方劑組成解釋
風濕氣膏中使用烏頭，主要基於其以下兩點原因：
- 祛風除濕，止痛散寒: 烏頭性溫，味辛，入肺、腎經，具有祛風散寒、止痛消腫的功效。對於風寒濕邪引起的風濕痹痛，烏頭可以有效驅散寒邪，溫通經絡，達到止痛的效果。
- 活血化瘀，通絡止痛: 烏頭還有活血化瘀、通經活絡的作用，可以改善風濕痹痛引起的局部血液循環不暢，緩解疼痛症狀。
烏頭為毒性藥物，使用需謹慎，應在專業醫師指導下應用。
風濕氣膏中加入當歸，主要基於以下原因：
- 活血化瘀，舒筋活絡：當歸具有活血化瘀、通經活絡的功效，可以改善風濕引起的氣血運行不暢，緩解疼痛和僵硬。
- 補血益氣，溫經止痛：風濕病常伴隨氣血不足，而當歸能補血益氣，溫經止痛，有助於改善體質，提升抵抗力。
因此，風濕氣膏中加入當歸，不僅可以針對風濕病的症狀進行治療，更能改善整體的體質，達到更好的療效。
風濕氣膏中加入紅花，主要基於以下原因：
- 活血化瘀: 紅花性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。風濕氣病症常伴隨氣血瘀滯，紅花有助於促進血液循環，改善局部血液供應，緩解疼痛和僵硬。
- 消腫止痛: 紅花中的活性成分，如紅花醌、紅花苷等，具有抗炎消腫的作用，可有效緩解風濕氣引起的局部腫脹和疼痛。
因此，紅花在風濕氣膏中起到活血化瘀、消腫止痛的功效，有助於改善風濕氣病症。
「風濕氣膏」方劑中加入肉桂，乃因其具有以下兩大功效：
1. 溫經散寒，驅除風溼： 肉桂性熱，入肝經、腎經，能溫經散寒，驅散寒邪，對於風寒溼邪引起的關節疼痛、麻木、腫脹等症狀有良好的治療作用。
2. 行氣活血，止痛消腫： 肉桂亦能行氣活血，促進血液循環，改善局部組織的營養供給，從而減輕疼痛，消散腫脹。
「風濕氣膏」方劑中使用白芷，主要基於以下原因：
- 祛風除濕: 白芷味辛、性溫，具有祛風散寒、除濕止痛的功效。風濕痹痛多因風寒濕邪侵襲經絡所致，白芷可有效驅散寒濕，緩解疼痛。
- 通鼻竅: 白芷亦有通竅止痛之效，可改善因風寒濕邪侵襲所致的鼻塞、流涕等症狀，有助於改善患者鼻部不適，進一步減輕風濕痹痛。
綜上所述，白芷在「風濕氣膏」中，可發揮祛風除濕、通鼻竅的功效，有助於緩解風濕痹痛等症狀。
風濕氣膏中加入桃仁，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀： 桃仁具有活血化瘀、通經止痛的功效，能有效改善風濕氣所引起的經絡瘀阻，緩解疼痛和僵硬。
- 潤腸通便： 桃仁亦有潤腸通便的作用，有助於排除體內濕氣，減少風濕氣的積聚，從而減輕病情。
總之，桃仁在風濕氣膏中發揮着活血化瘀和潤腸通便的雙重功效，有助於改善風濕氣症狀。
風濕氣膏中加入防風，主要基於以下兩個原因：
- 祛風散寒： 防風性味辛溫，具有祛風散寒、止痛止癢的功效。風濕病多因風寒濕邪侵襲經絡、筋骨而致，防風可有效驅散風寒，緩解疼痛。
- 通經活絡： 防風亦可通經活絡，促進血液循環，改善局部組織營養供應，有助於緩解風濕病引起的關節僵硬、麻木等症狀。
因此，風濕氣膏中加入防風，可發揮祛風散寒、通經活絡的功效，達到治療風濕病的目的。
風濕氣膏中加入赤芍，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀： 赤芍性寒，味苦，入肝經，具有涼血止痛、活血化瘀的功效。風濕氣症多因氣血瘀滯，經脈不通，導致疼痛、麻木等症狀。赤芍能活血化瘀，改善局部血液循環，減輕炎症反應，緩解疼痛。
- 清熱解毒： 赤芍亦具清熱解毒之效，可清熱涼血，消腫止痛。風濕氣症若伴有發熱、紅腫等症狀，赤芍可起到清熱解毒、消炎止痛的作用，有助於改善病情。
「風濕氣膏」中加入「補骨脂」的用意主要有二：
- 溫經散寒，祛風除濕: 補骨脂性溫，入腎經，具有溫經散寒、祛風除濕之效。對於風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木、屈伸不利等症狀，具有良好的緩解作用。
- 活血化瘀，消腫止痛: 補骨脂亦可活血化瘀，有助於改善局部血液循環，促進炎症消退，減輕疼痛。
