基本資訊
方劑組成解釋
何首烏
1 / 7首烏青蒿鱉甲飲中包含何首烏，主要原因有二：
- 補腎益精，烏髮生髮： 何首烏性微溫，味甘苦，入肝腎經，具有補益精血、烏髮生髮之功效。方劑中以何首烏補腎益精，滋養肝血，從根本上改善髮質，促進頭髮生長。
- 配合鱉甲滋陰潛陽： 鱉甲性寒，味甘鹹，入肝腎經，具有滋陰潛陽、清熱解毒之功效。與何首烏合用，可相輔相成，一方面滋陰潛陽，另一方面補腎益精，達到更佳的治療效果。
青蒿
2 / 7「首烏青蒿鱉甲飲」方劑中包含「青蒿」，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止血：青蒿性寒，味苦，具有清熱解毒、涼血止血的功效。用於治療熱證、血熱、出血等症。
- 配伍增效：青蒿與首烏、鱉甲等藥物配伍，可增強清熱涼血、滋陰補腎的功效。如首烏補血滋陰，鱉甲滋陰潛陽，青蒿則清熱解毒，三者相輔相成，共同達到治療目的。
鱉甲
3 / 7首烏青蒿鱉甲飲方中加入鱉甲，主要基於以下兩點：
一、 清熱涼血，解毒消腫： 鱉甲性寒，味甘鹹，入肝、腎經，具有清熱涼血、解毒消腫之效。對於熱毒壅盛所致的各種瘡瘍腫毒，以及熱病煩躁、神志不清等症狀，均有較好的療效。
二、 滋陰潛陽，益腎固精： 鱉甲同時具有滋陰潛陽，益腎固精之效，對於陰虛火旺所致的盜汗、虛煩、失眠等症狀，以及腎虛精虧所致的遺精、早泄、腰膝酸軟等症狀，亦有輔助治療作用。
因此，首烏青蒿鱉甲飲中加入鱉甲，不僅能清熱涼血，解毒消腫，還可滋陰潛陽，益腎固精，達到整體協調，綜合治療的效果。
當歸
4 / 7首烏青蒿鱉甲飲中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
- 補血活血，滋陰養血： 當歸味甘辛，性溫，歸肝、心、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。首烏青蒿鱉甲飲主要針對血虛、陰虛、肝腎不足等症，而當歸能補血活血，滋陰養血，與方劑主治相符，有助於改善患者氣血不足、面色蒼白、頭暈乏力等症狀。
- 協調藥性，增強療效： 方劑中含有青蒿、鱉甲等寒涼藥物，而當歸性溫，可以起到協調藥性的作用，避免寒涼藥物過於傷陽。同時，當歸與其他藥物配合，能增強滋陰養血、清熱解毒、涼血止血等功效，達到更好的治療效果。
柴胡
5 / 7「首烏青蒿鱉甲飲」方中加入柴胡，主要考量其疏肝解鬱、升陽解表之功效。
方中首烏、青蒿、鱉甲等藥材滋陰涼血、清熱解毒，但恐有寒涼之性，易致脾胃氣虛，影響藥效發揮。柴胡性微寒，但善於疏肝解鬱，升陽舉陷，可調節脾胃氣機，避免藥物過於寒涼，使藥力更易於滲透，提高療效。此外，柴胡亦可緩解藥物引發的胸悶、脘腹脹滿等不適症狀。
草荳蔻
6 / 7首烏青蒿鱉甲飲方中加入草荳蔻，主要有以下兩個原因：
- 健脾消食，化濕止嘔：草荳蔻性溫，味辛，具有健脾消食，化濕止嘔之效。首烏青蒿鱉甲飲中，首烏滋陰補腎，青蒿清熱解毒，鱉甲滋陰潛陽，藥性偏寒涼，容易造成脾胃虛寒，導致食慾不振、噁心嘔吐等症狀。加入草荳蔻，可溫脾胃、助消化，緩解藥性寒涼對脾胃的影響。
