通經飲

通經飲

TONG JING YIN | 更多圖表

出處典籍:《女科萬金方》

熱性指數

20

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.50)

複方歸經比例

肝經 21%
脾經 21%
心經 17%
肺經 14%
胃經 10%
腎經 7%
小腸經 3%
大腸經 3%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
腎經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通經飲中的紅花,擅長活血行氣,對於改善血液循環、促進經絡通暢非常有效。紅花能夠活血化瘀,對於經絡中的血瘀問題有明顯療效,因此在通經飲中加入紅花,能夠促進經血運行,改善痛經或經絡不暢的症狀。

通經飲方劑中使用當歸尾,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,引血下行:當歸尾具有活血化瘀、引血下行的功效,能促進血液循環,疏通經絡,將瘀滯的血液引導向下,改善下焦氣血運行不暢,對於經期不順、痛經等症狀有較好的緩解作用。
  2. 補血養血,滋陰潤燥:當歸尾亦有補血養血、滋陰潤燥的功效,可改善氣血不足、陰虛燥熱等症狀,配合其他藥物,能夠更好地調和氣血,促進血液循環,改善女性生理機能。

總之,當歸尾在通經飲中發揮著活血化瘀、引血下行,以及補血養血、滋陰潤燥的功效,有效改善經期不順、痛經等女性疾病,是方劑中不可或缺的藥材。

通經飲中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血化瘀、通經止痛之效。對於因氣血瘀滯而導致的月經不調、痛經、經量少等症狀,川牛膝能有效改善血行,疏通經絡,促進血液循環,達到止痛通經的效果。
  2. 利水消腫:川牛膝兼具利水消腫之功效,可以幫助排除體內多餘的水分,減輕因水腫而導致的腹脹、小腹疼痛等症狀。對於經期伴隨水腫、小腹脹痛的女性,川牛膝可以起到輔助治療的作用。

通經飲方劑中加入紫菀,主要基於以下兩個原因:

  1. 宣肺化痰,潤燥止咳:紫菀性溫,味辛,入肺經,具有宣肺化痰、潤燥止咳的功效。通經飲常用於治療因寒凝血瘀、痰濕阻滯引起的月經不調、痛經等症狀,而紫菀可以幫助清除痰濕,改善血液循環,促進經血流通。
  2. 引藥下行,疏通經絡:紫菀能引藥下行,疏通經絡,配合其他藥物,更好地發揮活血化瘀、行氣止痛的作用,從而改善經血流通,緩解痛經症狀。

通經飲中的赤芍,具有活血化瘀、清熱解毒的作用。赤芍能夠促進血液循環,改善經絡中的血瘀狀況。其清熱解毒的功能能夠幫助減輕經絡中的炎症和瘀血,從而在通經飲中發揮改善經絡阻滯、減輕疼痛的作用。

通經飲方劑中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性、增強藥效的作用。通經飲方劑多以活血化瘀、疏肝解鬱為主,藥性偏於寒涼,加入甘草可調和藥性,避免寒涼過度,減輕藥物對胃腸道的刺激。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲乏、增強抵抗力的功效。通經飲方劑多用於女性經期不調、痛經等症狀,而這些症狀往往伴隨體虛乏力,加入甘草可補益脾氣,改善體虛狀態,提高機體抵抗力,促進病情的恢復。

通經飲中的蘇木,具有活血行氣、舒筋通絡的功效。蘇木能夠促進血液循環,舒緩經絡中的氣滯和血瘀。在通經飲中加入蘇木,能夠有效緩解經絡不暢造成的症狀,增強方劑的通經效果。

「通經飲」方劑中加入肉桂,主要基於以下兩點:

  1. 溫經散寒,活血通絡: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通絡之功效,可改善寒凝血瘀所致的經絡不通,達到通經止痛的效果。
  2. 助藥力,增效力: 肉桂能引導藥物之力直達病所,增強其他藥材的藥效,有助於整體方劑發揮更好的通經止痛效果。

