘀」。月經不調可表現為經期提前、延後，或經量異常；經期腹痛多因氣血運行不暢，不通則痛，或血虛失養，不榮則痛。方中既用香附、玄胡索等理氣止痛，又以當歸、熟地等補血調經，同時配伍川芎、赤芍活血化瘀，標本兼顧，共奏「補氣益血、調經止痛」之效。
二、組成邏輯與治療原理
（1）藥物組成與配伍思路
香附（君藥）
- 性味辛、微苦，歸肝、三焦經，為「氣病之總司，女科之主帥」，善疏肝解鬱、理氣調經，主導全方氣血調和。
當歸、熟地黃（臣藥）
- 當歸：補血活血，調經止痛，為婦科血虛兼瘀之要藥。
- 熟地黃：滋陰補血，益精填髓，奠定血虛之基礎。兩者共補肝血，養衝任。
川芎、赤芍、玄胡索（佐藥）
- 川芎：活血行氣，通絡止痛，與當歸配伍（佛手散）增強活血調經之效。
- 赤芍：清血分瘀熱，散瘀止痛，與白芍（養血斂陰）相配，一散一收，調和血行。
- 玄胡索：行氣活血止痛，專治血瘀氣滯之痛症。
白朮、甘草、紅棗（使藥）
- 白朮：健脾益氣，助氣血生化之源，固護中焦。
- 甘草、紅棗：甘緩和中，調和諸藥，並緩解急迫疼痛。
（2）方劑結構解析
- 氣血雙調：香附理氣為君，當歸、熟地補血為臣，氣行則血行，血足則氣暢。
- 動靜結合：川芎、赤芍活血（動）配伍白芍、熟地滋養（靜），避免過耗陰血。
- 標本兼治：補血（治本）配合行氣活血（治標），針對月經不調之虛實夾雜證。
（3）可能功效延伸
- 肝鬱血虛證：除經痛外，或見脅脹、情緒抑鬱、面色萎黃等。
- 輕度血瘀證：經血色暗、夾血塊，舌質淡暗或有瘀點。
- 脾虛氣弱證：配伍白朮、紅棗，可改善乏力、食少等氣血不足之象。
三、製劑工藝與增效設計
- 煎煮與粉碎結合：
- 將質地堅硬或需提取有效成分的藥材（如熟地、白朮）煎煮濃縮，保留滋補之性；
- 揮發性成分藥材（如香附、川芎）直接打粉，避免高溫破壞，發揮行氣活血之力。
- 糖漿與澱粉輔佐：
- 利用糖漿矯味，適合長期服用；澱粉助成型，碳酸鈣調節酸鹼度，提升穩定性。
此方從組方至製劑，均圍繞「調和氣血」核心，契合婦科病「以血為本，以肝為先天」之特點，展現中醫「通補並用」的辨證智慧。
傳統服藥法
香附250千克，川芎10千克，當歸90千克，玄胡索20千克，生白朮14.06千克，甘草6.5千克，紅棗50千克，白芍7.5千克，赤芍7.5千克，熟地黃30千克。補氣，益血，調經。
紅棗破開；生白朮、甘草、紅棗、白芍、赤芍、熟地、香附20千克煮提3次，時間分別為3小時、2小時、1小時，合併藥液，過濾沈澱，減壓濃縮至比重1.38～1.40、溫度（50℃）的稠膏；香附230千克、當歸、川芎，玄胡索粉碎為細粉，過100目篩，混勻。每料用白沙糖20千克，加入適量清水製成糖漿，加入澱粉5千克衝漿或打漿，將碳酸鈣粉32.5千克加上述稠膏與糖漿，置攪拌機內攪拌，加入藥粉，再加入澱粉糊，攪拌均勻以後過 14目篩制粒，用 60～70℃乾燥，以 12目篩整粒，加 2％滑石粉，均勻壓片，每片重0.3克。
將生白朮、白芍、赤芍、香附打碎，甘草切碎，熟地黃、口服，每次4片，每日3次。
注意事項及副作用
婦科十味片具有活血化瘀、行氣止痛的功效，因此孕婦、月經量過多、出血性疾病患者慎用。
相關疾病
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婦科十味片， 出處：《北京市中成藥規範》第二冊。 組成：香附250kg，川芎10kg，當歸90kg，玄胡索20kg，生白朮14.06kg，甘草6.5kg，紅棗50kg，白芍7.5kg，赤芍7.5kg，熟地黃30kg。 主治：補氣，益血，調經。主治：月經不調，經期腹痛。
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