首烏和瘧湯

首烏和瘧湯

SHOU WU HE NUE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數12
偏熱 (1.17)

複方歸經比例

肝經 24%
脾經 15%
腎經 14%
胃經 13%
心經 13%
膽經 10%
三焦經 3%
心包經 3%
肺經 2%
肝經
脾經
腎經
胃經
心經
膽經
三焦經
心包經
肺經

方劑組成解釋

何首烏

何首烏

1 / 9

「首烏和瘧湯」的組成中包含何首烏,主要是因為何首烏具有以下功效:

  1. 滋補肝腎,養血烏髮: 何首烏能補益肝腎,促進血液生成,改善血虛所致的頭髮早白、脫髮等問題,對於瘧疾引起的體虛、髮色變淡等症狀有一定幫助。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 何首烏具有清熱解毒的功效,能降解瘧疾引起的發熱、盜汗等症狀,同時也有一定的止血作用,有助於改善瘧疾引起的血液循環問題。
當歸

當歸

2 / 9

首烏和瘧湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。首烏性寒,入肝、腎經,擅長補益精血、烏髮黑髮。當歸可與首烏相配,溫和其寒性,並增強補血活血功效,改善因氣血不足引起的頭昏眼花、面色蒼白等症狀,有助於提升患者的體質。
  2. 調和藥性: 首烏善於滋補肝腎,但易於滋膩。當歸則能活血化瘀,起到行氣活血的作用,可有效調節首烏的藥性,避免其過於滋膩而阻礙氣血運行,使藥效更佳。
鱉甲

鱉甲

3 / 9

首烏和瘧湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。首烏和瘧湯常用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的瘧疾、發熱、口渴、煩躁、咽痛、舌紅苔黃等症狀,鱉甲的加入可增強方劑的清熱解毒功效,並輔助止血,緩解熱毒所致的出血症狀。
  2. 滋陰潛陽,收斂固澀: 鱉甲還具有滋陰潛陽、收斂固澀的功效。瘧疾發作時,常伴有陰虛火旺、心煩失眠等症狀,鱉甲的滋陰潛陽作用可以緩解這些症狀。同時,鱉甲的收斂固澀作用可以幫助收斂止血,減輕瘧疾發作時的出血症狀。
青蒿

青蒿

4 / 9

首烏和瘧湯中加入青蒿,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解暑: 青蒿性寒,味苦,具有清熱解暑、涼血止血、截瘧止痢之功效。瘧疾多因暑濕疫毒所致,青蒿能清熱解毒,並能抑制瘧原蟲的生長繁殖,起到治療瘧疾的作用。

2. 疏散風熱: 青蒿亦可疏散風熱,配合首烏的滋陰補血功效,有助於緩解因瘧疾導致的發熱、頭痛、乏力等症狀,並能改善患者的氣血運行,促進身體恢復。

柴胡

柴胡

5 / 9

首烏和瘧湯中包含柴胡,主要原因是:

  1. 疏肝解鬱: 柴胡性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏之效。瘧疾常伴有肝氣鬱結、氣機不暢,柴胡能疏肝理氣,使肝氣舒暢,氣血流通,緩解瘧疾發作時的寒熱往來、胸悶脅痛等症狀。
  2. 升陽散寒: 柴胡亦有升陽散寒之效。瘧疾多因外感風寒、脾胃虛弱而發,柴胡能升發陽氣,散寒解表,促進脾胃功能恢復,提升機體抵抗力,幫助患者康復。
青皮

青皮

6 / 9

首烏和瘧湯中加入青皮,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味辛、苦,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。瘧疾常伴有肝氣鬱結、氣血運行不暢,青皮可以疏肝解鬱,促進氣血流通,緩解瘧疾發作時的寒熱交替、頭痛、腹痛等症狀。
  2. 利濕化痰,清熱解毒: 青皮亦具利濕化痰、清熱解毒之效。瘧疾發作時,體內濕熱鬱積,可導致痰濕阻滯,影響氣機運行。青皮可以利濕化痰,清熱解毒,有助於緩解瘧疾發作時的發熱、咳嗽、痰多等症狀。
草荳蔻

草荳蔻

7 / 9

草豆蔻在首烏和瘧湯中,主要起到溫中止嘔、理氣化濕的作用。

草豆蔻性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,理氣止痛,化濕止嘔。首烏和瘧湯中,首烏補血滋陰,治虛勞、血虛等,但其性偏寒涼,易傷脾胃;瘧疾常伴有脾胃虛弱、濕濁內阻等症狀。草豆蔻加入其中,可溫暖脾胃,化解濕濁,並能緩解首烏的寒性,防止其過於寒涼而損傷脾胃,起到調和藥性的作用,更有利於藥物療效的發揮。