- 芳香開竅，行氣止痛：草荳蔻氣味芳香，具有開竅醒神、行氣止痛的功效。首烏青蒿鱉甲飲用於治療陰虛火旺、血熱妄行所致的各種出血症，而血熱妄行常伴隨頭暈目眩、心煩不眠等症狀。加入草荳蔻，可芳香開竅，行氣活血，緩解這些伴隨症狀，提高療效。
青皮
7 / 7首烏青蒿鱉甲飲中添加青皮，主要是為其「疏肝解鬱，理氣止痛」之效。
青皮味苦辛，性微寒，入肝、脾經，能行氣解鬱，疏肝理氣。此方中，首烏補益精血，青蒿清熱解毒，鱉甲滋陰潛陽，但可能導致肝氣鬱結，影響藥物運行。加入青皮，可疏解肝氣鬱結，促進藥物吸收，提高藥效，使補益之藥更易於發揮作用。
何首烏
滑鼠移入查看詳情
何首烏
青蒿
滑鼠移入查看詳情
青蒿
鱉甲
滑鼠移入查看詳情
鱉甲
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
柴胡
滑鼠移入查看詳情
柴胡
草荳蔻
滑鼠移入查看詳情
草荳蔻
青皮
滑鼠移入查看詳情
青皮
中藥方證辨證推理
整體分析：
從主治功效來看，此方針對「慢性發燒和瘧疾的症狀，脈搏弱，陰虛」，可見其病機主要涉及：
- 陰虛內熱： 慢性發燒提示體內有熱，而陰虛是指體內陰液虧損，無法制約陽氣，導致虛熱內生。
- 氣血不足： 脈搏弱顯示氣血運行無力，可能有氣虛或血虛的情況。
- 瘧邪未清： 雖說是慢性發燒，但考慮到瘧疾的病史，可能潛伏有瘧邪，導致反覆發作。
具體藥物分析：
現在我們將方中的藥物逐一分析，並結合其在中醫病因辨證中的作用：
何首烏：
- 病因辨證： 針對內傷，尤其涉及精血虧虛。
- 作用： 甘、澀，溫。入肝、腎經，能補肝腎、益精血，用於治療因肝腎陰虛、精血不足所致的虛熱。同時，何首烏也兼具補氣之功，有助於改善氣血不足的問題。
青蒿：
- 病因辨證： 針對外感及伏邪，主要針對暑濕或瘧邪。
- 作用： 苦、寒。入肝、膽經，功善清虛熱、透邪外出，為治瘧要藥。對於瘧疾遺留的邪氣未清，或陰虛導致的虛熱，青蒿能發揮清熱除蒸的作用。
鱉甲：
- 病因辨證： 針對陰虛內熱，尤其是肝腎陰虛。
- 作用： 鹹、甘，寒。入肝、腎經，滋陰潛陽，退虛熱。鱉甲能補充陰液，抑制虛陽，從根本上解決陰虛內熱的問題。
當歸：
- 病因辨證： 針對內傷，主要針對血虛。
- 作用： 甘、辛，溫。入心、肝、脾經，補血活血，調經止痛。當歸能補益氣血，改善脈弱的症狀，同時活血化瘀，有助於改善血脈運行。
柴胡：
- 病因辨證： 針對外感，或肝鬱。
- 作用： 苦，寒。入肝、膽經，疏肝解鬱，透邪外出。此處柴胡的用量應該不大，主要取其疏肝解鬱的作用，調暢氣機，防止補益藥物滋膩礙胃。也有疏散伏邪的作用，引邪外出。
草荳蔻：
- 病因辨證： 針對濕濁內阻，脾胃虛寒。
- 作用： 辛，溫。入脾、胃經，芳香化濕，溫中健脾。草荳蔻能溫化中焦濕濁，醒脾開胃，改善因濕濁阻滯導致的脾胃功能失調。
青皮：
- 病因辨證： 針對氣滯，肝鬱。