總之,肉桂在「通經飲」方劑中扮演著溫經散寒、活血通絡的重要角色,同時也增強了其他藥物的藥效,有助於更有效地治療寒凝血瘀所致的經絡不通。

通經飲中的白芷,具有解表散風、活血止痛的功能。白芷能夠促進血液循環,緩解因經絡不通而引起的疼痛。在通經飲中添加白芷,能夠幫助舒緩經絡中的氣滯和血瘀,從而提升方劑的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


通經飲傳統古代功效主治分析
此方主治「經事不通」(即閉經或月經不調),伴隨寒熱頭痛、嘔吐、咳嗽等證候。其病機可能與 氣血瘀滯、寒凝經脈 相關:

  1. 經閉與寒熱頭痛:瘀血內阻,營衛失和,導致經閉不通,兼見表證(寒熱頭痛)。
  2. 嘔吐咳嗽:若瘀阻影響氣機升降,肺胃不利,則見嘔吐;瘀久化熱或寒束肺絡,可能引發咳嗽。

古籍記載差異(紫菀與紫葳花)反映調整治則:

  • 《鄭氏家傳女科萬金方》用 紫葳花(凌霄花),性辛微寒,專攻血閉、破血瘀,強化通經之力。
  • 紫菀 性溫潤,止咳化痰,適用於兼咳嗽者,可能針對瘀血夾痰之證。

組方邏輯與治療原理
全方以 活血通經 為主,輔以 散寒解表、理氣止痛,分述如下:

  1. 活血破瘀核心藥群

    • 紅花、歸尾、赤芍、蘇木:協同破血行滯,針對經閉主因。
    • 劉寄奴:活血化瘀兼消腫,善治血瘀痛證。
    • 牛膝:引血下行,助通經並強筋骨。
  2. 溫通散寒配伍

    • 官桂(肉桂):溫經散寒,助血行暢通,兼解表寒。
    • 白芷:辛溫走竄,散風寒、止頭痛,改善表證。
  3. 兼顧肺胃症狀

    • 紫菀或紫葳花
      • 紫菀止咳化痰,適用瘀血夾肺氣不宣。
      • 紫葳花專攻血閉,用於純瘀無痰者。
    • 甘草:調和諸藥,緩和活血藥峻性。
  4. 酒煎增效

    • 酒行藥勢,增強溫通活血之效,尤適寒凝血瘀。

推論方劑特點
此方 攻補兼施、表裡同治

  • 破瘀通經 為主軸,結合 溫散表寒,對應「瘀阻兼外感」之複雜病機。
  • 兼顧 肺胃氣逆(嘔吐咳嗽),體現中醫「整體調節」思維。因應病證變化,可替換紫菀或紫葳花,調整重點在化瘀或化痰。

總結
通經飲通過活血溫通、解表理氣,疏通經脈瘀滯,同時調和營衛、降逆肺胃,適用於 氣血瘀滯為主,夾寒邪或痰濕 之經閉及併發症。

傳統服藥法


紅花、歸尾、寄奴、牛膝、紫菀、赤芍、甘草、蘇木、官桂、白芷。
水、酒煎服。
《鄭氏家傳女科萬金方》有紫葳花,無紫菀。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 脾胃虛弱者慎用。
  • 服藥期間不宜飲酒。

相關疾病


咳血肺氣腫百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐月經稀少閉經咳嗽噁心反胃

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通經飲, 出處:《仙拈集》卷三引《匯編》。 組成:厚朴(炙)2兩,桃仁3錢,紅花3錢。 主治:婦人月水不通。

通經飲, 出處:《女科萬金方》。 組成:紅花、歸尾、寄奴、牛膝、紫菀、赤芍、甘草、蘇木、官桂、白芷。 主治:經事不通,寒熱頭疼。嘔吐,咳嗽。

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