化瘀丸

化瘀丸

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出處典籍:《中西醫結合皮膚病學》

熱性指數

7

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.35)

複方歸經比例

肝經 30%
心經 15%
肺經 15%
三焦經 10%
脾經 10%
心包經 5%
膽經 5%
胃經 5%
小腸經 5%
肝經
心經
肺經
三焦經
脾經
心包經
膽經
胃經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

化瘀丸中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣活血: 柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。瘀血的形成往往與氣血運行不暢有關,柴胡可以疏通肝氣,使氣血流通,從而促進瘀血的消散。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 化瘀丸中其他藥物,如桃仁、紅花等,具有活血化瘀的功效,柴胡的加入則能更好地疏通經絡,促進血液循環,使這些藥材的藥效得到充分發揮,達到更好的化瘀效果。

化瘀丸中加入薄荷,主要考慮其清熱解毒、疏散風熱的作用。

  1. 清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,能清熱解毒,對於瘀血所致的發熱、紅腫、疼痛等症狀具有緩解作用。
  2. 疏散風熱: 薄荷具有疏散風熱的作用,可以改善瘀血所致的頭痛、頭暈、目眩等症狀。

薄荷與其他化瘀藥材配合使用,可起到清熱解毒、疏散風熱、活血化瘀的作用,有助於改善瘀血所致的各種病症。

化瘀丸中加入梔子,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,涼血止血:梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。化瘀丸中加入梔子,可以清熱解毒,涼血止血,避免瘀血化熱,加重病情。
  2. 降火消炎:瘀血常伴有熱毒,梔子可以降火消炎,減輕炎症反應,促進瘀血消散,達到活血化瘀的目的。

因此,化瘀丸中加入梔子,可以起到清熱解毒、涼血止血、降火消炎的功效,促進瘀血消散,改善病症。

化瘀丸中加入當歸尾,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,通經止痛: 當歸尾性溫,味甘辛,入肝、心、脾經。其具有活血化瘀、通經止痛的功效,尤其擅長治療瘀血阻滯所致的疼痛。化瘀丸本身主治跌打損傷、瘀血腫痛,而當歸尾的加入能增強其活血化瘀的功效,使藥效更為顯著。
  2. 補血養血,促進傷口癒合: 當歸尾還具有補血養血的作用,能改善氣血循環,促進傷口癒合。跌打損傷常伴有血瘀,而當歸尾的補血作用可以改善血瘀,促進傷口癒合,加速康復。

化瘀丸中加入紅花,是因其具有顯著的活血化瘀功效。紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血通經、散瘀止痛之效。其主要成分紅花醌類化合物,能促進血液循環,改善微循環,加速血腫吸收,減輕疼痛。

此外,紅花還具有抗炎、抗氧化、抗菌等作用,能進一步促進瘀血消散,加速傷口癒合。因此,將紅花加入化瘀丸,能有效改善瘀血癥狀,促進傷口恢復,達到治療目的。

化瘀丸中加入赤芍,主要基於其活血化瘀的功效。

赤芍味苦、酸,性寒,入肝、心經,具有涼血止血、清熱解毒、活血化瘀的功效。其涼血止血作用可緩解瘀血所致的疼痛和腫脹,而活血化瘀作用則能有效地疏通經絡,促進血液循環,加速瘀血的消散。

因此,化瘀丸中加入赤芍,能夠起到涼血止血、活血化瘀的協同作用,從而更好地達到治療瘀血證的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


【化瘀丸】傳統功效與主治分析

一、傳統古代功效主治
此方專治「肝郁血瘀證」,其主治症狀可分為三大層面:

  1. 皮膚病變
    • 面部色素沉著(如黃褐斑、黑皮病)
    • 四肢紫紅結節性皮疹(如銀屑病、痤瘡)
    • 慢性紫紅斑片(如酒渣鼻、慢性皮炎)
  2. 婦科瘀滯
    • 月經提前、經血夾塊、痛經
  3. 肝郁徵象
    • 脅肋脹悶,脈弦滑,舌薄黃苔伴瘀斑

其病機核心在於「肝氣郁結,血瘀阻絡」。肝主疏泄,郁則氣滯,久而化熱,瘀熱互結上攻頭面、外泛肌膚,或內擾衝任,故見斑疹、經亂。


二、組成邏輯與治療原理

方劑結構與配伍思維

  1. 疏肝解郁為主軸

    • 柴胡(30克):疏肝解郁,條達氣機,為君藥。
    • 薄荷(30克):助柴胡疏散肝郁,清輕上行,兼透熱邪。
      二者相配,針對「肝郁化熱」之本。
  2. 清熱涼血為輔佐

    • 梔子(30克):清瀉三焦鬱火,防肝郁化熱傷陰。
    • 赤芍(30克):涼血散瘀,清血分伏熱。
      此組遏制瘀熱上炎,防斑疹色澤加深。
  3. 活血化瘀為關鍵

    • 歸尾(30克):活血養血,祛瘀不傷正。
    • 紅花(30克):破血行滯,化結節癥瘕。
      二者側重消散有形之瘀,針對紫紅結節、經血塊。

全方作用機理

  • 氣血雙調:柴胡、薄荷理氣,歸尾、紅花活血,符合「氣行則血行」原則。
  • 清散並用:梔子、赤芍清熱,薄荷透散,避免瘀熱膠結。
  • 上通下達:柴胡引藥入肝經,紅花下趨血海,共調頭面與胞宮瘀滯。

現代應用推衍

  • 黃褐斑:肝郁血瘀泛於顴頰,此方疏肝活血以退斑。
  • 痤瘡結節:瘀熱凝滯成硬結,歸尾、紅花軟堅散結。
  • 月經不調:經期提前伴血塊,赤芍、梔子涼血止血,紅花化瘀通經。

總結:此方以「疏肝-涼血-化瘀」為層次,標本兼顧,尤適於肝郁血瘀所致之皮膚病變與婦科疾患,體現中醫「內調外治」的整體觀。

傳統服藥法


柴胡30克,薄荷30克,梔子30克,歸尾30克,紅花30克,赤芍30克。
疏肝活血,化瘤消斑。
煉蜜為丸,每丸6克。
早、晚各服1丸。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

相關疾病


麻疹痤瘡牛皮癬月經腹痛慢性肝炎容易焦慮恐懼皮膚的惡性黑色素瘤(皮膚癌)酒渣癬容易憂鬱舌苔黃膩

相同名稱方劑


化瘀丸, 出處:《中西醫結合皮膚病學》。 組成:柴胡30g,薄荷30g,梔子30g,歸尾30g,紅花30g,赤芍30g。 主治:疏肝活血,化瘤消斑。主治:肝鬱血瘀證。面部色素沉著,四肢皮膚有紫紅色結節性皮疹,慢性紫紅斑片,脅脹,月經提前,經血有血塊,痛經等,脈弦滑,舌薄黃苔,可有瘀斑。常用於黃褐斑,女子顔面黑皮病,銀屑病、酒渣、痤瘡、多發性神經纖維瘤等。

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