- 作用： 辛、苦，溫。入肝、膽、胃經，疏肝理氣，破氣消積。青皮能疏理肝氣，消除氣滯，促進氣血運行。
治療原理總結：
「首烏青蒿鱉甲飲」的治療原理是滋陰清熱、補益氣血、透邪外出、疏肝理氣。
- 滋陰清熱: 鱉甲和青蒿清退虛熱，解決陰虛內熱的根本問題。
- 補益氣血： 何首烏、當歸補益肝腎精血，改善氣血不足的狀況。
- 透邪外出： 青蒿、柴胡透邪外出，清除潛伏的瘧邪。
- 疏肝理氣： 柴胡、青皮疏肝理氣，調暢氣機，改善氣滯。
- 芳香化濕: 草荳蔻溫化中焦濕濁，醒脾開胃，改善因濕濁阻滯導致的脾胃功能失調。
總體而言，此方是一個兼顧陰虛內熱、氣血不足、伏邪未清的方劑，配伍嚴謹，針對性強。 此方需在醫師的指導下使用，才能對證用藥，取得最佳療效。
相同名稱方劑
首烏青蒿鱉甲飲，出處：《慈航集》卷下。組成：赤色鮮首烏8錢（打碎），青蒿3錢，鱉甲5錢，當歸5錢，柴胡1錢5分，草蔻仁3錢（研），青皮2錢。主治：虛熱溫瘧之證，脈弱陰虛。
主治功效
傳統古代功效主治分析：
「首烏青蒿鱉甲飲」主治「虛熱溫瘧之證，脈弱陰虛」，此證常見於陰血不足、虛熱內生，或瘧疾久病後正氣耗傷，表現為潮熱、夜熱早涼、口乾、脈細數等。方中首烏、當歸滋陰養血，青蒿、鱉甲清透虛熱，契合《溫病條辨》「青蒿鱉甲湯」養陰透熱之旨，兼治瘧疾伏留之邪。
組成邏輯與治療原理：
君藥：赤首烏、鱉甲
- 赤首烏滋補肝腎，益精血而固本，適用於陰虛內熱之體。
- 鱉甲直入陰分，既能滋陰潛陽，又可軟堅散結，清退骨蒸勞熱。
臣藥：青蒿、當歸
- 青蒿芳香透絡，引邪外出，專解暑熱瘧邪，與鱉甲配伍，一透表一清裏，共除陰分伏熱。
- 當歸養血活血，助首烏補陰血之虛，兼防滋膩滯邪。
佐使藥：柴胡、青皮、草蔻仁
- 柴胡疏少陽之邪，和解半表半裏，治瘧寒熱往來；輕用量防劫陰。
- 青皮破氣疏肝，草蔻仁溫中化濕，二者調暢氣機，針對瘧疾濕阻或肝脾不調之證，兼防養陰藥礙胃。
加減法原理：
- 口乾加知母、生甘草：知母清肺胃虛熱，生甘草瀉火兼調和藥性。
- 惡心加廣藿香：芳香化濕，和胃止嘔。
- 熱甚煩躁加石膏：直折陽明氣分熾熱，針對高熱煩渴。
整體治療思路：
此方以「滋陰養血為本，透熱驅邪為標」，結合瘧疾病機特點，補虛不留邪，祛邪不傷正。適用於陰虛體質合併外感瘧邪，或久病虛熱纏綿者，體現「標本同治」之法。
傳統服藥法
赤色鮮首烏8錢，（打碎）青蒿3錢，鱉甲5錢，當歸5錢，柴胡1錢5分，草蔻仁3錢（研），青皮2錢。
口乾，加知母3錢，生甘草8分；惡心，加廣藿香3錢，熱甚煩躁，加石膏5錢。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、涼血止血的功效，因此不宜長期服用。
- 本方具有一定的副作用，如腹瀉、便溏等，因此服用時應注意觀察身體狀況。
- 本方不宜與其他具有清熱解毒、涼血止血功效的中藥同時服用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...