方劑組成解釋
回乳湯中加入麥芽，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，消食健脾：麥芽味甘性涼，入脾、胃經，具有消食健脾、疏肝解鬱之功效。哺乳期婦女因乳汁分泌旺盛，容易出現肝氣鬱結、脾胃虛弱等問題，麥芽有助於調理脾胃功能，促進消化，改善乳汁分泌過盛的狀況。
- 回乳作用：麥芽具有回乳的功效，能抑制乳汁分泌，幫助哺乳期婦女順利回乳。這是因為麥芽中含有麥芽糖，能刺激胰島素分泌，抑制乳汁生成所需的催乳素。
因此，回乳湯中加入麥芽，既能調理脾胃，又能促進回乳，達到安全有效地回乳目的。
回乳湯中使用當歸尾，主要基於以下兩點原因：
- 引血下行：當歸尾性味甘溫，入肝經，具有活血化瘀、引血下行之功效。回乳湯旨在抑制乳汁分泌，而當歸尾的引血下行作用，可將乳房局部瘀滯之血向下引導，減少乳汁生成。
- 補血養血：乳汁分泌需要充足的血液供給，當歸尾具有補血養血之效，可改善母體血虛狀況，避免因血虛而導致乳汁分泌過多。
因此，回乳湯中使用當歸尾，既可引血下行，減少乳汁生成，又能補血養血，促進母體恢復。
回乳湯中加入赤芍，主要基於以下兩點：
- 活血化瘀： 赤芍性涼，味苦，入肝經，具有活血化瘀、涼血止痛的功效。乳汁分泌過多，常與氣血瘀滯有關，赤芍能疏通乳腺經絡，促進乳汁回歸正常分泌。
- 清熱解毒： 乳汁過多，也可能伴隨乳房脹痛、發熱等症狀，赤芍的清熱解毒作用能有效緩解這些不適，配合其他藥物共同達到回乳目的。
回乳湯中加入紅花，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀： 紅花性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。乳汁的生成與肝氣、血脈密切相關，回乳過程中，乳房可能出現瘀血滯留，導致乳房脹痛。紅花能促進血液循環，疏通經絡，散瘀止痛，有助於緩解乳房脹痛，並促進乳汁的回縮。
- 調和氣血： 紅花能調和氣血，促進機體氣血運行，有利於乳汁分泌的逐漸減少。回乳過程中，乳汁的減少需要氣血的調和，紅花能促進血液循環，使氣血運行通暢，促進乳汁的代謝，從而達到回乳的效果。
回乳湯是一種傳統中藥方劑，主要用於調理女性在哺乳期產生的乳汁過多或難以回乳的情況。其中，川牛膝作為其重要成分之一，具有獨特的藥理作用。川牛膝的性味辛、苦，微寒，入肝、腎經，能夠促進血液循環，活血化瘀，並具有滋陰補腎的效果。
首先，川牛膝能夠幫助調理女性的內分泌系統，抑制乳腺的過度分泌，進而達到回乳的效果。其次，其活血化瘀的特性，可以促進產後的恢復，減少因乳汁過多而造成的乳腺炎或其他併發症。此外，川牛膝還有助於提升身體的免疫力，更好地抵抗外界病毒或細菌的侵襲。
在搭配其他成分的共同作用下，回乳湯能夠全面調理身體，幫助女性在哺乳結束後，快速恢復身體的健康狀態。因此，川牛膝在此方劑中扮演了關鍵的角色。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「回乳湯」之分析
1. 傳統古代功效主治
本方專治「無兒吃乳，致乳汁脹痛者」，即婦女產後因嬰兒未能吸乳或需停止哺乳，導致乳汁積滯、乳房脹痛不適之證。其機理與氣血鬱滯、乳汁不通有關，治法以回乳為主，兼顧活血散結以緩解腫痛。
2. 組成邏輯與治療原理
(1) 君藥：炒麥芽（2兩）
麥芽性平，味甘，炒用後回乳效力尤強。其作用在於「消導退乳」，能抑制泌乳機能，疏通乳絡，為歷代回乳之要藥。
(2) 臣藥：當歸尾、赤芍、紅花
三者共奏「活血化瘀、散結止痛」之效：
- 歸尾：善走血分，破血行滯，針對乳汁淤積所致之局部血瘀。
- 赤芍：涼血散瘀，緩解乳房充血腫痛。
- 紅花：辛散溫通，助化瘀消腫，促進氣血運行。
(3) 佐使藥：牛膝（2錢）
性下行，能引血、引藥下行，導瘀熱從下焦而出，減輕乳房壓力。
3. 外治法輔助
以「腳布束緊兩乳」加壓，配合按揉，物理性抑制泌乳並促進乳汁吸收。此與內服藥協同，加強回乳消脹之效。
4. 整體治療思路
本方以「通因通用」為原則，不專事收斂，而通過活血下行、消導退乳，解決積乳鬱結之標，同時調理氣血之本。炒麥芽直接抑制乳汁分泌，搭配血分藥疏通瘀滯，牛膝引導餘乳代謝，內外合治標本兼顧。
傳統服藥法
麥芽（炒）2兩，歸尾2錢，赤芍2錢，紅花2錢，牛膝2錢。
水煎服。外以腳布束緊兩乳，以手按揉之。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
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回乳湯， 出處：《外科大成》。 組成：麥芽（炒）2兩，歸尾2錢，赤芍2錢，紅花2錢，牛膝2錢。 主治：無兒吃乳，致乳汁脹痛者。
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