甘草

甘草

8 / 9

首烏和瘧湯中加入甘草,主要是考慮其以下兩點作用:

  1. 調和藥性:首烏性寒,有滋陰補血、烏髮黑髮之效,但過於寒涼易傷脾胃。瘧湯則常以辛溫解表之藥為主,易燥熱傷陰。甘草性平味甘,能調和諸藥,緩解首烏的寒涼之性,避免損傷脾胃,同時也能中和瘧湯的燥熱之氣,使藥性平和,達到協調藥力的目的。
  2. 緩解毒性:有些藥材如首烏,本身具有一定的毒性,甘草能解毒護胃,減輕其副作用,使藥物更安全有效。同時,甘草也能增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮其作用,達到治癒疾病的目的。
大棗

大棗

9 / 9

首烏和瘧湯中加入大棗,是因其具有以下兩點功效:

  1. 補益脾胃: 大棗味甘性溫,能補中益氣,健脾和胃。首烏和瘧湯中可能含有較寒涼藥材,加入大棗可緩解藥性寒涼,避免脾胃受損,增強藥效吸收。
  2. 調和藥性: 大棗性平和,能調和藥性,使藥物更加平和穏和,避免藥物過於偏寒或偏熱而影響療效。
何首烏

何首烏

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何首烏

何首烏

「首烏和瘧湯」的組成中包含何首烏,主要是因為何首烏具有以下功效:

  1. 滋補肝腎,養血烏髮: 何首烏能補益肝腎,促進血液生成,改善血虛所致的頭髮早白、脫髮等問題,對於瘧疾引起的體虛、髮色變淡等症狀有一定幫助。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 何首烏具有清熱解毒的功效,能降解瘧疾引起的發熱、盜汗等症狀,同時也有一定的止血作用,有助於改善瘧疾引起的血液循環問題。
當歸

當歸

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當歸

當歸

首烏和瘧湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。首烏性寒,入肝、腎經,擅長補益精血、烏髮黑髮。當歸可與首烏相配,溫和其寒性,並增強補血活血功效,改善因氣血不足引起的頭昏眼花、面色蒼白等症狀,有助於提升患者的體質。
  2. 調和藥性: 首烏善於滋補肝腎,但易於滋膩。當歸則能活血化瘀,起到行氣活血的作用,可有效調節首烏的藥性,避免其過於滋膩而阻礙氣血運行,使藥效更佳。
鱉甲

鱉甲

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鱉甲

鱉甲

首烏和瘧湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。首烏和瘧湯常用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的瘧疾、發熱、口渴、煩躁、咽痛、舌紅苔黃等症狀,鱉甲的加入可增強方劑的清熱解毒功效,並輔助止血,緩解熱毒所致的出血症狀。
  2. 滋陰潛陽,收斂固澀: 鱉甲還具有滋陰潛陽、收斂固澀的功效。瘧疾發作時,常伴有陰虛火旺、心煩失眠等症狀,鱉甲的滋陰潛陽作用可以緩解這些症狀。同時,鱉甲的收斂固澀作用可以幫助收斂止血,減輕瘧疾發作時的出血症狀。
青蒿

青蒿

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青蒿

青蒿

首烏和瘧湯中加入青蒿,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解暑: 青蒿性寒,味苦,具有清熱解暑、涼血止血、截瘧止痢之功效。瘧疾多因暑濕疫毒所致,青蒿能清熱解毒,並能抑制瘧原蟲的生長繁殖,起到治療瘧疾的作用。

2. 疏散風熱: 青蒿亦可疏散風熱,配合首烏的滋陰補血功效,有助於緩解因瘧疾導致的發熱、頭痛、乏力等症狀,並能改善患者的氣血運行,促進身體恢復。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

首烏和瘧湯中包含柴胡,主要原因是:

  1. 疏肝解鬱: 柴胡性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏之效。瘧疾常伴有肝氣鬱結、氣機不暢,柴胡能疏肝理氣,使肝氣舒暢,氣血流通,緩解瘧疾發作時的寒熱往來、胸悶脅痛等症狀。
  2. 升陽散寒: 柴胡亦有升陽散寒之效。瘧疾多因外感風寒、脾胃虛弱而發,柴胡能升發陽氣,散寒解表,促進脾胃功能恢復,提升機體抵抗力,幫助患者康復。
青皮