因此，補骨脂在「風濕氣膏」中，扮演著溫經散寒、祛風除濕，以及活血化瘀、消腫止痛的角色，有助於整體提升藥效，緩解風濕氣症狀。
中藥方劑「風濕氣膏」中加入穿山甲，主要原因有二：
一、 通經活絡，消腫止痛：穿山甲性味辛溫，入肝經，具有通經活絡、消腫止痛之效。風濕氣痹阻經絡，導致疼痛腫脹，穿山甲可幫助打通經絡，促進氣血運行，緩解疼痛。
二、 祛風除濕，散瘀止痛：穿山甲還具有祛風除濕、散瘀止痛的作用。風濕病多因風寒濕邪入侵經絡而引起，穿山甲能驅散風寒濕邪，消除瘀血，達到止痛消腫之效。
因此，穿山甲在風濕氣膏中起到疏通經絡、祛風除濕、消腫止痛的重要作用。
風濕氣膏中加入羌活，主要基於其以下兩點功效：
- 祛風散寒、除濕止痛：羌活性溫，味辛，具有疏散風寒、除濕止痛的功效。風濕氣痛多因風寒濕邪入侵經絡所致，羌活可針對此病因，驅散寒邪，溫通經絡，緩解疼痛。
- 通絡止痛：羌活可通達經脈，活血化瘀，有助於改善風濕氣所致的肢體麻木、疼痛等症狀，達到止痛效果。
因此，風濕氣膏中加入羌活，可有效改善風濕氣引起的疼痛、麻木、寒濕等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「風濕氣膏」為外敷膏藥，傳統功效主治為 風濕氣痛 及 跌打損傷，其作用機制與組成邏輯如下：
一、傳統功效分析
風濕氣痛：
- 中醫理論中，風濕屬「痹證」，因風、寒、濕邪侵襲經絡，導致氣血瘀滯，不通則痛。此膏通過辛溫散寒、活血通絡之藥，驅散外邪，緩解關節肌肉疼痛。
- 外用膏藥直接貼敷患處，藥物透過皮膚滲透，發揮局部溫通散寒之效。
跌打損傷：
- 跌打損傷後常見氣滯血瘀，腫痛難消。方中活血化瘀藥（如紅花、桃仁）可破血行滯，消腫止痛；辛溫藥（如川烏、草烏）助散瘀溫經，促進損傷修復。
二、組方邏輯與治療原理
（1）辛溫散寒，祛風除濕
- 君藥：川烏、草烏（大辛大熱）
- 具強力溫經散寒、逐風濕止痛之效，針對風寒濕邪深伏筋骨之痛。
- 臣藥：防風、羌活、白芷、官桂
- 防風、羌活祛風勝濕，白芷散寒通竅，官桂溫通血脈，共助烏頭驅散外邪。
（2）活血化瘀，通絡止痛
- 佐藥：當歸、紅花、桃仁、赤芍、穿山甲
- 當歸養血活血，紅花、桃仁破血行瘀，赤芍涼血散瘀，穿山甲走竄通絡，合用以化除瘀血，改善局部氣血阻塞。
（3）補益肝腎，強健筋骨
- 使藥：補骨脂
- 溫補腎陽，助筋骨強健，間接扶正以祛邪，適合風濕久病或損傷後期調養。
（4）劑型與輔料增效
- 麻油煎藥：
- 麻油性潤，能滲透皮膚，助藥物吸收；煎至「滴水成珠」使藥性濃縮，黏附力強。
- 松香與蔥薑汁：
- 松香為膏劑基質，具消炎止痛作用；蔥薑汁辛溫走表，燒酒活血通絡，三者增強藥力透達。
三、配伍特點
- 內外兼治：雖為外用膏藥，然組方兼顧 祛邪（風寒濕）、化瘀（血滯）、補虛（肝腎），標本並治。
- 動靜結合：辛溫走竄藥（烏頭、羌活）與活血定痛藥（當歸、紅花）相配，既散邪又調血。
- 穿透力強：穿山甲、松香等具穿透之性，助藥效深入筋骨，適合頑固痹痛。
總結而言，此方通過 散寒祛濕、活血通絡、補益肝腎 三層次作用，針對風濕及跌打損傷的「瘀、寒、虛」核心病機，體現中醫外治法「內病外治」的思維。
傳統服藥法
川烏1兩，草烏1兩，當歸2兩，紅花1兩，官桂1兩，白芷1兩，桃仁1兩，防風1兩，赤芍藥1兩，補骨脂1兩，穿山甲1兩，羌活1兩。
上銼，用麻油2斤，入前藥煎枯，以布絞去渣，取油，另煎至滴水成珠為度，聽用；又用松香10斤煎銷，以夏布濾下，流於水內，又沸去水，取出松香，又將蔥、薑汁各1碗，燒酒1斤，入松香內和
注意事項及副作用
風濕氣膏具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。服用風濕氣膏期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
相同名稱方劑
風濕氣膏， 出處：《瘍科選粹》卷八。 組成：川烏1兩，草烏1兩，當歸2兩，紅花1兩，官桂1兩，白芷1兩，桃仁1兩，防風1兩，赤芍藥1兩，補骨脂1兩，穿山甲1兩，羌活1兩。 主治：風濕氣痛，兼治跌打損傷。
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