青皮

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青皮

青皮

首烏和瘧湯中加入青皮,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味辛、苦,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。瘧疾常伴有肝氣鬱結、氣血運行不暢,青皮可以疏肝解鬱,促進氣血流通,緩解瘧疾發作時的寒熱交替、頭痛、腹痛等症狀。
  2. 利濕化痰,清熱解毒: 青皮亦具利濕化痰、清熱解毒之效。瘧疾發作時,體內濕熱鬱積,可導致痰濕阻滯,影響氣機運行。青皮可以利濕化痰,清熱解毒,有助於緩解瘧疾發作時的發熱、咳嗽、痰多等症狀。
草荳蔻

草荳蔻

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草荳蔻

草荳蔻

草豆蔻在首烏和瘧湯中,主要起到溫中止嘔、理氣化濕的作用。

草豆蔻性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,理氣止痛,化濕止嘔。首烏和瘧湯中,首烏補血滋陰,治虛勞、血虛等,但其性偏寒涼,易傷脾胃;瘧疾常伴有脾胃虛弱、濕濁內阻等症狀。草豆蔻加入其中,可溫暖脾胃,化解濕濁,並能緩解首烏的寒性,防止其過於寒涼而損傷脾胃,起到調和藥性的作用,更有利於藥物療效的發揮。

甘草

甘草

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甘草

甘草

首烏和瘧湯中加入甘草,主要是考慮其以下兩點作用:

  1. 調和藥性:首烏性寒,有滋陰補血、烏髮黑髮之效,但過於寒涼易傷脾胃。瘧湯則常以辛溫解表之藥為主,易燥熱傷陰。甘草性平味甘,能調和諸藥,緩解首烏的寒涼之性,避免損傷脾胃,同時也能中和瘧湯的燥熱之氣,使藥性平和,達到協調藥力的目的。
  2. 緩解毒性:有些藥材如首烏,本身具有一定的毒性,甘草能解毒護胃,減輕其副作用,使藥物更安全有效。同時,甘草也能增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮其作用,達到治癒疾病的目的。
大棗

大棗

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大棗

大棗

首烏和瘧湯中加入大棗,是因其具有以下兩點功效:

  1. 補益脾胃: 大棗味甘性溫,能補中益氣,健脾和胃。首烏和瘧湯中可能含有較寒涼藥材,加入大棗可緩解藥性寒涼,避免脾胃受損,增強藥效吸收。
  2. 調和藥性: 大棗性平和,能調和藥性,使藥物更加平和穏和,避免藥物過於偏寒或偏熱而影響療效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

  • 瘧疾(病邪性質): 瘧疾的病因主要是外感瘧邪。瘧邪侵入人體,伏於半表半裡(肝膽),與正氣相爭,導致寒熱往來發作。
  • 脈搏微弱(氣血虛弱): 脈搏微弱提示機體氣血不足。瘧疾日久,耗傷正氣,導致氣血生化不足,或者病邪阻礙氣機,氣血運行不暢。
  • 虛熱不退(陰虛內熱): 瘧疾病程長,耗傷陰液,導致陰虛內熱。表現為低熱、手足心熱、口乾咽燥等。此外,瘧邪伏於半表半裡,鬱而化熱,也是虛熱的原因之一。
  • 可能兼夾的病理因素:
    • 脾虛濕困: 瘧疾容易損傷脾胃,導致脾失健運,濕邪內生。
    • 肝鬱氣滯: 瘧邪阻滯氣機,容易導致肝氣鬱結。

二、方劑治療原理分析:

根據上述病因辨證,首烏和瘧湯的治療原理是:補虛扶正、清熱祛邪、調和氣血、疏肝理氣

  • 補虛扶正:
    • 何首烏、當歸、大棗、甘草: 具有補益氣血的功效。何首烏補益精血,當歸補血活血,大棗健脾益氣補血,甘草補氣和中,諸藥合用,可以改善氣血不足的狀況,增強機體抵抗力,扶助正氣以祛邪。
    • 鱉甲: 具有滋陰的功效。可以滋陰清熱,緩解陰虛內熱的症狀。
  • 清熱祛邪:
    • 青蒿: 具有清虛熱、截瘧的功效。是治療瘧疾的主藥,可以清除伏於半表半裡的瘧邪,退熱止瘧。
    • 柴胡、鱉甲: 柴胡能疏散少陽之邪,清退虛熱。鱉甲能滋陰清熱,退虛熱
  • 調和氣血:
    • 當歸、青皮: 具有活血行氣的功效。當歸活血化瘀,青皮疏肝理氣,可以改善氣血運行不暢的狀況,使氣血得以濡養全身。
  • 疏肝理氣、健脾燥濕:
    • 柴胡、青皮: 具有疏肝解鬱、理氣行氣的功效。可以疏解肝氣鬱結,促進氣機的正常運行。
    • 草荳蔻: 具有燥濕健脾、行氣溫中的功效。可以改善脾胃功能,祛除體內濕邪。

三、總結:

「首烏和瘧湯」通過補益氣血、滋陰清熱、疏肝理氣、燥濕健脾等多方面的作用,一方面扶助正氣,提高機體抵抗力,另一方面祛除瘧邪,清除虛熱,從而達到治療瘧疾,改善脈搏微弱,消除虛熱不退等症狀的目的。這個方劑體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則,即在祛除病邪的同時,注重補益正氣,以達到標本兼治的效果。

注意事項:

  • 中醫治療講究辨證論治,具體用藥還需根據患者的具體情況進行調整。
  • 瘧疾屬於傳染病,應及時就醫,配合現代醫學的治療。
  • 此分析僅供參考,不構成任何醫療建議。如有任何疑問,請諮詢專業中醫師。

相同名稱方劑

首烏和瘧湯,出處:《慈航集》卷下。組成:赤色鮮首烏8錢(打碎),當歸5錢,鱉甲5錢,青蒿3錢,柴胡1錢,青皮1錢5分,草蔻仁3錢(研),甘草5分(銼),煨老薑3錢,大棗3枚。主治:癉瘧,脈弱,虛熱不退。

主治功效

首烏和瘧湯之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍,主療「瘅瘧,脈弱,虛熱不退」。瘅瘧屬瘧疾之一,特徵為但熱不寒,或因陰虛內熱、正氣不足,致瘧邪纏綿難解。脈弱提示氣血兩虛,虛熱不退則因陰血虧耗,餘熱未清。全方旨在滋養陰血、透達伏熱、調和肝脾,兼顧標本虛實。

組成邏輯與治療原理

  1. 滋陰補血,固本扶正

    • 鮮首烏(赤色):生用偏於解毒截瘧,兼養陰血,針對瘧疾久病陰傷。
    • 當歸:補血和營,助首烏滋養肝血,改善血虛脈弱。
    • 鱉甲:滋陰潛陽,軟堅散結,擅清虛熱,為治瘧疾伏邪要藥。
  2. 透邪解鬱,疏導少陽

    • 柴胡:輕清升散,疏解少陽邪熱,與青蒿協力透達瘧邪。
    • 青蒿:芳香清透,專清陰分伏熱,為截瘧退熱良藥。
  3. 理氣和中,健脾化痰

    • 青皮:破滯氣,消積滯,助柴胡疏肝,解胸悶脅脹。
    • 草蔻仁:溫中化濕,醒脾開胃,防滋膩礙胃。
    • 煨老薑、大棗、甘草:調和營衛,益氣和中,緩和諸藥峻性。
  4. 加減法之靈活運用

    • 檳榔、枳殼:行氣寬胸,針對氣滯飽悶,助脾胃運化。
    • 藿香:芳化濕濁,降逆止嘔,治濕阻中焦之惡心。
    • 白芥子:溫肺化痰,適用於痰濕壅盛之證。

全方配伍思路
以滋陰養血為本(首烏、當歸、鱉甲),透熱截瘧為標(青蒿、柴胡),佐以理氣健脾(青皮、草蔻、薑棗),標本兼顧。針對瘅瘧之虛熱交織、正虛邪戀病機,既補虛弱之體,又疏泄久鬱之邪,符合「扶正祛邪」治則。尤其重用首烏搭配鱉甲、青蒿,凸顯滋陰透熱並行的特色,適用於陰血不足而瘧邪未盡之證。

傳統服藥法

赤色鮮首烏8錢,(打碎)當歸5錢,鱉甲5錢,青蒿3錢,柴胡1錢,青皮1錢5分,草蔻仁3錢(研),甘草5分(銼),煨老薑3錢,大棗3枚。
胸口飽悶,加檳榔1錢5分,炒枳殼1錢5分;如惡心,加藿香3錢;痰多,加白芥子3錢。
水煎服。

注意事項及副作用

首烏和瘧湯是一首中醫方劑,不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

瘧疾

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